Modern behandling av revmatoid artritt

Reumatoid artritt er en felles patologi som består av en gruppe autoimmune systemiske sykdommer. Felles skade forekommer av flere grunner: genetisk predisposisjon, allergier, infeksjoner forårsaket av paramyxovirus, hepatovirus, herpesvirus, retrovirus, Epstein-Barr-virus og cytomegalovirus. Listen over årsaker inkluderer fysiske og kjemiske faktorer: lave temperaturer, ultrafiolett eksponering, tungmetallforgiftning. Disse faktorene satte i gang en aggresjonsmekanisme av sin egen immunitet mot sunt vev i form av antigener i klassen DR4, MHCII: HLA-DR1.

Kollagenoser eller bindevevspatologi med tilstedeværelse av revmatisk faktor i blodet, påvirker de små leddene i øvre og nedre ekstremiteter. Når sykdommen utvikler seg, omfatter ødeleggelsen større ledd pluss indre organer, først og fremst hjerte og lever. Polyarthritis manifesteres av smerte, stivhet i leddets motorfunksjon, generell ubehag og feber. Hvis kardiovaskulærsystemet er involvert, legges hjertesmerter, rytmeforstyrrelser, høyt blodtrykk og hjertesvikt til listen over symptomer. Tidlig behandling av revmatoid artritt vil suspendere prosessen i utgangspunktet og bevare funksjonaliteten til leddene, i tillegg til normal funksjon av hjerte og lever.

Narkotika terapi

Hele medisinske taktikken tar sikte på å undertrykke det aggressivt tilpassede systemet for kroppsforsvar, lindrer smertesyndrom, eliminerer kilden til kronisk infeksjon og stopper spredning av patologi til andre grupper av ledd, systemer og organer. Listen over rekreasjonsaktiviteter sluttet seg til fysioterapi + spa-prosedyrer og treningsbehandling med et sett med spesielle øvelser.

Etter at de har gjennomført laboratorie- og instrumentstudier, blir de enkelte pasienter individuelt tildelt en behandlingsregime i henhold til resultatene. Som utføres i henhold til graden av patologi og type reumatoid artritt. Samtidig kronisk patologi påvirker også helbredelsesprosessen. I hovedgruppen av legemiddelbehandling er grunnleggende legemidler, NSAID og kortikosteroid medisiner.

Grunnleggende terapi medisiner

Flere leddgikt av små ledd av den seropositive typen, eller rettere, for å eliminere hovedårsaken, krever korreksjon av mekanismen for immunbeskyttelse. Til dette formål er det grunnleggende terapi med et kompleks med stoffer som er beregnet på å eliminere ødem, smerte, allergier, gjenopprette funksjonen til lokomotoriske organer. I tillegg stopper dette komplekset aggresjonen av immunitet mot kollagen inneholdt i kardiovaskulærsystemet, mage-tarmkanalen, nyrene og andre vitale organer.

Grunnleggende medisiner av grunnleggende terapi:

Symptomatiske behandlingsmidler som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, analgetika, antibiotika og kondroprotektorer blir lagt til listen.

Det er viktig! Med seropositive polyarthritis vil administreringen av kalsium og vitamin B komplekse komplekse legemidler: Calcemid D og Neurobex Forte hindre osteoporose og kontrakturer i muskel-ligamentet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs)

Gruppen effektive legemidler til behandling av polyartritis med tilstedeværelse av reumatiske faktorer, inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det finnes tre typer NSAID, som avviger i effekten (inhibering) av enzymtyper av cyclooxygenase (COX1, TSOG2 og TSOG3). Disse enzymene er involvert i en kjede av biokjemiske reaksjoner av forskjellige typer, inkludert inflammatoriske og destruktive prosesser i leddene.

Prinsippet om å blokkere cyclooxygenase, NSAIDer delt inn i flere typer:

  • NSAIDs av den ikke-selektive typen (TSOG1, TSOG2): Har en sterk blokkering som ødelegger enzymer og stopper betennelse + ødeleggelse. Denne reaksjonen er svært viktig i revmatisme av leddene av små og store typer, det hemmer aggresjonen av immunceller på leddets vev. Men, i tillegg til å eliminere de patologiske reaksjonene av TsOG1 og TsOG2, gjenoppliver NSAID forskjellige bivirkninger som mikro- og makroblødninger i mage-tarmkanalen, tarmobstruksjon, kolitt.

Gruppen av ikke-selektive NSAIDs inkluderer:

  1. acetylsalisylsyre (aspirin);
  2. arylpropionsyre (naproxen, ibuprofen);
  3. arylacetic acid (Ortofen, Diclofenac;
  4. heteroaryleddiksyre (Ketorolac);
  5. indolineddiksyre (indometacin);
  6. antranilsyre;
  7. enolsyre (gruppeoksykam: piroksikam, meloksikam);
  8. analgetika.

Viktig å vite! TsOG1 blokkere anbefales for kardiovaskulær trombose. De oppløser små og store blodpropper, så de ovennevnte legemidlene er inkludert i den skjematiske behandlingen av all trombose av arterier og årer.

  • Selektive NSAID eller TsOG2 blokkere: Denebol, Preksizh, Dynastat, Arcosia, Celebrex - denne gruppen av coxib er rettet mot eliminering av enzymer av betennelse og infeksjon. Alle rusmidler har en positiv effekt i å blokkere den inflammatoriske prosessen med flere seropositive artritt. Fordelen ved slike legemidler er fraværet av negative reaksjoner fra mage-tarmkanalen, og minus NSAIDs TSOG2 er bivirkninger i hjertet, for eksempel økt trykk, arytmier og konstant vondt smerte.
  • NSAIDs selektiv type (TSOG1): En enkel medisin i denne gruppen er Aspirin, som eliminerer hevelse, smerte og betennelse, og løser også blodpropper. Behandlingsforløpet er ubegrenset, det bør tas 2-3 ganger daglig, en tablett gjennom hele livet, spesielt for pasienter med revmatisme.
  • Kontroversielle COX3-enzymer: Paracetamol er en hemmer av dette enzymet.

I tillegg til å blokkere enzymene av betennelse, ødeleggelse og NSAID-infeksjoner, bringer de ned høy temperatur, regulerer blodsirkulasjonen, reduserer viskositeten, reduserer nivået av dannede elementer (lipider). Redusere mengden lipider i blodet, bidrar til å forhindre dannelse av kolesterolplakk. Alle de ovennevnte egenskapene til NSAID er egnet for behandling av revmatisme.

kortikosteroider

Den siste graden av revmatoid artritt kan bare behandles med glukokortikosteroidmedikamenter. Behandlingsregimet velges individuelt, i henhold til resultatene av laboratorie- og instrumentundersøkelse og av helsehensyn. Kenalog, Celeston, Hydrocortison, Betamethason, Prednisolon eller Dexamethason, foreskrives i tabletter, injeksjoner, salver. Alvorlige komplikasjoner av leddene, ledsaget av alvorlig smerte, hevelse og immobilisering av lokomotoriske organer krever intraartikulære injeksjoner. Doseringen av medisiner foreskrevet av en arthrolog eller reumatolog.

Fysioterapi

Komplekse øvelser for å behandle sjuke ledd utføres etter at den akutte fasen av revmatisme har gått ned. Flexion, forlengelse, rotasjon, forover / bakover bevegelse, opp / ned, opp til stoppet, tvunget og gratis - utføres av pasienten flere ganger om dagen, samt etter vannprosedyrer og massasje.

Daglig passiv eller aktiv utvikling av betente ledd vil forhindre spredning av lesjonen ved å forbedre metabolske prosesser. Treningsterapi er tildelt alle pasienter. For å oppnå positive resultater bør et sett med øvelser vare fra 30 minutter til en time, 2-3 ganger om dagen.

Advarsel! Under forverring av sykdommen med høy feber og generell ubehag, er alle øvelser fra treningsgruppen + massasjeprosedyrer strengt forbudt.

fysioterapi

Prosedyrene er av særlig betydning i tilfelle av flere leddets reumatisme, de forbedrer trofisme, prosessen med bruskvævets regenerering, styrking av det muskulære og ligamentale korsettet. I tillegg reduserer fysioterapien smerterespons og hevelse i leddene.

  1. Plasma phoresis: reduserer konsentrasjonen av immunglobuliner i blodet, regulerer ESR, reduserer mengden lipider.
  2. Prosedyrer basert på infrarød bestråling, laser og kryoterapi reduserer hevelse, betennelse og smerte.

Fonophorese og elektroforese er av stor betydning i den fysioterapeutiske behandlingen av revmatisk polyarthritis. Ved å bruke stoffer basert på NSAID og smertestillende midler i disse prosedyrene, kan man enkelt eliminere smerte, redusere puffiness, stoppe aggresjonen av immunsystemet. Vanskelige tilfeller av patologi behandles ved operasjon med etterfølgende endoprosthetikk.

Hjem behandling folk rettsmidler

Parallelt med den grunnleggende og symptomatiske terapien kan du bruke noen gammeldags oppskrifter basert på urtepreparater, mineraler eller materialer av animalsk opprinnelse:

  • Komprimerer av galle og honning: 100 ml galle blandet med 2 skjeer honning. Med denne blandingen sprer du sårleddene, dekker med en film og et ullsyskjede på toppen. Gjenta prosedyren 2 ganger om dagen.
  • Potetmos: Kok poteter i en uniform, knuse dem, fortynn den varme massen med svinekjøtt (1 skje per 200g potetmos), bruk et tynt lag til de områdene som er berørt av revmatisme. Hold en time.
  • Drikk fra rå poteter med kefir: Pass 2-3 skrællede poteter gjennom en blender og hell over et glass nonfat kefir, drikk hver dag et glass med denne drikken i 3 uker.
  • Laurel wrap: en halv pakke Lavrushka, 350 ml kokende vann. Smør i 5-7 minutter. Det anbefales å drikke 50 ml før søvn i henhold til skjemaet: 3 dagers bruk og en ukesferie. Avkoket brukes i seks måneder.
  • Hav eller vanlig iodisert salt: Legg oppvarmet salt til en tolerabel temperatur på de hovne leddene. Hold 1-2 timer. Etter å ha fjernet kompresjonen, blir disse områdene gnidd med kamferolje.
  • Smerte syndrom stoppes av salve basert på sennep og ricinusolje (en skje med sennepspulver med 1,5 skjeer ricinusolje).

Absolutt alle oppskrifter av folkens helbredelse for behandling av revmatisme må samordnes med legen din, fordi revmatisme er en autoimmun sykdom, og bestanddeler av tradisjonelle medisiner kan forårsake allergier og forverre den generelle tilstanden til pasienten.

Det er viktig! Anbefalt daglig bruk av decoctions og urte infusjoner rik på mikro og makroelementer + vitaminer, samt bær fruktdrikker, for å styrke immunforsvaret.

diett

Riktig ernæringsmessig balansert kosthold vil bidra i kampen mot vanlig artritt seropositiv type. Det er nødvendig å redusere bruken av den daglige mengden sukker, salt, fett, stivelse, muffin, krydder og konserveringsmidler. Mat tilberedt av steking og røyking - helt eliminere. Listen over unntak inkluderer alkohol, nikotin og hurtigmat. En ernæringsfysiolog vil bare velge produkter som ikke forårsaker allergiske reaksjoner eller aktivering av autoimmun aggresjon.

Følgende produkter er ekskludert fra menyen:

  • Kulmelk
  • Nøtter (peanøtter, mandler).
  • Alle slags sitrus.
  • Bær og frukt er røde.
  • Müsli.
  • Fett kjøtt (svinekjøtt).
  • Noen varianter av fisk.

Maten er basert på slike produkter som sjø- og elvefisk (kulmule, blåhvilling, argentinsk, meieri, Ivasi-sild, rød fisk, steinbit, karpe, speilkarpe, gjedde, abborre), biff og også kanin, fjærfe, lam. Alle typer sjømat er egnet i kostholdet til pasienter med revmatisme. Grønnsaker og frukt, frokostblanding med melk og vann, smør, yoghurt og kefir, samt svart og grått brød anbefales for leddpatologi. Alle retter fra fisk og kjøtt er dampet. Mengden saltholdighet som sur og surkål er minimert.

Anbefalinger og forebygging

Det anbefales sterkt at alle pasienter med leddgikt og artrose skal utføre laboratorietester i form av en generell blodprøve for å klargjøre antall leukocytter, ESR-nivået, tilstedeværelsen av røde blodlegemer, utføre biokjemiske tester for å oppdage reumatisk faktor og klargjøre seromoidnivået, kreatinin. Og også å gjøre laboratorietester av synovialvæske for påvisning av nøytrofiler og leukocytter, som indikerer betennelse og ødeleggelse. Ifølge resultatene fra analysen er det mulig å identifisere patologi på et tidlig stadium av utviklingen og forhindre videre spredning av organer og systemer.

For å forebygge, anbefales hver person å lede en sunn livsstil, spise fullt, unntatt salt, sukker, alkohol, nikotin og plutselige temperaturendringer. Behandle straks patologi av viral etiologi. Delta i sport og herding, samt fitness og svømming. Hvis det er minst ett symptom som indikerer ledsmerter, gå umiddelbart til en undersøkelse. Resten på sjøen og sjøbadene vil styrke immunsystemet, bein og leddbånd og muskulære ledd. Det anbefales etter 45 år å justere nivået av kjønnshormoner, med unntak av osteoporose og artrose.

Reumatoid artritt aktiverer immunsystemet, som tar sunne celler for fremmed protein. Aggresjon av immunglobuliner utvikler seg med dannelsen av antigen-antistoff. Disse kompleksene er avsatt i bruskvevet, noe som fører til muskuløs hevelse, etterfulgt av erosjon av brusk. Revmatisme eller reumatoid polyartritis utvikler seg raskt. Utbruddet av sykdommen kan være årsaker som hormonelle forandringer i kroppen, influensa, overgangsalder og en skarp overkjøling av kroppen. Patologi påvirker alle, uten unntak, uansett alder og kjønn, så alle må vite om behandling av revmatoid artritt og forhindre komplikasjoner opp til funksjonshemming.

Årsaker og behandling av revmatoid artritt

Preparater for behandling av reumatoid polyarthritis (heretter RP), er det viktig å bruke riktig. RP er en kronisk sykdom. Patologi utvikler seg på grunn av komplikasjoner etter sykdom, eller er en uavhengig sykdom. Livskvaliteten i denne sykdommen er betydelig redusert.

Pathogenese av polyartritis

Som regel opplever personer eldre enn 30 år debut av revmatoid artritt av autoimmun opprinnelse. Når RP utvikler en inflammatorisk prosess. Senere endringer i leddene er forbundet med denne lidelsen i kroppen. Under påvirkning av ulike faktorer begynner immunsystemet å angripe kroppens vev, oppfatter dem som et fremmedlegeme. Beskyttelse feiler og hjernen sender feilaktig et signal til kroppen om fare.

På grunn av immunopatologiske forhold påvirkes leddbruskstrukturer. Stabil progressiv patologi ødelegger små ledd. Reumatoid polyarthritis, som har en systemisk natur, er preget av en langsom kurs. Det påvirker 5 eller flere ledd. Immunitet er maktesløs, så det er veldig vanskelig å bli behandlet. I de siste stadier av sykdommen utvikler komplett immobilitet i leddet. Sene manifestasjoner av polyartrit ser pitiable ut.

Etiologiske faktorer av revmatoid artritt

De eksakte årsakene til denne alvorlige systemiske sykdommen har ikke blitt studert til nå. Hovedårsaken er nedsatt immunitet. Eksperter har konkludert med at den arvelige faktoren spiller en stor rolle. Genetisk predisponerte mennesker er i fare. Noen ganger oppstår en sykdom som en komplikasjon av en annen patologi.

Folk i arbeidsalder er mest utsatt for sykdommen. Reumatoid artritt påvirker oftest kvinner. Men denne sykdommen oppstår selv hos barn.

Utviklingsprosessene til RP utløses av følgende faktorer:

  • hypotermi;
  • negative effekter av ultrafiolett stråling;
  • hormonelle forandringer i kroppen;
  • konstant følelsesmessig stress;
  • eksponering for ulike mikroorganismer;
  • tar visse medisiner
  • latente lavintensitetsinfeksjoner;
  • kirurgiske inngrep;
  • Overfølsomhet i immunsystemet - allergiske reaksjoner;
  • ødeleggelse av leddene skyldes ofte angina.

Sykdommen har ingen sesongmessighet. Den kroniske naturen til sykdommen betraktes som sin kjennetegn. I mange år kan kronisk polyartrit utvikles i latent form. Da, ofte ved 50-årsalderen, manifesterer patologi seg plutselig.

Typiske kliniske tegn

Denne autoimmune sykdommen begynner ofte i kaldt vær.

I den latente perioden av patologi er følgende tegn registrert:

  • økt lokal svette;
  • muskel smerte;
  • urimelig vekttap
  • tilstand svakhet;
  • generell tretthet.
  • umotivert temperaturøkning.

En karakteristikk er subakutt eller akutt utbrudd av patologi. I de fleste tilfeller er det det første alternativet med uklare symptomer. De aller fleste tilfeller av polyartrit begynner med betennelse i leddleddene, leddene i fingrene. Vanligvis er sykdommen funnet i den aktive fasen. Det er uttalt spesifikke tegn på autoimmun patologi.

Spyttkjertlene og lakrimalkjertlene er berørt. Kroppstemperaturen stiger. Langvarig vondt i naturen er muskelsmerter, forverret om natten. Overdreven svette forekommer. Lymfeknuter øker. Alvorlig systemisk sykdom utvikles gradvis.

Leddene er inflammet symmetrisk - dette er et karakteristisk trekk ved reumatoid artritt. Muskel sener er også berørt. Over tid forekommer subluxasjoner i leddene. På håndleddets bakside muskler muskelen atrofier. Hos 20% av pasientene oppdages rheumatoid noduler - nodulære utbrudd opptil 2 cm i diameter, siden fibrin forekommer i øvre del av synovial villi. Dannelsen av den reumatoid hånden oppstår når leddene blir deformerte.

Lignende patologiske forandringer forekommer med foten. På bakgrunn av en autoimmun prosess utvikler rheumatoid artritt på foten. Utviklingen av flatfoot oppstår på grunn av nederlaget av små ledd. Når det dannes tverrgående flatfoot, oppstår hammerlignende deformering av fingrene. Det er en overdreven avvei ute.

Karakterisert av mangel på appetitt. Gradvis påvirker den patologiske prosessen de indre organene. Behandlingen er langvarig og komplisert når RP påvirker nervesystemet, myokardiet, luftveiene og nyrene. Gradvis er det et brudd på deres funksjoner. En sekundær lidelse utvikler - inflammatorisk artropati. Ubehag er forårsaket av nummenhet, muskelatrofi.

Det er en jevn nedgang i humør. Kronisk progressiv utvikling av sykdommen er karakteristisk. Det er praktisk talt ingen lette perioder. Det er en tendens til å gå tilbake. Morgenstivhet i leddene i 30 minutter og mer skaper mange problemer. Hevelse i leddene er et lyst symptom.

I medisin er forskjellige alternativer beskrevet:

  1. I barndommen kan juvenil reumatisk polyarthritis oppstå. Denne sykdommen er diagnostisert hos jenter. Den cervical ryggraden og kjeve leddene er berørt.
  2. Utmattende feber og kulderystelser forekommer i pseudo-septisk polyarthritis. Pasienten har ingen tegn på syke ledd. Denne patologien oppstår mot bakgrunn av utilstrekkelig behandling av RA - reumatoid artritt.
  3. Ved klassisk revmatoid artritt forekommer felles ødeleggelse. Patologi er sakte.

Noen ganger er sykdommen vanskelig å gjenkjenne, fordi sykdommen har mange ansikter. Komplikasjoner av patologi er ekstremt farlige. I 70% av tilfellene er det tap av faglig arbeidsevne.

Metoder for diagnostisk undersøkelse

Diagnose av revmatoid artritt er svært viktig. Det er ingen nøyaktig markør for denne autoimmune sykdommen. Laboratoriediagnostikk brukes til å identifisere stadig progressiv patologi. Basert på et sett av kriterier, gjør den behandlende legen en konklusjon om sykdommen.

Følgende diagnostiske prosedyrer bidrar til å identifisere sykdommen:

  1. Ved hjelp av flere tester kan du bestemme revmatoidfaktoren (RF). Doppler ultralyd anses å være tilgjengelig for ledd.
  2. Graden av skader på leddene kan bestemmes av røntgen. Imidlertid kan radiografi ikke bidra til tidlig påvisning av sykdommen.
  3. MR er mer egnet for tidlig diagnose. Den mest pålitelige og spesifikke analysen anses å være ADC.
  4. Karakteristiske endringer i RP oppdages av resultatene av histologiske analyser. Graden av patologien kan bestemmes ved bruk av en klinisk blodprøve. Med en lang løpetid på RP reduseres nivået av hemoglobin.

Patologi behandling taktikk

Det er mange måter å behandle sykdommen på. Kun en spesialist vet hvordan å behandle reumatoid polyarthritis.

Behandlingsterapi omfatter følgende aktiviteter:

  1. Ibuprofen, Indomethacin, Naproxen lindrer betennelse. Det er mange medisiner for behandling av revmatoid artritt.
  2. De grunnleggende midler inkluderer D-penicillamin, sulfonamider. Disse effektive, nye generasjonsmedisinene kan forårsake remisjon. Ved behandling av revmatoid artritt, synes den klinisk signifikante effekten av å bruke disse stoffene sakte.
  3. Diklofenak bidrar til å redusere smerte, redusere betennelse, redusere hevelse. Glukokortikoider brukes hvis behandling med NSAID ikke gir positive resultater. Salve Indomethacin, Ketoprofen, Nikofleks-Krem forsiktig gnidd inn i det berørte området.
  4. Effektive lange kurs ved bruk av Etanercept, Adalimumab, Inflikimab. Med RP Diclofenac salve på grunnlag av NSAIDs gir en god effekt.
  5. Leger anbefaler at man legger på en komprimert impregnert med en løsning av Lidocaine, Heparin, Dimexid, Diclofenac til sårbare flekker. Hvis du bare bruker salven, vil den ønskede effekten ikke være. Selvmedisinering er ikke verdt å gjøre.
  6. Plasmophorese og lymfocytophorese brukes effektivt. Det anbefales ikke å bruke salve med ett aktivt stoff i lang tid hjemme.
  7. Rehabilitering for revmatoid artritt bør være under tilsyn av en spesialist. Øvelsesbehandling, fysioterapi brukes til å lindre pasientens tilstand.
  8. Riktig kosthold med reumatoid artritt øker effekten av bruk av rusmidler. Spise søtsaker og krydret retter anbefales ikke.
  9. Salve Piroxicam undertrykker inflammatorisk prosess. Det anbefales å kombinere dette stoffet med narkotika i andre former.
  10. Ulike alternativer for treningsterapi, yoga. Øvelser kan utføres hjemme. Det er viktig å begrense fysisk arbeidskraft.

Forebyggende tiltak

Utløsende faktorer av sykdommen må elimineres. Et kompleks av følgende tiltak vil bidra til å bevare helsen til leddene:

  • trenger sparing av mat med reumatoid polyarthritis;
  • bruk av ortopediske dekk;
  • forebygging av kroniske sykdommer;
  • bruk av metotrexat som foreskrevet av en lege
  • hypotermi bør utelukkes;
  • treningsbehandling. Fysioterapi for revmatoid artritt er utnevnt av en spesialist;
  • balansert ernæring;
  • det er viktig å bli kvitt dårlige vaner;
  • besøker en reumatolog hvert sjette år.

Brusk vev vil begynne å gjenopprette, hevelse vil redusere, mobilitet og aktivitet av leddene kommer tilbake. Og alt dette uten operasjoner og dyre rusmidler. Bare start.

Reumatoid artritt - årsaker, stadier, behandling, forebygging

Reumatoid polyarthritis er en autoimmun sykdom hvor kroppen selv angriper friske celler i bindevev og bruskvev. Årsaken til anomali kan være en banalt kald eller sesongmessig sykdom. En positiv prognose er kun gitt i begynnelsen, etterfølgende komplikasjoner kan bli dødelige. Autoimmun sykdom i leddene - en setning eller en sunn livsstil til slutten av dagene? Beslutningen er fortsatt for pasienten.

Reumatoid artritt - hva er det?

Reumatoid artritt er en patologi som påvirker brosken i leddet. I motsetning til andre artrittiske sykdommer, påvirker det ikke felleskapselen, men bare dens ytre skall. På grunn av uklar etiologi er sykdommen vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadier.

Nylige studier av revmatoid artritt viste seg at han tilhørte autoimmune sykdommer, hvor det naturlige biologiske forsvaret av kroppen, under uforklarlige omstendigheter, begynner å angripe sunne bruskceller.

Mest påvirker ikke store ledd i lemmer - i fingre og hender. Mer sjelden blir patologi observert i knær, albue, ankel og vertebrale ledd. Den vises symmetrisk, på to eller flere tilkoblinger. Gir alvorlige komplikasjoner til lever, nyrer, lunger, epidermier, nervøse og kardiovaskulære systemer.

årsaker

Etiologien til sykdommen er ennå ikke avslørt. Det er flere områder hvor forskere arbeider for å bestemme årsakene til sykdommen. De viktigste er:
Genetiske faktorer. Hvis de nærmeste slektningene fikk en skuffende diagnose, er personen automatisk i fare. Immunforstyrrelser er ofte arvet.

Overført smittsomme sykdommer. Feil i kroppen kan oppstå etter et virusangrep. Rubella, laryngitt, bihulebetennelse, herpes og andre infeksjoner kan slå på immunforsvaret og få det til å bekjempe egne celler.

Hormonale forstyrrelser. Psykologiske lidelser og stress kan utløse en feil i det endokrine systemet. Utgivelsen av store mengder hormoner i kroppen er ekstremt negativ for immunitet. Som igjen manifesterer seg i form av reumatoid polyarthritis.
Økologiske forhold. Skadelige utslipp til atmosfæren, vannforurensning og mangel på grønt kan påvirke folkehelsen negativt. Sykdommen er vanlig i økologisk ugunstige områder.

Frakturer, blåmerker, eksponering for lave temperaturer, økt stress og alder legges til disse faktorene - det kan være mange årsaker til utseendet av patologi.

Typer leddgikt ledd

Sykdommen er klassifisert i to typer - seropositive og seronegative.

antistoff-positive

Patologi refererer til denne typen, hvis testene er reumatoid virus. I kronisk form av sykdommen begynner immunsystemet å produsere en økt mengde antistoffer som ødelegger de friske cellene i bruskvevet i leddet. Dette fører til forekomst av inflammatoriske prosesser i de stedene hvor kollagen er inneholdt - de indre organene og legamentets legeme.

Den biokjemiske sammensetningen av blodet endres umiddelbart og viser den reumatoidindeksen, som brukes til å bestemme typen av polyartrit.

Symptomatiske manifestasjoner er omfattende:

  • Felles smerte;
  • vaskulitt;
  • Rystende i kroppen;
  • Krenkelse av fine motoriske ferdigheter;
  • Konstant forhøyet kroppstemperatur;
  • Hypertensjon, takykardi, pulmonal patologi.

antistoff-negative

Reumatoid faktor i analysen mangler. Dette gjør diagnosen vanskelig. Men flere studier og en generell historie av sykdommen tillater oss å bestemme reumatoid polyarthritis.

Det er preget av mindre smerter i leddene og signifikant i muskler, tretthet uten tilsynelatende grunn, hyppige allergiske reaksjoner, ubehag i hjerteområdet.

Det ser ut som revmatoid artritt, ikke start sykdommen før dette, du blir behandlet!

stadium

Sykdommen i seg selv utvikler seg gradvis. Hvert stadium av patologien påvirker nye organer og ledd.

Totalt er det 4 stadier:

Jeg scenen. På dette stadiet er det ekstremt vanskelig å gjenkjenne sykdommen. Symptomene er nesten helt fraværende. Bortsett fra noen hevelse rundt leddene i fingrene på lemmerne. Diagnostiske tiltak tatt i tide avslører tynning av beinene, skade på midtsammen, og endringer i muskelvev.

Trinn II. På beinvevet rundt leddene dannes erosjoner. Muskler begynner å atrofi, reumatoid knuter vises. Leddene svulmer og vokser i størrelse.

Trinn III. Den anatomiske utformingen av leddene er fullstendig deformert. Motorfunksjonen er svekket. Mykvev tykkere. Limbs får en bestemt form (spesielt hendene blir avbøyet til siden).

Trinn IV. Nederlag blir mange, det er umulig å flytte. De indre organene blir trukket inn i prosessen. Lever og nyrer lider mest. Kardiovaskulær aktivitet er forstyrret, en karakteristisk yellowness vises på huden, milten nekter. Pasienten er sengetøy.

symptomatologi

Reumatoid artritt er ekstremt sjelden har en rask strøm. Som regel utvikler sykdommen i mange måneder, eller til og med år, uten uttalt tegn. Dette er den største faren for sykdommen. Det gir deg muligheten til å bli vant til ubehag. Derfor søker pasienter ikke tidlig medisinsk behandling.

Omhyggelig oppmerksomhet på kroppens tips vil bidra til å unngå uønskede konsekvenser. Tilstedeværelsen av ett eller flere ikke-spesifikke tegn er en god grunn til å kontakte en reumatolog:

  • Følelse av konstant tretthet;
  • Smerte i leddene;
  • Drastisk vekttap;
  • Den forhøyede temperatur;
  • Stivhet i kroppen.

Hvis denne tilstanden varer i mer enn to uker, uten tilleggsbetingelser (for eksempel forkjølelse), er det fornuftig å gå til klinikken.

Følgende symptomer er allerede karakteristiske for et av stadiene av sykdommen og krever akutt medisinsk behandling:

  • Sterk smerte i leddene;
  • Bilateral hevelse i bukene på lemmerne;
  • Symmetrisk lesjon av mobile ledd;
  • Typiske "reumatoid" symptomer: interphalangeale ledd immobile, rullet opp eller ned, avvist til siden;
  • Fingrene tykkere i negleplaten og på brettet;
  • Deformering av foten, noe som resulterer i en bueformet krumning av bena.

Sykdommen rammer nesten hele sirkulasjonssystemet og indre organer. Derfor manifesterer symptomer seg sammen med tegn på andre sykdommer. Tonsillitt, laryngitt, lungebetennelse, pleurisy, arytmi, myokardinfarkt, interstitial fibrose. Disse patologiene kan både være en årsak til sykdommen og alvorlige bivirkninger.

Behandling av revmatoid artritt

Behandlingsordningen er laget individuelt og avhenger av graden av organskader. Behandlingen er rettet mot å stoppe utviklingen av reumatoid polyarthritis. Kombinasjonen av medisiner er laget under hensyntagen til pasientens tilstand.

Narkotikabehandling

Krever maksimalt ansvar og pasientens tålmodighet. Behandlingsforløpet varer minst 6 måneder med rusmidler i flere grupper:

  1. Immundempende. Undertrykk immunforsvarets destruktive aktivitet mot kroppen. For dette formål, foreskrive "Cyclophosphamide", "Leflunomid", "Cyclosporin", "Methotrexate", etc.
  2. Sulfonamider. Antibakterielle stoffer forhindrer dannelsen av mikrobielle kolonier på leddets ytre skall. "Sulfonamid", "sulfapinin", "sulfametoksazol".
  3. Immunoglobuliner. Kjenne og ekskludere utenlandske komponenter. Slike rusmidler som "MabThera", "Herceptin", "Rituxan", har vist god effekt i kampen mot autoimmune sykdommer.
  4. Saltgull De har god effekt ved behandling av infeksjon. Behandlingsforløpet fra 6 uker til 6 måneder. For tiden brukes "aurothiomalate sodium" og "aurothioglucose".
  5. Antimalariale stoffer. Stopp de inflammatoriske prosessene. Utnevnt "Plaquenil", "Hydroxychloroquine", "Chloroquine."
  6. Glukokortikoider. Vist for å motta de siste stadiene av sykdommen. Undertrykke produksjonen av hormonet kortisol, som er ansvarlig for immunforsvarets kraftige aktivitet. "Hydrocortisonacetat", "Kenalog", "Betamethasone Norton", "Celeston-B" - brukes med hell til å behandle alle typer leddgikt.
  7. Anti-inflammatoriske stoffer. Aspirin, diklofenak, ketoprofen, Movalis, Meloxicam er bare en kort liste over generelle antiinflammatoriske legemidler.
  8. Analgetika. Hjelper med å lindre smerte og lindre pasientens tilstand. Avhengig av scenen kan det være opiat som inneholder. De mest enkle, reseptfrie legemidler som Tempalgin, Analgin, Paracetamol er tilgjengelige og ganske effektive midler for å lindre mindre smerte.


Fysioterapeutiske metoder

Uunnværlig for den integrerte kontrollen av reumatoid artritt.

Den vanligste:

  • Laser terapi Korrigering av bruskvevet i leddene med en laser.
  • Ultralyd eksponering. Fremskynder stoffskiftet.
  • Plasmaferese. Fornyelsen av blod forbedrer immunforsvaret.
  • Kryoterapi. Vesentlig reduserer smerte og reduserer betennelse.
  • Elektroforese.
  • Øvelse terapi. Komplekset av øvelser bidrar til å gjenopprette mobiliteten.
  • Manuell terapi Forhindrer muskelatrofi.
  • Spa behandling.

For å hindre gjentakelse og opprettholde en stabil tilstand, blir pasienten diagnostisert med revmatoid artritt, registrert for enden av livet med reumatolog, og undersøkes regelmessig for å foreskrive rettidig behandling.

diett

Ved revmatoid artritt er diett et obligatorisk terapeutisk tiltak. Kostholdet er utviklet av en dieter, etter omhyggelig undersøkelse av sykdommens historie. Alle detaljer er tatt i betraktning: sykdomsstadiet, forekomsten av ledd, stoffene tatt, pasientens vekt og alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Generelle anbefalinger om overholdelse av matregime for pasienter med revmatoid artritt:

  • Vegetabilske supper, med tilsetning av frokostblandinger;
  • Kosthold kylling eller kalkun kjøtt, parret kalvekjøtt, kanin;
  • Sjø, elvefisk, magert;
  • Vegetabilsk olje - oliven, solsikke, linfrø, mais;
  • Meieriprodukter med lavt eller ikke-fettinnhold - ost, melk, usaltet ost;
  • Grønnsaker og frukt i økt volum;
  • Kompositter av tørket frukt, fruktdrikker og ferske juicer, ikke-karbonert mineralvann.

Når sykdommen er forbudt å spise:

  • Fett kjøtt og kjøttpålegg på den;
  • Pølse, balyk, skinke;
  • Kjøtt halvfabrikata;
  • Alle slags sauser;
  • Bakverk bakverk;
  • Stekt, saltet, hermetisert, syltet, krydret mat.

Måltider bør være hyppige, 6-7 ganger om dagen. Alkohol og alkohol med lav alkohol er helt utelatt fra kostholdet. En slik diett bidrar ikke bare til å bekjempe sykdommen, men også for å holde kroppsvekten under kontroll. Sykdom er ikke en setning. En balansert diett og livsstilsjustering er i stand til å opprettholde pasientens gode fysiske tilstand i mange år uten tap av livskvalitet.

Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av revmatoid artritt

Reumatoid artritt refererer til kroniske patologier. Sykdommen er preget av et akutt stadium, hvor varigheten varierer fra 1 uke til flere måneder. Forverringen erstattes av remisjon - varigheten er individuell for hver pasient.

årsaker til

Viktig å vite! Leger er i sjokk: "En effektiv og rimelig løsning for leddgikt eksisterer." Les mer.

Leger kan ikke finne de eksakte årsakene til sykdommen. Det er forutsetninger om sykdomsforholdet med en genetisk predisponering. Hvis en pasient har visse antigener og en bakteriell infeksjon, dannes antistoffer av en bestemt art. Når antistoffer kombineres med plasmaproteiner, påvirker de membranene i leddene.

Reumatoid artritt er et resultat av en funksjonsfeil i immunsystemet. Følgende årsaker kan føre til et lignende utfall:

  • hypotermi;
  • virkningen av toksiner og allergener;
  • stress,
  • led skade
  • infeksjon eller virus;
  • forstyrrelser i hormonsystemet.

Typer og manifestasjoner

Reumatoid artritt er representert ved flere klassifikasjoner. Når man vurderer immunologiske symptomer, utmerker seg følgende typer:

I henhold til type flyt avgir reumatoid polyarthritis med rask og langsom flyt. Hvis vi vurderer årsakene til sykdommen, er det følgende typer:

  • primær leddgikt;
  • sekundær leddgikt, dannelsen av som forekommer i nærvær av andre sykdommer i leddene;
  • juvenil revmatoid artritt.

Symptomene på sykdommen vises ikke umiddelbart, siden inkubasjonsperioden varer fra 3 til 30 dager. I de fleste tilfeller blir reumatoid polyarthritis dannet etter starten av den inflammatoriske prosessen i radiokarpal ledd og fingre. Sykdommen er preget av symmetriske lesjoner av beinene. Persistens av smerte og hevelse er også tilstede.

De viktigste symptomene på leddgikt i leddene er som følger:

  1. Redusert mobilitet.
  2. Huden er tørr og blek.
  3. Smerten er intens.
  4. De smertefulle opplevelsene intensiverer om natten og morgenen.
  5. I morgen, lemmer hovne, er det stivhet.
  6. Etter oppvarming observeres ingen forbedring.
  7. I forbindelse med leddskade oppstår reumatoid knutepunkt.
  8. Det er en gradvis deformasjon av leddene.
  9. Fingrene og tærne får en atypisk stilling, blir stygg.

Den inflammatoriske prosessen i små leddene spre seg gradvis til store. Polyarthritis i akutt stadium er representert av forverringen av den generelle tilstanden:

  • tap av appetitt;
  • frysninger;
  • økning i kroppstemperatur;
  • vekttap;
  • svakhet;
  • kortpustethet
  • stemmeendring.

Symptomer på leddgikt kan forverres under tiltredelse av en annen sykdom. Så på grunn av polyartrit sykdommer er dannet:

stadium

Reumatoid polyarthritis er representert ved flere stadier av utvikling. I den første fasen er de viktigste symptomene forbundet med lesjoner av små ledd og tykkelse av vev. De første tegnene på beinuttynding vises. Når du beveger deg til stadium 2 av leddgikt, dannes erosjoner på beinvev. Ubehagelige opplevelser dannes i leddene, synoviale poser blir edematøse, symptomer på muskelvevsatrofi vises.

På fase 3, som et resultat av celledeling, blir synovialmembranen komprimert. Pasienten har begrenset bevegelse, fellesgapet smalker, det er forekomster av salt på bein og ledd. Den siste fasen er forbundet med en rekke erosjoner. Smerter i leddene av hender og føtter virker lyse, og varigheten av skiltet når flere måneder. Muskelvæv er sterkt atrophied. Feil behandling eller mangel på det kan føre til dette resultatet. Pasienten har symptomer på ankylose:

  • feil fixering;
  • felles deformitet.

Revmatisk polyarthritis ligner manifestasjoner av reumatoid form, men de har forskjeller. Med revmatisk polyartritis:

  1. Patologiske endringer dannes uavhengig av scenen.
  2. Smerter kan bevege seg fra ett sted til et annet ("vandrende smerter").
  3. Terapi begynner med bruk av antibiotika og NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). Påfør legemidler som bakteriene har følsomhet på.

Diagnose og effekter

Diagnose er et viktig skritt. Før du starter studien, blir en pasient intervjuet for å bestemme symptomene på sykdommen. En inspeksjon utføres, hvor noduler og lesjoner av den symmetriske typen er detektert.

Laboratoriediagnose er en integrert del av gjenkjenningen av leddgikt. Til dette formål brukes følgende tester:

  • Generell blodprøve: pasienten har anemi, et økt antall hvite blodlegemer og en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten - ESR.
  • Tilordnede tester for å identifisere reumatoid faktor.
  • Analyseres og utsatt for urin, hvor protein oppdages.
  • Når blodbiokjemi økte fibrinogen, kreatinin, urea, seromukoid og C-reaktivt protein.
  • Nødvendige analyser av synovialvæske. Med leddgikt i leddene øker antall nøytrofiler og leukocytter.

Selv "forsømt" ARTHRITIS kan bli kurert hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

I tillegg til laboratorieforskningsmetoder blir instrumentelle diagnostiske metoder tildelt:

  1. Survey radiograph, som symptomene av denne art er karakteristisk for revmatoid artritt.
  2. Ultralyddiagnostikk av bekkenorganene og bukhulen.
  3. Hvis du trenger mer informasjon om årsakene til leddgikt og endringer, sender legene pasienten til magnetisk resonansavbildning eller bruker andre metoder.

Komplikasjoner av revmatoid artritt oppstår fra en enkel grunn - mangel på intervensjon. I dette tilfellet er det systemiske manifestasjoner som dannes innen kort tid. Komplikasjoner er følgende sykdommer:

  • osteoporose;
  • nevropati;
  • polymyalgia;
  • keratokonjunktivitt og skleritt av øynene;
  • pulmonal vaskulitt;
  • alvorlig anemi
  • skade på hjertemuskelen;
  • nyre glomerulonephritis;
  • bronkiolitt.

Hvis intervensjonen er fraværende, opprettes en trussel mot pasientens helse og liv. Farlige forhold er de som er oppført:

  1. Koldbrann.
  2. Myokardinfarkt.
  3. Deformitet av leddene.
  4. Tumorer av onkologisk natur.

Reumatoid artritt: Behandling

Hvordan behandle reumatoid polyarthritis? Grunnleggende terapi er grunnlaget for behandlingen av sykdommen. Under behandlingen kan du justere årsakene til utseende og mekanismer ved leddgikt. I tillegg brukes symptomatisk behandling for å eliminere manifestasjonene av sykdommen.

Grunnleggende terapi utføres med følgende stoffer:

  1. Medisinske immunosuppressiva midler - Leflunomid, Metotreksat, Cyclosporin, Klorbutin og Cyclofosfamid. Nødvendig å redusere aktivitetsgraden av patologiske celler produsert av immunsystemet til pasienten.
  2. Medisiner av gullsalter - Auranofin, Tauredon og natriumurothiomalat. Brukes i tilfeller der bruk av Methotrexate ikke førte til et positivt resultat. De er svært effektive i begynnelsen av sykdommen, spesielt under utviklingen av den seropositive typen.
  3. Antimalariale legemidler - Plaquenil. Reduser graden av utvikling av betennelse.
  4. Sulfonamider brukes til å undertrykke bakterieflora i synoviale membraner. Representanter for gruppen er stoffer Sulfasalazin og Salazopyridazin.
  5. Hvis de presenterte legemidlene ikke førte til en positiv effekt, brukes immunosuppressive midler. Penicillamin er et stoff i denne kategorien.
  6. Monoklonale antistoffer - Infliximab og MabThera.

Symptomatisk behandling av leddgikt i leddene inkluderer også en rekke grupper. For å eliminere smerte og betennelse, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

Hvis pasienten har komplikasjoner under utviklingen av leddgikt i leddene, bruk deretter glukokortikosteroider. Når et alvorlig smertsyndrom oppstår, injiseres en bedøvelsesmedisin i leddet. Følgende legemidler er foreskrevet:

For å eliminere osteoporose eller forhindre forekomsten, brukes kalsiumpreparater eller hormoner som påvirker utvekslingen av dette elementet:

For å lette pasientens helse, bruk løk for leddene med antiinflammatorisk virkning. Også, narkotika av en ny type, klinisk testet og bevist effektiv, blir stadig mer brukt til å behandle patologi. Drug taktikk er ikke den eneste metoden, siden bruken av alle mulige metoder vil tillate å oppnå gjenoppretting.

Samtidig med medisinske legemidler i behandling av revmatoid artritt brukes metoder for fysioterapi:

  • Phono - eller elektroforese. Terapi utføres med smertestillende midler.
  • Infrarød stråling eller laserterapi. Hjelper med å eliminere den inflammatoriske prosessen.
  • Lymfedrenering og plasmaferese. Hjelper med å redusere konsentrasjonen av ESR, immunoglobuliner og antistoffer.
  • På scenen av remisjon foreskrev treningsbehandling og massasje. Et sett med øvelser er laget under veiledning av en spesialist.
  • Bruk korsetter og ortoser.
  • Kryoterapi brukes til å lindre betennelse og redusere smerte.

Hvis den konservative teknikken ikke førte til utvinning, og pasientens tilstand forverres, er kirurgi foreskrevet. Under operasjonen elimineres synovialposene. Hvis nødvendig, ty til hjelp av artroplastikk.

Andre metoder: gymnastikk og diett

Kompleks treningsterapi og gymnastikk kan kvitte seg med felles stivhet. I tillegg utvikler generelle styringsøvelser alle grupper av ledd, som gunstig påvirker pasientens tilstand. Alle øvelsene velges under veiledning fra en lege. Under treningen, utfør jevne bevegelser og prøv å unngå store belastninger. Tilstedeværelsen av smerte under utførelsen av komplekset indikerer behovet for å stoppe gymnastikk. Eksempler på terapeutiske øvelser er hydroprosedyrer eller svømming.

Behandling av leddgikt i leddene bør kombineres med riktig ernæring. Kostholdet tar sikte på å gi pasientens kropp gode fordeler og vitaminer. Følgende produkter er ekskludert fra kostholdet:

  1. Noen nøtter.
  2. Svinekjøtt.
  3. Hele melk.
  4. Seafood.
  5. Sitrus.
  6. Kashi med gluten.
  7. Saltmat.
  8. Røkt kjøtt.
  9. Skadelige tilsetningsstoffer.

Pasientens meny inneholder følgende retter og matvarer:

  • helkornsbrød;
  • gjæret melk mat;
  • grønnsaker;
  • frukt, spesielt pærer og epler;
  • kjøtt og fisk, men lene seg;
  • vaktelegg;
  • bygg og bokhvete.

Steam mat eller matlaging metode. Det er lov å behandle produkter ved hjelp av slokkingsmetoden. Anbefaler å følge forebygging, som er representert ved behandling av kroniske infeksjoner og rettidig eliminering av sykdommer. Herding, fysisk aktivitet og riktig ernæring påvirker immuniteten positivt. Dette er viktig for personer med en predisponering for revmatoid artritt.

Hvordan å glemme leddsmerter og leddgikt?

  • Felles smerter begrenser bevegelsen og hele livet...
  • Du er bekymret for ubehag, knase og systematisk smerte...
  • Kanskje du har prøvd en mengde medikamenter, kremer og salver...
  • Men dømme etter at du leser disse linjene - de hjalp deg ikke mye...

Men ortopedisten Valentin Dikul hevder at et virkelig effektivt middel for ARTRITA eksisterer! Les mer >>>

Hvorfor er det vanskelig å kurere reumatoid polyarthritis?

Reumatoid artritt er en kronisk sykdom i leddets ledd og bruskvev, som er autoimmun og systemisk. Sykdommen har en inflammatorisk natur og preges av stadier av forverring og remisjon som erstatter hverandre. Når reumatoid artritt påvirker de små leddene i hender, føtter, hender og ankler. Årsaken til utviklingen av sykdommen er ikke helt klar, så noen ganger er det svært vanskelig å velge riktig behandlingstaktikk. Med andre ord er sykdommen vanskelig å behandle. Sykdommen rammer som regel eldre og middelaldrende mennesker, men noen ganger forekommer det hos barn.

Ailment er lumsk i det at det fører til fullstendig ødeleggelse og deformasjon av leddene. Ifølge medisinsk statistikk blir ca 70% av pasientene som lider av denne sykdommen, svært raskt deaktivert. Dessuten påvirker sykdommen de indre organene, som ofte fører til pasientens død.

Årsaker til sykdommen

Som nevnt ovenfor er årsaken til utviklingen av sykdommen ikke helt klar. Men eksperter har en tendens til noen teorier som kan kaste lys på etiologien til denne sykdommen. Så, de påståtte årsakene til revmatoid artritt:

  1. Genetisk predisposisjon. Tilstedeværelsen av antigener med visse aminosyrer i den humane genotypen bidrar til utviklingen av denne sykdommen. Disse stoffene i kroppen forårsaker utvikling av en bakteriell infeksjon, der spesifikke antistoffer produseres, den såkalte rhematoidfaktoren. Når de kombineres med blodproteiner, har det en direkte effekt på synovialmembranen og brusk i enkelte ledd.
  2. Bakteriell infeksjon. Forskere gjennomførte studier som resulterte i lymfatiske noder ble identifisert streptokokker. Derfor kan en av grunnene til utviklingen av sykdommen være en vedvarende bakteriell infeksjon eller tilstedeværelse av akutte former for akutt respiratorisk infeksjon, SARS og influensa.

I tillegg er det visse risikofaktorer som kan tjene som utgangspunkt for denne sykdommen:

  • allergier;
  • leddskader;
  • stress,
  • hypotermi.

Eksperter tror også at Epstein - Bar (herpesvirus) og gruppe B Streptococcus (GBS) virus spiller en avgjørende rolle i utviklingen av sykdommen. Mikrober og virus er i stand til å etterligne vevene i leddene og akkumuleres i dem i lang tid. Dette fører til en reaksjon fra immunsystemet. Av stor betydning er hormons status for en mann, kvinner lider tre ganger oftere enn reumatoid artritt enn menn.

Noen fakta om revmatoid artritt

I mange Internett kilder kan du finne informasjon som årsaken til utviklingen av revmatoid artritt er revmatisme. Men dette er ikke helt sant. Reumatisme og reumatoid polyarthritis er to forskjellige sykdommer som har en lignende utviklingstype. Denne banen har en autoimmun karakter. Kjernen i den autoimmune sykdommen er at immunsystemet tar sitt eget vev for en fremmed agent og begynner å produsere antistoffer for å ødelegge "fremmede". Det vil si at immunforsvaret ikke er rettet mot en infeksjon i kroppen, men ved å bekjempe en imaginær fiende som spilles av egne celler. Dette vevet kan være lokalisert på forskjellige anatomiske steder, for eksempel i den synoviale membran i ledkapselet. Denne immunitetsreaksjonen er en kompleks flertrinns prosess.

Reumatoid artritt utvikler seg som et resultat av streptokokkinfeksjon, og årsakene til utviklingen av revmatoid artritt er ikke helt klar. Eksperter mener at patogenesen av utviklingen av sykdommen ligger i utseendet av erosjon på fellesoverflaten, hvoretter brusk som dekker fellesflaten ødelegges, noe som fører til deformasjon.

Klassifisering av revmatoid artritt

Det er følgende klassifisering av reumatoid polyarthritis:

Av antall berørte ledd:

  • monoarthritis (lesjon av en ledd);
  • polyarthritis (samtidig eller sekvensiell lesjon av leddene);
  • oligoarthritis (lesjon av to til tre ledd).

Av naturen til skade på indre organer:

For kliniske og immunologiske egenskaper:

I følge sykdomsforløpet:

  • rask progressiv;
  • lav progressiv

I henhold til aktivitetsgraden

  • remisjon (hvile);
  • minimal aktivitet
  • gjennomsnitt;
  • høy aktivitet.

Av grunnlag for utviklingen av sykdommen er følgende skjenket:

  • primær leddgikt;
  • sekundær leddgikt, forekommer mot bakgrunn av andre sykdommer;
  • juvenil leddgikt som barn og ungdom lider av.

Seronegativt utseende

Med denne form for revmatoid artritt påvirkes overveiende store ledd, og etter hvert som sykdommen utvikler seg, er bindevevet til hender, føtter, håndledd og interphalangeale brusk involvert i den patologiske prosessen. Sykdommen er preget av feber og kulderystelser, asymmetrisk skade på leddene, hovne lymfeknuter, anemi, vekttap og muskelatrofi. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, reduseres motorens aktivitet på knær og albueforbindelser, og brusk og bindevev av håndleddet gjennomgår ofte ødeleggelse.

Seropositive visning

Formentlig årsaken til dens utvikling er virus, mykoplasma eller bestemte bakterier. Det preges av en subakutisk start og kronisk kurs. Symptomer i dette tilfellet utvikles gradvis. Men bare før deformeringen av leddene begynner. Sykdommen er mer vanlig hos mennesker etter 40 år. Først av alt, påvirker sykdommen den synoviale membranen i leddet, og dens hulrom er fylt med edematøs væske, noe som fører til felles hevelse. Over tid begynner et spesielt vev å vokse, som trer inn i bruskvevet og ødelegger leddet.

Symptomer på revmatoid artritt

Et karakteristisk trekk ved denne sykdommen er at den begynner som den vanligste polyarthritis, men bare til irreversible endringer i bruskvevet som er vanskelig å behandle med tradisjonelle behandlingsmetoder, utvikler seg ikke. Når dette skjer, en symmetrisk lesjon av håndleddet ledd og fingre. Det er også hevelse i de berørte leddene og kronisk smerte.

De viktigste symptomene på revmatoid artritt er:

  • Nattproblemer oppstår hovedsakelig om natten og om morgenen;
  • morgen stivhet;
  • etter oppvarming får ikke leddene bevegelse;
  • utviklingen av reumatoid knuter i området av de berørte leddene;
  • felles deformitet som oppstår over tid;
  • fingre og tær tar en fancy posisjon, blir stygg;
  • patologisk prosess strekker seg til store ledd.

Ved forverring av polyartritt observeres følgende symptomer:

  • feber, som er ledsaget av kulderystelser;
  • tap av appetitt;
  • vekttap;
  • svakhet og ubehag
  • kortpustethet.

På bakgrunn av revmatoid artritt kan følgende sykdommer dannes:

Revmatoid artritt begynner med nederlaget av små ledd og vevsfortykning. På radiografiske bilder observeres benfortynning. Når sykdommen utvikler seg, dannes detosjoner på beinene. Leddene svulmer, vokser, utvikler symptomer på muskelvevsatrofi. Som et resultat av aktiv celledeling blir synovialmembranen tettere, det fellesarealet innsnevrer. På siste stadium av sykdommen er det mange erosjoner på beinene og alvorlig muskelatrofi. Utilstrekkelig behandling eller mangel på det kan føre til et slikt scenario. Symptomer på ankylose utvikles:

  • feil festing av leddene;
  • deformitet av leddene.

Diagnose av revmatoid artritt

Diagnosen av denne sykdommen er i stor grad basert på serologiske reaksjoner, det vil si laboratorietester. Nesten alle pasienter i serum oppdaget reumatoid faktor, som er et immunoglobulin - antistoffer produsert av immunsystemet. Når den seronegative formen av polyartrit i pasientens blod ikke oppdages reumatoid faktor. Dette faktum indikerer imidlertid ikke at han er sunn.

Før du starter studien, samler legen anamnese og undersøker pasienten. Foreskrive deretter følgende laboratorietester:

  • fullføre blodtall
  • reumatoid faktor analyse;
  • urinanalyse;
  • synovial væske undersøkelse;
  • biokjemisk analyse av blod avslører nivået av C-reaktivt protein, kreatinin, seromucoid, fibrinogen.

Instrumentelle forskningsmetoder:

  • X-stråler;
  • ultralyd ultralyd;
  • magnetisk resonans imaging MR;
  • Beregnet tomografi CT.

Hvordan behandle revmatoid artritt

Behandling av revmatoid artritt er en ganske komplisert prosess som krever bruk av moderne behandlingsmetoder, samt en individuell tilnærming til pasienter. For øyeblikket er tre retninger for behandling av denne sykdommen kjent:

  • medisinsk behandling;
  • ikke-farmakologisk behandling;
  • gjenopprettingstid.

Siden denne sykdommen har en autoimmun opprinnelse, kan den videre utviklingen bare stoppes på to måter:

  • undertrykke aktiviteten av immunitet;
  • blokkere produksjonen av inflammatoriske mediatorer.

Først og fremst er pasienten foreskrevet grunnleggende antiinflammatoriske legemidler og glukokortikosteroider. For å undertrykke syntesen av inflammatoriske mediatorer foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer fra NSAID-gruppen.

Undertrykkelse av immunaktivitet (immunosuppresjon) er den primære oppgaven ved behandling av revmatoid artritt. Kontroller immunosuppresjon er svært vanskelig, denne prosessen krever mye innsats. Derfor brukes stoffer i denne gruppen til å redusere de kliniske manifestasjonene av den patologiske prosessen.

Således utføres den basale antirhematoidterapi som følger:

immunsuppressive

Disse stoffene er nødvendige for å undertrykke produksjonen av unormale celler som er produsert av vår immunitet. Denne gruppen medikamenter inkluderer:

  • leflunomid;
  • metotreksat;
  • ciklosporin;
  • hlorbutin;
  • cyklofosfamid.

Gull Salt Medisiner

Forberedelser av denne gruppen er svært effektive i de innledende stadier av utviklingen av sykdommen, spesielt med seropositive polyartrit. Følgende stoffer brukes i denne serien:

glukokortikoider

Forberedelser av denne gruppen kan ikke bare raskt og effektivt eliminere betennelse i leddene, men også påvirke undertrykkelsen av immunaktiviteten til celler. Effekten av bruken av disse stoffene kan følges flere timer etter intravenøs administrering. I tillegg til glukokortikosteroider foreskrives cytostatika for den første å være svært effektiv.

Antimalariale stoffer

Eliminer felles betennelse. Fra denne serien, bruk stoffet:

Antibakterielle legemidler

For å ødelegge patogene bakterier, bruk sulfonamider:

I tillegg til de ovennevnte områdene i behandling av reumatoid artritt vil det bli brukt narkotika for å forhindre felles deformitet. De er i stand til å undertrykke spredning av immunceller og forhindre erosjon av beinstrukturer.

Hva er farlig for reumatoid polyarthritis?

Det skal bemerkes at sykdommen er kompleks og svært farlig. Det fører til rask deformasjon og stivhet i leddene, samt til komplikasjoner av indre organer og systemer. I hvilket tilfelle kan det oppstå komplikasjoner? Først av alt, på grunn av mangel på tilstrekkelig behandling. Følgelig kan følgende komplikasjoner noen ganger utvikle seg:

  • osteoporose;
  • pulmonal vaskulitt;
  • nevropati;
  • bronkiolitt;
  • anemi,
  • polymyalgia;
  • skade på hjertemuskelen;
  • keratokonjunktivitt i øyet;
  • glomerulonephritis av nyrene.

Hvis i dette tilfellet ikke tilstrekkelig behandling utføres, oppstår en trussel mot pasientens liv og sykdommen utvikler seg videre. Som et resultat utvikler følgende farlige forhold som er uforenlige med livet:

  • koldbrann;
  • felles deformiteter;
  • funksjonshemming;
  • nyresvikt
  • hjerteinfarkt.