Schlätter sykdom - hva du trenger å vite og hvordan å behandle

Medisinsk statistikk viser tydelig at Schlätters sykdom forekommer hos nesten 20% av ungdommene som opplever intens fysisk anstrengelse som følge av idrett, samt 5% av ungdommene som ikke spiller idrett. Sport som kan utløse Schlätters sykdom inkluderer fotball, basketball, volleyball, friidrett, vektløfting, gymnastikk (for gutter), samt skøyter, ballett og rytmisk gymnastikk (for jenter). Siden i dag sammenlignes prosentandelen av gutter og jenter som er involvert i idrett, førte dette til et gap mellom kjønnene når det gjelder utviklingen av Schlätters sykdom.

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva Osgood-Shlatter sykdom er, hva er årsakene til utviklingen, behandlingsmetoder og prognose.

Hva er Schlätters sykdom?

Schlätters sykdom har vært kjent siden 1906, da den ble beskrevet av en lege, hvis navn hun bærer. Et annet navn på sykdommen - "osteokondropati av tibial tuberosity" avslører og forklarer mekanismene som forårsaker utviklingen av Schlätters sykdom. Fra dette navnet er det klart at sykdommen har en ikke-inflammatorisk natur, som er ledsaget av nekrose av beinvev. Denne patologien er karakteristisk for traumeratisk periostitt hos unge, barn og ungdom og refererer til muskel-skjelettsystemet. I Schlatters sykdom lider en viss del av de lange rørformede beinene som tibiaen består av. De sanne årsakene til utviklingen av patologi i dag er ikke fullt kjent. Noen eksperter mener imidlertid at det for tiden er flere slike sykdommer som skyldes ubalanse i beinvekstprosesser i sammenheng med fysisk overbelastning hos barn og ungdom.

Årsaker til Schlatters sykdom

Hovedfaktoren i utviklingen av Schlätters sykdom er skade på kneleddet som følge av intens fysisk anstrengelse. Det er flere grunner til slike skader og provoserer denne sykdommen:

  • permanent overbelastning;
  • hyppige kne mikrotraumas;
  • regelmessig skade på kneleddene;
  • direkte skader: frakturer av beinet, patella, dislokasjoner.

På grunn av betydelige overbelastninger er hyppige skader på kneledd og signifikant spenning av patella leddbåndene som oppstår under sammentrekning av lårets quadriceps-muskel, forstyrret i blodet i tuberøsiteten av tibia. Små blødninger, brudd på patellafibrene, aseptisk betennelse og nekrose er også notert.

Tibia er en rørformet bein, dens vekstsoner ligger i hodet. Siden disse vekstsonene har bruskstruktur, er de ikke så sterke hos ungdom som hos voksne, hvis vekst allerede har stoppet. Det vil si at disse vekstsonene hos voksne allerede har ossified. Av denne grunn er slike brusk områder sårbare for eventuelle skader og intens fysisk anstrengelse. I denne bruskbeiningsvekten til tibia er senen av quadriceps-muskelen i låret, som er den største muskelen i menneskekroppen, løst. Det er involvert under turgåing, løping, hopping og andre tilfeller av fysisk aktivitet.

Hvis barnet er profesjonelt involvert i idrett, opplever store belastninger som faller på beina, så er senespenningen i lårmusemuskelen og skade på det bruskvævende vevet i tibia mulig. Som et resultat observeres inflammatoriske prosesser, som er ledsaget av hevelse i senefeste sone. Med en konstant belastning forsøker kroppen å kompensere for feilen i beinet og fylle den med beinvev, en overdreven mengde som fører til dannelse av beindannelse.

Schlätters sykdom hos ungdom

Schlätters sykdom hos barn og ungdom ser som regel ut i en periode med intensiv vekst. Aldersgrensen for sykelighet kommer til 12-14 år for gutter og 11-13 for jenter. Denne sykdommen er ganske vanlig og forekommer hos 20% av ungdommene som er aktivt involvert i idrett. Vanligvis begynner sykdommen uten tilsynelatende grunn eller etter å ha hatt en sportsskade, noen ganger ganske ubetydelig.

Det er tre hovedårsaker som bidrar til utviklingen av denne sykdommen:

  1. Aldersfaktor Sykdommen oppstår i de fleste tilfeller hos barn og ungdom. Hos voksne observeres sykdommen praktisk talt ikke. Sykdommen oppdages ekstremt sjelden og da bare i tilfelle av et gjenværende fenomen (benkegle).
  2. Seksuell identitet. Medisinsk statistikk sier at Osgood-Schlatter sykdom er mer vanlig hos gutter, men denne situasjonen er nå utjevnet, siden jenter også er aktive i idrett.
  3. Fysisk aktivitet Sykdommen er vanligere hos barn som er aktivt engasjert i ulike idretter enn hos de barna som fører en passiv livsstil.

Mekanismen for utviklingen av sykdommen

Schlätters sykdom hos barn og ungdom tyder på en humpete lesjon av tibiabenet. En del av dette beinet er under kneet, hovedfunksjonen er å knytte knæret. Dette er årsaken til utviklingen av sykdommen.

Faktum er at beinbenet i nærheten av apophysis har sine egne blodkar, som tilfører kimzonen med de nødvendige stoffene. Når et barn vokser aktivt, har disse fartøyene rett og slett ikke tid til å "vokse" i forhold til økt benmasse, noe som naturlig fører til mangel på næringsstoffer. Som et resultat blir dette området svært skjøre og sårbart for skade. Hvis barnet på dette tidspunktet har konstant fysisk anstrengelse på nedre ekstremiteter, opptrer mikrotrauma av patellar-senen og som et resultat Schlätter's sykdom.

Du bør vite at det dannede bindevevet er svært skjøre og skjøre. Og med regelmessig fysisk anstrengelse kan beinsekretestrasjon (separasjon av et stykke) og patellarligament forekomme. Slike konsekvenser er hyppige og krever kirurgisk inngrep.

Denne sykdommen forårsaker mye kontrovers blant forskere. Noen eksperter mener at Schlätters sykdom i knæleddet er genetisk. De foreslår at sykdommen overføres på en autosomal dominerende måte. Dette antyder at tilbøyelighet til sykdom kan overføres fra foreldre til barn. Men det er umulig å fullt ut akseptere dette synspunktet, siden arvfaktoren ikke alltid avsløres. Hovedårsaken som utløser patologien, er fortsatt en mekanisk skade.

Schlätters sykdom kan også forekomme hos voksne, men det er ekstremt sjeldent. I dette tilfellet manifesteres det ved artrose, som forårsaker hevelse av vev under kneet. Når du trykker på dette stedet, føler pasienten en ubehagelig smerte, og i perioden med forverring øker den lokale temperaturen. Når komplikasjoner utvikler seg, utvikler bein overgrowth på beinets forside.

Viktigste symptomer på Schlatter sykdom

Som regel har sykdommen ingen akutt utbrudd. Av denne grunn er debut av sykdommen ikke forbundet med kneskade. De første symptomene manifesterer små smerter når de knytter knær, hakker, løper, klatrer trapper. Men smerter har en tendens til å øke. Siden slike symptomer ikke blir tatt alvorlig, fortsetter belastningen på knæleddet, noe som for alvor forverrer problemet. Og bare med tiden er det betydelige smerter av forskjellig intensitet i den nederste delen av kneet, som forverres av fysisk anstrengelse. Plutselig skarpe smerter, skjærekarakter, kan til og med forekomme i den fremre delen av knæleddet. I tillegg til smerte, er det hevelse og hevelse i kneleddet.

Denne sykdommen er imidlertid ikke ledsaget av symptomer som er karakteristiske for inflammatoriske prosesser: rødhet av huden på stedet av ødem og feber. På palpasjon legges hevelse i kneledd, sårhet, karakteristisk tetthet og solidt kegelignende fremspring. Denne bumpen opprettholdes for livet, men i fremtiden medfører det ingen problemer og påvirker ikke motorfunksjonen til både kneledd og benet som helhet.

Sykdommen er kronisk med perioder med forverring. Sykdommen varer 1-2 år, hvorpå det er spontan utvinning, som skyldes slutten av beinvekst og nedbrytning av bruskvev i vekstsoner. Schlätters sykdom løser fullstendig ved 18-19 år.

Diagnose av sykdommen

I diagnosen er sykdommen av stor betydning anamnese. Kombinasjonen av symptomer, den karakteristiske lokaliseringen av smerte, pasientens alder og kjønn gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere Schlätters sykdom. Imidlertid forblir den avgjørende faktoren i diagnosen en røntgenundersøkelse i direkte og lateral projeksjon. Noen ganger, en ekstra ultralyd av kneledd, MR og CT skanning av leddet, som for mer informativitet bør utføres i dynamikk. Densitometri er også foreskrevet for å analysere strukturen av beinvev. Laboratorieprøver bør utføres for å utelukke smittsom patologi (reaktiv leddgikt).

For å gjøre dette, utnevne:

  • fullføre blodtall
  • blodprøve for C-reaktivt protein;
  • PCR-studier (polymerasekjedereaksjon);
  • blodprøve for reumatoid faktor.

I den første fasen av sykdommen demonstrerer radiografi flattningen av mykdekselet på tibia tuberosity. Over tid kan endring av endring bli observert fremover eller oppover. Sykdommen må differensieres fra tumorprosesser, tuberkulose, osteomyelitt, brudd i tibia.

Hvordan behandle Schlätters sykdom

Behandlingen av Schlätters sykdom utføres av flere spesialister: en traumatolog, en ortopedist, en kirurg. Sykdommen er godt behandlet, og symptomene forsvinner når barnet modnes. Men hvis symptomene er betydelig uttalt, er det nødvendig å utføre symptomatisk terapi som lindrer smerte og lindrer hevelse i kneledd. For å fjerne smertesyndromet, er det nødvendig å fullstendig eliminere fysisk anstrengelse og sikre størst fred til den syke felles.

Behandlingen av Schlätters sykdom er som følger:

  • gi pasienten full fred og komfort
  • tar medisiner: smertestillende midler, muskelavslappende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • fysioterapi metoder;
  • terapeutisk trening.

Som medisiner virker:

  • smertestillende;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (analgin, diklofenak, ibuprofen);
  • muskelavslappende midler (mydocalm);
  • kalsiumtilskudd og vitamin D.

Medisinpreparater bør gis til barnet med forsiktighet, kun korte kurs og i små doser. Du kan også bruke kaldpresser for å redusere smerte.

Fysioterapi metoder er svært effektive fordi de er i stand til å redusere betennelse og redusere smerte. De forbedrer blodsirkulasjonen og ernæringen av vevet i den syke ledd, bidrar til restaurering av beinstruktur, reduserer betennelse og ubehag.

Disse metodene kompletterer nødvendigvis behandlingsprogrammet:

  • ultra høyfrekvent terapi (UHF);
  • magnetisk terapi;
  • elektroforese med ulike legemidler (kalsiumklorid, kaliumjodid, prokain);
  • sjokkbølge terapi;
  • ultralydsterapi med glukokortikoider (hydrokortison);
  • laser terapi;
  • parafin pakker (med ozocerite, medisinsk leire);
  • oppvarming av kneet ved hjelp av infrarøde stråler;
  • thalassoterapi (varme bad med havsalt eller mineralvann).

For hver pasient velges en optimal behandlingsmetode, som bestemmes av legen.

Fysioterapi inkluderer spenne strekkøvelser for quadriceps femoris og hamstring utvikling. Slike øvelser reduserer lasten på festeplaten for å hindre at den blir revet og skadet.

Under behandlingen er det nødvendig å unngå fysisk anstrengelse og begrense motoraktivitet, noe som kan øke smerte.

I den akutte perioden bør intens fysisk anstrengelse erstattes av mer forsiktig fysioterapi øvelser, samt svømming eller sykling, men i en rimelig mengde.

Hver ungdom er tildelt en diettmat, vitamin - mineralsk kompleks. Det anbefales også å bære en spesiell bandasje og ortopediske enheter som har en beskyttende effekt, redusere belastningen og fikse knekken leddene.

Konservativ behandling tilbringer lang tid. Det varer som regel fra 2 til 5 år. Beinbumpen forblir for alltid, men øker ikke i størrelse og gjør ikke vondt. Over tid kan pasienter oppleve smerte i knæleddet, noe som er en reaksjon på endring av vær.

Etter behandlingsforløpet, bør du ikke umiddelbart begynne å trene, det er full av alvorlige komplikasjoner som slitasjegikt, forskyvning av patella, deformitet av knærne i knæleddet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er indikert når sykdommen utvikler seg jevnt. Kjernen i operasjonen er å fjerne lesjoner som har gjennomgått nekrose, samt sying av implantatet, å fikse tuberøsiteten til tibia.

Kirurgisk behandling av Schlätters sykdom er tilrådelig i følgende tilfeller:

  • med en lang sykdomssykdom (mer enn to år);
  • i nærvær av komplikasjoner (ødeleggelse av beinet eller rive av patellar-ligamentet);
  • i en alder av over 18 år på diagnosetidspunktet.

Kirurgisk inngrep er enkel, men slike inngrep varierer i en lang gjenopprettingsperiode, hvor den etterfølgende fysiske aktiviteten til beinet avhenger. For rask rehabilitering må du følge noen regler:

  • Etter operasjon i en måned, bruk en bandasje på leddet eller bruk en knekke;
  • å gjennomgå en kurs av fysioterapi for rask restaurering av beinvev (elektroforese med kalsiumsalter);
  • administrasjon av kosttilskudd basert på kalsium og vitamin - mineralkomplekser (innen et halvt år);
  • unngå massiv fysisk anstrengelse på leddet i løpet av året.

Hvordan behandle Schlätters sykdom hjemme

I noen tilfeller kan Schlätters sykdom behandles hjemme, men bare etter en nøyaktig diagnose og et besøk til legen. Disse er hovedsakelig fysiske øvelser og lokal terapi:

  1. For vedvarende og intens smerte i kneet, sammen med medisiner, bruk komprimerer for natten med ikke-steroide legemidler av lokal handling.
  2. Bruken av folkemessige rettsmidler i form av forskjellige salver, kalde kompresser basert på kamille, celandine, voks, honning, St. John's wort, knotweed, yarrow er velkommen.
  3. Massasje med ikke-steroide antiinflammatoriske salver til ekstern bruk.
  4. Medisinsk gymnastikk letter pasientens tilstand og forhindrer forekomst av sykdomsfall. Strekkøvelser daglig
  5. Pasienten må observere roen og sikre en komfortabel stilling av den berørte ledd;
  6. Under rehabiliteringstiden begrenser du den fysiske belastningen på det berørte benet helt.

Mulige komplikasjoner

Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling av Schlätters sykdom medfører ikke alvorlige komplikasjoner og alvorlige konsekvenser. Imidlertid er det umulig å forutsi utfallet av sykdommen, derfor er forebygging av sykdommen nødvendig.

Lange belastninger på tuberøsiteten i tibia forårsaker at patellaen beveger seg oppover, noe som begrenser knæleddet, immobiliserer underbenet som helhet og fører til smertefulle opplevelser.

Noen ganger utvikler leddet feil, noe som fører til deformasjon og utvikling av degenerative prosesser (artrose). Ved artrose forekommer smerter (når du går og til og med ved lavest mulig belastning), og stivhet og ufleksibilitet av kneledd utvikler seg. Alt dette fører til en forverring i livet til en tenåring.

Forebygging og prognose av sykdommen

Eksperter sier at det ikke er vanskelig å hindre Schlätters sykdom. Hvis en tenåring er aktivt involvert i sport, bør han varme opp grundig før trening, utføre spesielle fysiske øvelser for å strekke seg, og bruk kneputer.

Faktorene som forhindrer skader på kneleddet er som følger:

  • Skader på kneleddene bør unngås;
  • bruk spesielle beskyttende kneputer;
  • gi en gradvis økning i belastning ved hjelp av oppvarming øvelser;
  • ta spesielle vitamin - mineralkomplekser som inneholder kalsium.

Aktiv sport i tilfelle Schlätters sykdom fører ikke til irreversible prosesser i kneleddene eller til forstyrrelsen av deres funksjon, de gir bare alvorlig smerte. Hvis smerten forstyrrer trening, må klassene forlates, i hvert fall for en stund, til den akutte perioden av sykdommen avtar. I opplæringsprosessen er det nødvendig å kontrollere intensiteten av trening og deres frekvens.

Prognosen er gunstig. Over tid vil sykdommen redusere, men smerte kan fortsatt haunt voksne i lang tid, for eksempel når man går på lang tid eller i knælende stilling. I noen tilfeller oppfordres kirurgisk behandling. Slike operasjoner er ikke forferdelige, og deres resultater er veldig gode.

Osgod Schlatter sykdom hos voksne

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Osgood Schlatter sykdom er en sykdom som ofte påvirker "sports" barn og noen voksne. Sykdommen forekommer oftest hos barn og ungdom som er involvert i aktiv sport - for eksempel jogging, fotball, basketball, kunstskøyter etc.

Sykdommen er preget av hevelse av den nedre patellaen, noe som forårsaker markert smerte i beinet. Denne hevelsen er forbundet med betennelse i bein, brusk eller sener i øvre del av tibia (kalv) - der senen legger seg til patellaen.

Årsaker til sykdom

Årsakene til sykdommen er tilsynelatende høye belastninger i knærområdet. I denne henseende har sykdommen et annet, husstandsnavn - "knuten knute".

Legene er vanligvis uenige om mekanikkene til prosessen som forårsaker sykdommen, men de hevder at Schlätters sykdom hos barn utvetydig skyldes overdreven trening.

Schlätters sykdom i knæleddet er også vanlig hos vanlige unge som går gjennom pubertet og opplever en økning i fysisk vekst. Sykdommen er vanlig hos gutter i alderen 13-14 år og hos jenter fra 11 til 12 år. Denne aldersforskjellen er forklart av det faktum at jenter i denne alderen fysisk utvikler seg raskere enn gutter. Gutter lider av denne sykdommen oftere, men dette gapet reduseres gradvis, fordi flere og flere jenter tar del i ulike idretter. Burst av barne- og ungdomsvekst gjør barna mer utsatt for høy fysisk anstrengelse, siden bein, muskler og sener vokser ujevnt og ofte ikke er i stand til å kompensere for belastningene på forskjellige punkter i leddene og dets omkringliggende vev.

På grunn av høy intensitetsøvelse forårsaker forskjeller i størrelse og styrke mellom muskelgruppene steder med uvanlig spenning på "vekstplaten" (i den øvre delen av tibia). Vækstplaten er et lag brusk nær bunnen, hvor det meste av beinveksten oppstår. Vækstplaten er svakere enn normal bein og er vanligvis mer utsatt for skade enn resten av beinet.

Under idrett er det en stor mengde fysisk aktivitet eller dynamiske belastninger på leddene, quadriceps-muskelen i låret, og kan sterkt trekke senene som forbinder patella med tibialbenet. Denne belastningen fører til at senen er litt skilt fra tibia, noe som forårsaker betydelig smerte og vevsoppsvulming. Noen ganger prøver kroppen å eliminere denne "gapet" ved hjelp av benoppbygging. Dette bevirker i sin tur benkonsolidering, vekst og klump i det skadede stedet.

Distinktive symptomer

De fleste foreldre går til legen etter at deres barn begynner å klage på gjentatte smerter i flere måneder. For det første forårsaker sykdommen smerte i knærområdet. Styrken av smerte varierer mye - noen ganger er det bare moderat smerte i enkelte typer bevegelser, forsvinner med resten av leddet, i andre tilfeller blir smerten permanent og sterk.

Smerte syndrom oppstår vanligvis bare i området av ett kne, men noen ganger utvikler sykdommen i begge bena.

Ubehag fra smerte kan vare fra uker til måneder, og periodisk gjentas så lenge barnet fortsetter å vokse.

Ytterligere symptomer inkluderer vanligvis:

  • hevelse eller høy følsomhet av vev under kneet og over tibia;
  • spenning rundt knesmusklene (sener og quadriceps);
  • halte etter treningsøkten.

Atypiske symptomer inkluderer vanligvis smerte i ro, hoftepine eller alvorlig smerte som oppstår etter søvnen.

Komplikasjoner av denne sykdommen er ganske sjeldne. Komplikasjoner kan forårsake kronisk smerte eller lokalisert tumor nær kneet. Etter opphør av smerte på stedet der det var en svulst før, kan en beinkule forbli på tibia.

Denne bumpen kan forbli for livet, men oftere forstyrrer ikke kneleddets funksjon.

Når trenger jeg å se en lege?

Det er nødvendig å søke på lege:

  • hvis kneet er hovent eller rødt;
  • hvis knesmerter påvirker evnen til å utføre normale, daglige aktiviteter;
  • hvis smerten i kneet provoserer feber, "blokkering" eller "ustabilitet" av kneleddet.

Når du møter en lege, er det viktig:

  • beskriv i detalj symptomene på problemene som oppstår
  • snakk om barns fysiske problemer i fortiden;
  • snakk om de fysiske problemene som er felles i barnets familie;
  • Fortell om alle legemidler og kosttilskudd tatt av barnet.

Legen kan stille noen spørsmål:

  • hvor alvorlig er smerten i beinet?
  • Er det noen hevelse rundt patella?
  • Var det noen skader som kan forårsake kneskader?
  • Er det smerte før, under eller etter trening - eller er det konstant smerte?
  • Har noen hjemmebehandling blitt gjennomført? Hvis ja, gjorde noe av dette?
  • Har det vært noen problemer med leddets mobilitet eller stabilitet?
  • Hva er vanlig trening eller et barns sport og trening rutine?
  • Har det vært noen siste endringer i treningsregimet eller metoder for trening av barnet?
  • Er barnet i stand til å tåle smerten han opplever når han spiller sport med sin normale intensitet?
  • Påvirker symptomene dine evne til å utføre normale, daglige oppgaver - for eksempel å gå opp trapper?

Spørsmål som er best å spørre når du besøker en lege:

  • Er det en mulighet til å fortsette sportsopptredener?
  • Hvilke tegn eller symptomer kan indikere behovet for en fullstendig pause i sportsaktiviteter?
  • Trenger du å gjøre endringer i sportsaktiviteter - for eksempel, endre treningsplan eller trening, og i så fall hvor lenge?
  • Hvilke andre tiltak kan hjelpe i denne situasjonen?

Foreskrevet terapi

Schlätters sykdom går ofte bort uten behandling, da symptomene vanligvis stopper etter at barnets bein slutter å vokse aktivt. Men til dette skjer kan legen anbefale lette smertestillende midler med smertestillende effekt og fysioterapi til behandling.

Narkotikabehandling inkluderer vanligvis OTC smerteavlastere, oftest Ibuprofen, Acetaminophen og Naproxen.

En fysioterapeut kan lære et barn strekkøvelsene for quadriceps femoris og hamstring, noe som vil redusere muskelspenningen på stedet der knærhetten er festet til tibia. Styrkeøvelser kan bidra til å stabilisere ledd av et sårt kne.

Ekstra lege råd:

  • hvile for ledd er en effektiv måte å redusere smerte på;
  • det er nødvendig å bruke støtdempende innleggssåler som reduserer belastningen på kneet;
  • i milde tilfeller av sykdom er det nødvendig å begrense handlinger som forårsaker smerte;
  • i mer alvorlige tilfeller er det nødvendig med en stor mengde hvile, eller en fullstendig opphør av sportsaktivitet;
  • Påføring av fuktig varme 15 minutter før eller dressing med is maksimalt 20 minutter etter trening minimerer hevelse i tilfelle sykdom.

Osgood-Schlatter sykdom hos voksne

Barn og unge blir hovedmålet for denne sykdommen. Men noen ganger kan Schlätters sykdom påvirke voksne. Omtrent 60% av de voksne som har hatt denne sykdommen i barndommen, opplever smerter i knærne og er voksne.

Hos voksne kan Osgood Shlatters sykdom også oppstå hvis de har å gjøre med repeterende belastninger på kneleddene eller når musklene i fotleddet strekkes.

Sykdommer hos voksne:

  1. Hos voksne påvirker denne sykdommen som regel bare ett kne og samtidig er det ikke veldig smertefullt.
  2. I tillegg til ødem og kronisk smerte i kneet, er det nesten ingen komplikasjoner av sykdommen i voksen alder - bare en liten "smerte" som varer i noen tid.
  3. Etter å ha fjernet smerte, kan det oppstå et knutepunkt på stedet der ødemet var. Det kan forbli for alltid, men oftere påvirker det ikke kneleddets funksjon.

Hvordan er sykdommen diagnostisert?

Den behandlende legen utfører vanligvis fysiske tester og en røntgenundersøkelse av sykdomsstedet for å finne ut om symptomene er relatert til Osgood Schlatters sykdom.

Hvis du har problemer med kneet, kan legen sjekke pasienten for tegn på sykdom og spørre om pasienten er involvert i sportsaktiviteter. Deretter vil han sjekke kneet for følsomhet, smerte, rødhet eller hevelse. Legen vil også kontrollere evnen til leddet til å bevege seg.

Hvis legen ikke er sikker på diagnosen, kan han foreskrive en røntgen på sykdomsstedet, som vil vise om det er beinfragmenter som bryter bort fra tibiabenet. Røntgenstråler kan også vise kalsiumavsetninger i beinområdet.

Anbefalinger fra spesialister

Hvis en voksen har blitt diagnostisert med Osgood Schlatter sykdom, brukes enkle rettsmidler til behandling som kan hjelpe til med å takle smerten.

Behandlingstips:

  • Få rikelig med hvile. Det er nødvendig å la leddet hvile - dette er det viktigste som kan gjøres i en situasjon av denne sykdommen. I tillegg er det nødvendig å begrense alle laster og ikke å ta noen støttevekt på leddet i noen bevegelser.
  • Påfør kaldpresser. De vil bidra til å redusere betennelse. Komprimering kan gjøres tre ganger om dagen i 10-15 minutter, gjenta prosedyren hver dag.
  • Massasje. Massen av quadriceps-muskelen i låret er effektiv i å strekke den og gjør den elastisk nok til at den kan ta på den daglige belastningen som faller på leddet. En metode innebærer å massere foten fra ankelen oppe på den ene siden av benet til låret og ned igjen. Massasje kan gjøres fra 5 til 10 ganger om dagen.
  • Bruken av kneputer. Å bruke en patella for sener eller knær kan være en stor hjelp til å behandle en sykdom hos voksne. Dette oppnås ved å redusere spenningen i musklene og støtte kneleddet. Knottene bidrar til å absorbere slagene mot kneet og endre vinkelen på kreftene som påvirker senen. Knekker kan brukes når det er smerte i kneet. Du kan prøve forskjellige typer kneputer for å finne det mest passende alternativet.
  • på legemidler. Legen vil trolig foreslå ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer eller NSAIDs for å redusere betennelse, for eksempel Ibuprofen. Men hvis personen har astma eller hjerteproblemer, er ikke Ibuprofen tillatt å bruke.
  • Bruk av ekstern støtte. Hvis et alvorlig tilfelle av sykdommen er diagnostisert, kan det være nødvendig med gips for å lindre smerten. En røntgenstråle vil bidra til å avgjøre skader på leddene i leddet.
  • Kirurgisk behandling. I ekstreme tilfeller er kirurgisk behandling av denne sykdommen hos voksne mulig. Noen ganger kan alvorlig smerte forårsake et bruddstykke av bein, i hvilket tilfelle det må opereres på. En av bivirkningene ved operasjonen er et problem med blodsirkulasjon under kneet, men dette problemet er kortsiktig, og den vanlige blodstrømmen gjenoppretter seg ganske raskt.

Langtidseffekter av Osgood - Schlatter sykdom er generelt mindre. Sykdommen stopper når sportsbelastningen minker eller veksten sprer hos barn, og når de tar de nødvendige tiltak for å beskytte leddet hos voksne.

I sjeldne tilfeller utvikler smertefull beinvekst under patella, som kan fjernes kirurgisk. Kirurgisk behandling av sykdommen betraktes som effektiv for å eliminere komplikasjoner i voksen alder.

Schlatter sykdom hos voksne

Legene beskriver Osgood-Shlyatters sykdom som en feil i blodsirkulasjonen av kneet, noe som provoserer ødeleggelsen av benkjernen. På grunn av redusert blodgjennomgang, oppstår inflammatoriske prosesser i bein og bruskvev. Hos voksne pasienter utløses sykdommen oftest av trening, overdreven stress på kneledd eller skade på kneledd.

Årsaker og risikofaktorer

Hos voksne pasienter manifesteres avviket hovedsakelig som en komplikasjon etter skader, for eksempel:

  • knæbrudd;
  • forstuinger eller annen skade på bruskvævets integritet.

Risikogruppen inkluderer profesjonelle idrettsutøvere som ofte lider av skade på kneleddet, med varierende grad av alvorlighetsgrad. Patologi er vanlig i slike personer:

Hva er symptomene på osteokondropati?

De første tegnene som indikerer utseendet til Schlätters sykdom er smerte i kneet, som manifesterer seg etter fysisk aktivitet. Hvis pasienten hadde skader på kneleddet, øker risikoen for at strekk ikke oppstår, noe som øker betydelig. I begynnelsen av sykdomsutviklingen er smerte intermittent, men med tidenes fremgang manifesteres det oftere og blir kraftigere. I tillegg klager folk på følgende symptomer:

  • hevelse i knærområdet;
  • hevelse som oppstår etter å ha spilt sport eller om morgenen;
  • skarpt smertesyndrom med sterk fysisk anstrengelse.

Virkningen av Osgood Schlatter sykdom hos voksne

Hvis du ikke utfører rettidig behandling av Shleetters sykdom i knæleddet, kan det bli en kronisk form, mens smerte syndromet vil være permanent. I tillegg har mange pasienter støt. De er små i størrelse, men forårsaker ubehag. Hvis over tidene ikke vokser opp, vil de forbli for alltid. En annen ubehagelig effekt som dannes på grunn av sykdommen er en forstørrelse av leddene.

Først og fremst er ikke så mange pasienter oppmerksom på smertsyndromet i begynnelsen av sykdomsutviklingen. Dette skyldes det faktum at han er lett i naturen, går raskt etter fysisk aktivitet. Derfor forveksler de fleste Osgood-Schlatter sykdom med vanlig distensjon og går ikke til et medisinsk anlegg. De bestemmer seg for å besøke en spesialist først etter at sykdommen utvikler seg i en mer alvorlig grad, de smertefulle opplevelsene tar en skarp og kraftig karakter, forsvinner ikke puffiness i lang tid. Derfor anbefaler leger at de besøker et medisinsk anlegg, selv med mindre smerter i kneet, for å hindre utviklingen av komplikasjoner og å kurere sykdommen i tide.

Diagnostiske tiltak

Hvis pasienten har mistanke om at knærne slår Osgood-Schlatter sykdom, er det viktig å besøke et medisinsk anlegg så snart som mulig. Først av alt vil legen foreta en undersøkelse av pasienten, hvor han lærer hvor lenge smerten har dukket opp, om det er flere symptomer, eller om en lesjon av knæleddet har en traumatisk karakter. Deretter sendes personen til slike undersøkelser:

  • Beregnet eller magnetisk resonansavbildning;
  • X-stråler;
  • ultralyd.

Hvordan er behandlingen?

Konservativ terapi

Etter at pasienten har gjennomgått røntgenstråler og andre diagnostiske metoder som har bekreftet utseendet til Osgood-Shlatter-sykdommen, fortsetter de til behandling. Dens essens er å fullstendig bli kvitt den inflammatoriske prosessen, som er lokalisert innenfor feste av patellar senen. Først og fremst må pasientene gi opp fysisk anstrengelse for øyeblikket og observere en mild dagbehandling.

For terapeutiske formål bør en bandasje brukes på kneet.

Noen ganger når tibial tuberosity er nødvendig for å fikse det, bruker en spesiell bandasje. Kan brukes og et tett bandasje, som det er mulig å redusere offsetets amplitude. Som for medisiner, tyver de til bruk av analgetika, smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er også nødvendig å behandle Osgood-Schlatter sykdom hos voksne med bruk av vitaminer fra gruppe B og E.

I tillegg er det obligatorisk for alle pasienter å massere prosedyrer, som alternerer med terapeutisk fysisk kultur. Øvelser bør utføres utelukkende under nøye tilsyn av en spesialist.

Fysioterapeutiske metoder

Metoden for fysioterapi, som er foreskrevet av legen, er direkte relatert til resultatene av radiografi. Etter å ha mottatt responsen, er pasientene delt inn i 3 grupper:

  • Den første. Ultrafiolett stråling og magnetisk terapi brukes.
  • Den andre. Brukt elektroforese, under hvilke bruk lidokain. Etter administrering er nikotinsyre og kalsiumklorid foreskrevet, så er magnetisk terapi foreskrevet.
  • Tredjedel. Først finner man elektroforese med aminofyllin, og deretter brukes kaliumjod. Den endelige fasen av fysioterapibehandling av denne røntgruppen er magnetisk terapi.
I tillegg til de grunnleggende metodene for fysioterapi, kan sjokkbølgebehandling brukes.

I tillegg kan følgende fysioterapi metoder brukes:

  • phonophoresis;
  • laser terapi;
  • sjokkbølgebehandling.

Takket være en integrert tilnærming, i løpet av hvilken medisinsk behandling og fysioterapi brukes, er det mulig å forbedre pasientens tilstand, for å lindre smerte syndromet. Samtidig forsvinner det ikke bare i hvilemodus, men også i fysisk aktivitet. Men terapien tar ganske lang tid. Ofte varer det fra 3 måneder til seks måneder.

Er kirurgi nødvendig?

Ved hjelp av kirurgisk intervensjonsanlegg, hvis konservativ terapi varer mer enn 2 år og ikke gir den ønskede effekten. I tillegg er kirurgi også foreskrevet når følgende tilstander blir observert hos pasienter som lider av Osgood-Schlatter sykdom:

  • kraftig smerte som ikke kan elimineres ved hjelp av medisiner
  • fragmentering av tibial tuberositet.

Legene vurderer operasjonen ganske enkelt. I sin prosess blir de separerte benfragmenter eliminert og ligament- og seneplastene utføres. For det meste tar rehabiliteringsperioden etter operasjonen kort tid. Pasienten må ha en trykkbinding i en måned. Legg den på tibial tuberosity sonen.

Gjenopprettingstiden innebærer utnevnelse av visse legemidler til pasienten, samt fysioterapi. 14 dager etter operasjonen forlater smerten i kneet, som observeres i ro, pasientene. Når det gjelder funksjonshemming, vil perioden ta for det meste 3 måneder. De får lov til å gå tilbake til idrettsaktivitet ikke tidligere enn seks måneder etter det kirurgiske inngrep for å eliminere Schlatters sykdom i knæleddet.

Osgood-Shlatter Disease

Osteokondropati av tibial tuberositet (Osgood-Schlatter sykdom) er en patologi av skjelettsystemet, som er basert på ødeleggelsen av tibialvoksssonen med utvikling av kneleddskondros. Sykdommen ble først beskrevet av amerikanske forskere Osgood og Schlätter (Schlatter) i 1903.

De aller fleste tilfeller er registrert blant tenåringsgutter i alderen 11-17 år involvert i sport. Jenter, så vel som voksne, er svært sjeldne.

Årsaker til Osgood-Shlyattera sykdom

Osteokondropati av tibial tuberositet oppstår uten tilsynelatende grunn. Det antas at genetisk bestemte strukturelle egenskaper i bein og brusk vev spiller en rolle i dannelsen. Predisponerende faktorer inkluderer:

  • mannlig kjønn - som allerede nevnt har de fleste tilfeller av Schlatters sykdom blitt oppdaget hos gutter.
  • alder - toppen av forekomsten faller i intervallet 11-14 år, selv om sykdommen kan debutere i en eldre alder (opptil 17-18 år). Osgood-Schlatter sykdom hos voksne voksne pasienter oppstår i form av konsekvensene av patologien som oppstod i barndommen.
  • Tilstedeværelsen av fysisk aktivitet - Patologien utvikler seg hos barn som er aktivt involvert i idrett. Risikogruppen inkluderer ungdom som foretrekker løping, fotball, kampsport, vektløfting.
  • Patologisk leddmobilitet knyttet til medfødt ligamentlig enhetssvikt - svake leddbånd bidrar til økt stress på leddflatene, noe som fører til ødeleggelsen av sistnevnte.
  • Infeksiøs, posttraumatisk og annen type leddgikt - den inflammatoriske prosessen forstyrrer strukturen av vev, noe som gjør dem mer utsatt for fysisk eksponering.

Alle disse effektene øker sannsynligheten for Schlätters sykdom, men garanterer ikke utseendet. Det er situasjoner når et barn utsatt for flere predisponerende faktorer unngår utvikling av patologi. Samtidig oppsto symptomene hos barn som ikke har en negativ effekt på knærne.

Symptomer på kne Osgood-Schlatter sykdom

Osgood-Schlatter sykdom manifesterer seg med en rekke spesifikke symptomer:

  • hevelse og hevelse av tibial tuberosity;
  • lokal hyperemi (rødhet assosiert med økt blodgennemstrømning);
  • lokal hypertermi (hud over senteret som er varmt til berøring);
  • bruskbukning, visuell detekterbar;
  • smerte på palpasjon av kneet;
  • smerte når du går, på tidspunktet for bøyning av den berørte lemmen og bringe den fremover.

Radiologiske tegn på patologi er implisitte og ikke-spesifikke. Diagnosen er komplisert av tilstedeværelsen av et stort antall ossifiseringsmuligheter for apophysis, som kan forekomme på forskjellige måter, selv på lemmer av en person.

Når du vurderer røntgen, orienterer legen forskjellen i graden av hevelse i brusk og dens størrelse i det resulterende bildet. Resultatene fra laboratoriestudier presenterer ikke-spesifikke symptomer på betennelse: en økning i ESR, moderat leukocytose, et skifte til venstre formel (en økning i prosentandelen av unge former for nøytrofiler i blodet).

Schlätters sykdom hos ungdom diagnostiseres på grunnlag av et kompleks av studier: røntgenstråler, laboratorietester, anamnese, kliniske manifestasjoner og klager.

Den aktuelle sykdommen skal differensieres fra kondomalakia av patellaen. De viktigste forskjellene i disse prosessene er vist i tabellen:

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom er aseptisk ødeleggelse av tuberøsiteten og kjernen i tibia, som forekommer mot bakgrunnen av kronisk skade i perioden med intensiv vekst av skjelettet. Manifisert av smerte i den nedre delen av kneleddet, som oppstår fra sin flekk (huk, gang, løp) og hevelse i tibial tuberosity. Det er diagnostisert på grunnlag av en vurdering av data om anamnese, undersøkelse, røntgenundersøkelse og CT av kneledd, lokal densitometri og laboratorieundersøkelser. Det behandles i de fleste tilfeller med konservative metoder: sparing motregning, antiinflammatoriske stoffer, smertestillende midler, fysioterapeutiske midler, treningsbehandling, massasje.

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom ble beskrevet i 1906 av Osgood-Schlätter, hvis navn hun bærer. Et annet navn på sykdommen, som også brukes i klinisk ortopedikk og traumatologi, reflekterer essensen av prosessene som forekommer i Schlätters sykdom og lyder som "osteokondropati av tibial tuberosity". Fra dette navnet er det klart at Schlätters sykdom, som Calvet's sykdom, Timann's sykdom og Koehler sykdom, tilhører gruppen av osteokondropatier, sykdommer av ikke-inflammatorisk genese ledsaget av knekkekrose. Schlätters sykdom er observert i perioden med den mest intensive beinvekst hos barn fra 10 til 18 år, betydelig oftere hos gutter. Sykdommen kan oppstå med nederlaget på bare ett lem, men Schlätters sykdom er ganske vanlig med en patologisk prosess i begge bena.

årsaker

Utløsningsfaktorer i utviklingen av Schlätters sykdom kan være direkte skader (skade på leddene i knæleddet, knoglebrudd og patella, dislokasjoner) og permanent mikrotrauma av kneet under idrett. Medisinsk statistikk indikerer at Schlätters sykdom forekommer hos nesten 20% av ungdommene som er aktivt involvert i sport, og bare 5% av barna som ikke er involvert i merkevaren.

Sport med økt risiko for å utvikle Schlätters sykdom inkluderer basketball, hockey, volleyball, fotball, gymnastikk, ballett og kunstskøyter. Det er sport som forklarer den hyppigere forekomsten av Schlätters sykdom hos gutter. Den nylige utviklingen av mer aktiv deltakelse i idrettsseksjonene av jenter har ført til en reduksjon av gapet mellom kjønnene i forhold til utviklingen av Schlätters sykdom.

patogenesen

Som følge av overbelastning forekommer hyppige mikrotraumer i kneet og overdreven spenning av patellarets eget ligament, som oppstår under sammentrekning av lårets kraftige quadriceps-muskel, en blodforsyningsforstyrrelse i tibial tuberositeten. Mindre blødninger, brudd på fibrene i patella-ligamentet, aseptisk betennelse i posens område, nekrotiske endringer i tibial tuberositeten kan noteres.

Symptomer på Schlatters sykdom

Patologi er preget av en gradvis lavt symptombegynnelse. Pasienter assosierer vanligvis ikke forekomsten av sykdommen med kneskade. Schlätters sykdom begynner vanligvis med utseendet av ikke-intens smerte i kneet når den er bøyd, kneppet, stigende eller nedadgående trappene. Etter økt fysisk anstrengelse på kneleddet (intensiv trening, deltakelse i konkurranser, hopp og knep i klasser i fysisk opplæring), manifesterer symptomene på sykdommen.

Det er betydelig smerte i den nederste delen av kneet, forverret av bøyning under jogging og turgåing, og avtar med fullstendig hvile. Akutte anfall av skjærepine kan forekomme, lokalisert i den fremre delen av knæleddet - i tilknytning til patella-senen til tibial tuberositet. I samme område er hevelse i kneleddet notert. Schlätters sykdom er ikke ledsaget av endringer i pasientens generelle tilstand eller lokale betennelsessymptomer som feber og rødhet i huden på stedet for puffiness.

Ved undersøkelse av kneet, er ødemet kjent, og utjevning av konturene av tibial tuberosity. Palpasjon i tuberøsiteten viser lokal ømhet og hevelse, som har en tett elastisk konsistens. Et hardt fremspring er håndgripelig gjennom hevelsen. Aktive bevegelser i kneleddet forårsaker smerter av varierende intensitet. Schlätters sykdom har et kronisk kurs, noen ganger er det et bølgelignende kurs med tilstedeværelse av markerte perioder med forverring. Sykdommen varer fra 1 til 2 år og fører ofte til gjenoppretting av pasienten etter slutten av benvekst (ca. 17-19 år).

diagnostikk

Etablering av Schlätters sykdom tillater en kombinasjon av kliniske tegn og den typiske lokaliseringen av patologiske forandringer. Ta også hensyn til pasientens alder og kjønn. Imidlertid er den avgjørende faktoren for å gjøre en diagnose en røntgenundersøkelse, som for mer informativitet bør utføres i dynamikk. Kneleddets radiografi er laget i front- og sideprojeksjon.

I noen tilfeller utføres en ekstra ultralyd av kneet, MR og CT i leddet. Densitometri brukes også til å oppnå data på strukturen av beinvev. Laboratoriediagnose er utnevnt for å utelukke den smittsomme arten av kneleddets lesjon (spesifikk og uspesifisert leddgikt). Den inkluderer en klinisk blodprøve, en blodprøve for C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-studier.

I den første perioden kjennetegnes Schlätters sykdom av et røntgenbilde av flattning av mykvevet til tibial tuberøsitet og forhøyelse av den nedre grense for opplysning som svarer til fettvev som er lokalisert i den fremre delen av knæleddet. Sistnevnte skyldes en økning i volumet av delkollegasjen som et resultat av sin aseptiske betennelse. Endringer i kjernen (eller kjerne) av endring av tibial tuberositet ved begynnelsen av Schlatters sykdom er fraværende.

Med tidenes forløp er forskyvningen av kjernene til bevegelse fremover og oppover med en mengde fra 2 til 5 mm radiologisk notert. Fuzzy trabekulær struktur av kjernene og ujevnheten i deres konturer kan observeres. Gradvis resorpsjon av fordrevne kjerne er mulig. Men oftere blir de fusjonert med hoveddelen av ossifikasjonskjernen med dannelsen av benkonglomerat, hvis basis er tibial tuberositet, og spissen er et spiklignende fremspring, som er godt visualisert på den laterale radiografien og palpert i tuberøsitetsregionen.

Differensialdiagnosen av Schlatters sykdom skal utføres med tibialfraktur, syfilis, tuberkulose, osteomyelitt og tumorprosesser.

Behandling av Schlatters sykdom

Pasienter gjennomgår vanligvis ambulant konservativ behandling av en kirurg eller en ortopedisk traumatolog. Først av alt er det nødvendig å eliminere fysisk anstrengelse og sikre maksimal mulig resten av det berørte knæleddet. I alvorlige tilfeller er det mulig å påføre et bandasje på leddet. Grunnlaget for narkotikabehandling for Schlätters sykdom er antiinflammatoriske og smertestillende midler. Fysioterapeutiske metoder er også mye brukt: mudterapi, magnetisk terapi, UHF, sjokkbølgebehandling, parafinbehandling, massasje av underbenet. For å gjenopprette de skadede områdene av tibia, utføres elektroforese med kalsium.

Fysioterapi klasser inkluderer et sett med øvelser rettet mot å strekke hamstrings og quadriceps femoris. Resultatet er en reduksjon i spenningen av patellar-senen festet til tibia. For å stabilisere kneleddet blir øvelser som styrker lårets muskler også inkludert i behandlingskomplekset. Etter behandling av Schlätters sykdom er det nødvendig å begrense belastningen på kneledd. Pasienten bør unngå å hoppe, løpe, knelte eller hakke. Klasser traumatisk sport er bedre å bytte til en mer gunstig, for eksempel svømming i bassenget.

Ved alvorlig ødeleggelse av beinvev i regionen av tibiahodet, er kirurgisk behandling av Schlatters sykdom mulig. Operasjonen består i å fjerne nekrotisk foci og arkivere en beingraft som fikserer tibial tuberositeten.

Prognose og forebygging

Flertallet av de som opplevde Schlätters sykdom, behold pineal fremspring av tibial tuberosity, noe som ikke forårsaker smerte og ikke forstyrrer leddets funksjon. Men komplikasjoner kan også observeres: Blanding av patella opp, deformiteter og slitasjegikt i knæleddet, fører til smerte syndrom som stadig oppstår når man stole på et bøyd kne. Noen ganger, etter Schlätters sykdom, klager pasienter om å få vondt eller smerte i knæleddet som oppstår når været endres. Forebygging inkluderer å sikre en tilstrekkelig modus for stress på leddet.

Hvordan behandle Osgood-Schlätter sykdom hos barn og voksne

Osgood-Shlatter sykdom er assosiert med nedsatt blodsirkulasjon i kneet, på grunn av hvilken gradvis ødeleggelse av knærbenets kjerne begynner. På grunn av dårlig blodgjennomgang begynner inflammasjon av brusk og tibia.

Oftest manifesterer Osgood-Schlätters sykdom hos aktive ungdommer eller folk som er involvert i idrett. Det kan også oppstå som følge av skader eller overbelastning av kneledd.

Langvarig ødem, hevelse i kneet, smertefulle opplevelser under forlengelse og bøyning av beina kan indikere begynnelsen av prosessen med brusk ødeleggelse. Sykdommen er helt behandlingsbar, og i tilfelle av ungdoms sykdommer, går den bort med alderen, men bare medisinsk tilsyn og forsiktig behandling vil bidra til å fullt ut gjenopprette mobiliteten.

Hvorfor forekommer sykdommen?

En av de vanligste årsakene til Osgood-Shlatter sykdom er kneskader av varierende alvorlighetsgrad. Hos voksne regner sykdommen som en av komplikasjonene etter direkte skader:

  1. Knrekkbrudd.
  2. Dislocations og annen skade på knelebruskets integritet.

Men ungdommer lider oftest av Schlätters sykdom, hvis kropp ikke alltid utvikler seg jevnt, og noen organer i systemet har rett og slett ikke tid til å vokse til riktig størrelse. Samtidig overstiger den økende kroppsvekten og de resulterende belastningene vanligvis evnen til bruskvev. Overbelastning av ledbånd fører til sykdom.

Situasjonen forverres hvis barnet er involvert i idrett. Klemmer, bøyer, plutselige bevegelsesendringer, ofte ublu belastninger fører til strekking av quadriceps senene. På grunn av dette forringes forbindelsen mellom patella og tibia, og hyppige overvoltninger fører til permanente mikrotraumas. De kan være:

  1. Stretching etterfulgt av hevelse og ømhet.
  2. Tendon tårer, som fører til hevelse og hevelse i knærområdet.

Forsøk å blokkere tomrummet som har oppstått, fyller kroppen det med en liten klump av bindevev som ser ut som en liten godartet svulst.

En annen sykdom som oppstår med den aktive veksten av en ung kropp er Scheuermann Mau sykdom. Finn ut detaljer om behandling og forebygging her.

Hvem er i fare for sykdommen?

Den største risikogruppen er ungdomsgutter fra 8 til 18 år, aktivt involvert i idrett. Ifølge statistikken lider 25% av barn av dette kjønn og alder i en eller annen form Osgood-Schlatter sykdom. Og bare 5% av dem er ikke involvert i aktiv sport, og blir syke på grunn av ulike skader eller medfødte feil i kneskraken.

Dessverre, med spredning av kvinners idrett ble det dannet en slags risikogruppe blant ungdommens jenter. Disse er for det meste jenter fra 12 til 18 år, som også er aktivt involvert i sport og får sportsskader. Siden den generelle vitale aktiviteten til ungdomsjenter er betydelig lavere enn hos gutter, er risikoen for sykdommen lavere - ca 5-6%.

Den andre signifikante risikogruppen er profesjonelle idrettsutøvere, som regel unge, kneskader av varierende alvorlighetsgrad. Mikrotrauma i voksen alder er årsaken til sykdommen mye mindre.

Hvilke typer sport forverrer risikoen for sykdom? Først av alt, de som er forbundet med hopp, jerks, bøyer, brå endringer i retning, overbelastning og forstukning. I fare er unge involvert i følgende sport:

  • Friidrett.
  • Football.
  • Volleyball.
  • Basketball.
  • Rhythmic gymnastikk.
  • Kunstskøyter.

I fare kan også profesjonelle dansere komme på områder som contempo, pause og andre moderne danser.

Alt dette betyr ikke at det er skadelig for en tenåring eller en voksen å engasjere seg i slike idretter - men lasten må klart beregnes. Foreldre til ungdommer, spesielt gutter, bør kontrollere lasten mottatt av barnet, for å vant ham til sportskulturen.

Hvordan manifesterer sykdommen?

De første symptomene på sykdommen er smerte i knær som oppstår etter trening. Sannsynligheten for at dette ikke bare er en forstuing øker med tilstedeværelse av knær i kneet i pasientens historie.

I første omgang kan smerten ikke manifestere seg konstant, men bare med alvorlig fysisk anstrengelse, men over tid øker smerten, hevelse oppstår, blir det vanskelig å utføre de vanlige øvelsene. I tillegg til smerte, også kalt en rekke andre symptomer:

  1. Hevelse i knærområdet, som etter hvert utvikler seg til en svulst.
  2. Vedvarende hevelse i nedre eller øvre del av knæret, manifestert etter fysisk anstrengelse, så vel som om morgenen.
  3. Skyting smerte i den nedre delen av kneet, manifestert under overbelastning.
  4. Økt smerte under fysisk anstrengelse.

Dessverre, i begynnelsen av tiden, er det svært få personer som tar hensyn til slike symptomer. Smerter under anstrengelse eller overbelastning og lys, raskt fallende hevelse kan vare i flere uker eller måneder.

Det kan ikke være noen andre tegn på prosessen som har begynt, derfor er plage ofte skyld i mindre skader. Og bare når smerten er skarp mens kneet er helt bøyd og svulstene blir følt, kontakter pasienten en lege. For å unngå mulige komplikasjoner, kontakt lege så snart som mulig.

Diagnose og behandling

For å diagnostisere Osgood-Schlatter sykdom er det nødvendig å ta en røntgen av problemområdet. Røntgen på kneet vil tillate å utelukke godartede og ondartede svulster av annen opprinnelse, strekk, blåmerker og andre problemer i leddene med lignende symptomer. Ytterligere diagnosemetoder er palpasjon av svulsten, pasientens klager av alvorlig smerte med en skarp knutbøyning.

Tidligere ble det antatt at hos barn Osgood-Shlatter sykdom går bort av seg selv og bare hos voksne bør det behandles, men dette er ikke helt sant.

For å unngå konsekvenser og med svært uttalt symptomer, bruk følgende behandlinger for Osgood-Shlatter sykdom:

  • Øvelse terapi. Forløpet av fysioterapi for personer som lider av Osgood-Shlatter sykdom inkluderer øvelser som er rettet mot å styrke kneleddet og utvikle lårets muskler. En balansert syklus med øvelser for å strekke hamstringene og quadriceps vil redusere belastningen på problemområdet og vil bidra til å forbedre tilstanden.
  • Masser de berørte områdene med oppvarming og anti-inflammatoriske salver. Så, troxevazin salve er ideell.
  • Fysioterapi. Rør ultrafiolett stråling er foreskrevet til pasienter med siste stadium av sykdommen. Hvis endringene er grunne, administreres elektroforese med kalsium og novokain, samt oppvarming.
  • Bruken av oppvarming komprimerer.
  • Motta antiinflammatoriske og smertestillende midler. Ibuprofen og acetaminofen er vanligvis foreskrevet.

Men hvis sykdommen utvikler seg, og konservative metoder er maktløse, er det nødvendig å søke kirurgisk inngrep, nemlig mekanisk fjerning av svulsten. Om nødvendig trekkes hele området av leddet av den dystrofiske prosessen.

Den "døde" ledd er erstattet med et plastimplantat. Selvfølgelig er et slikt inngrep et ganske alvorlig skritt, og derfor brukes ikke-kirurgiske tiltak primært.

Mulige komplikasjoner

Med en alvorlig sykdom av sykdommen etter behandlingsforløpet er det en beinvekst i form av en kjegle under patellaen.

I tilfelle ufullstendig behandling, gjenstår smerte, vondt smerte som regelmessig kan oppstå etter intens fysisk anstrengelse.

For behandlings- og rehabiliteringsperioden er det nødvendig å utelukke sport, følge et bestemt kosthold, ikke glem terapeutiske øvelser, og unngå overbelastning av leddet.

Osgood-Schlatter sykdom er fullstendig behandlingsbar, men behandlingen må kontaktes ansvarlig.