Hvordan identifisere osteoporose (diagnose)

Osteoporose er en vanlig sykdom i den moderne verden, preget av tap av bein tetthet, og som følge av hyppige brudd og andre skader. Sykdommen er hovedsakelig karakteristisk for menopausale kvinner, men menn er ikke immune fra den.

Mange pasienter, som hører om denne beinpatologien, lurer på hvordan man oppdager osteoporose i de tidlige stadier?

symptomatologi

Tegn på osteoporose, spesielt i begynnelsen, er ganske vanskelig å avgjøre om en person ikke har en medisinsk utdanning. Mange av kvinnene med denne patologien lærer bare om deres problem etter at de allerede har hatt flere brudd. Hyppige brudd er et av symptomene som må tas opp for å bestemme tilstedeværelsen av sykdommen i tide.

I tillegg til brudd, er det en rekke indirekte symptomer, styrt av som du kan mistenke patologi og begynne en mer detaljert diagnose. Disse inkluderer:

  • Spikplatenes skjøthet, deres lagring og ujevn vekst (blant kvinner er det denne egenskapen som oftest er nevnt);
  • en kraftig økning i tretthet, en konstant tilstede svakhet (dette symptomet er ikke spesifikt og kan indikere mange andre sykdommer);
  • Det tidlige utseendet på grått hår (mest vanlig blant menn, men også funnet blant kvinner);
  • takykardi episoder, utvikler seg hovedsakelig etter en fysisk type last;
  • uttalt plakk eller periodontal sykdom.

Før du velger behandling for patologi, legger legen også oppmerksomhet mot arvelighet, tilfeller av osteoporose hos kvinner og menn i familien. Pass på å evaluere pasientens figur, markert krumning i ryggraden eller en nedgang i veksten. Alle disse tegnene indirekte kan indikere tilstedeværelsen av sykdommen.

Generelle prinsipper for diagnose

Diagnose av osteoporose gir i noen tilfeller en betydelig vanskelighet. Dette skyldes hovedsakelig den latente sykdommen i begynnelsen. Hvis kvinner fortsatt kan diagnostisere patologien helt i begynnelsen og begynne behandlingen, så mange kvinner regelmessig besøker en lege etter utbruddet av overgangsalderen, blir det ofte påvist at ossopoposen hos menn allerede er langt fremme.

Ikke bare ulike studier har en diagnostisk verdi, men også en grundig historie om en person som har innlevert klager. Klager på leddsmerter, hyppige brudd eller andre skader som fører til beinskader, vil bidra til å mistenke patologi.

Et forsiktig pasientintervju har en enorm diagnostisk verdi, siden klager som presenteres i osteoporose er ikke spesifikke. Det er nødvendig å detaljere hver klage i kombinasjon med pasientens kjønn, hans generelle tilstand og objektive undersøkelsesdata!

radiografi

Diagnostikk av osteoporose inneholdt tidligere røntgenstråler, men nå er denne teknikken praktisk talt ikke brukt, siden den har blitt erstattet av mer moderne metoder som bidrar til å bestemme denne bein sykdommen. Røntgenstråler gjorde det mulig å diagnostisere patologi hos kvinner og menn bare i senere stadier, da behandling med høy grad av sannsynlighet allerede var ineffektiv.

I dag er røntgen, som diagnostisk metode, bare brukt dersom pasienten har lyse tegn som indikerer tilstedeværelse av osteoporose.

De lyse tegn på sykdommen inkluderer spontane frakturer, spinalkurvaturer, som ikke tidligere var tilstede, en nedgang i veksten.

Røntgenstråler brukes også i tilfeller der det er nødvendig å diagnostisere og velge behandling for ulike komplikasjoner av osteoporose.

I dag er røntgenstråler ikke ansett som den ledende metoden, men de kan også brukes på sykehus som ikke har mulighet til å utføre bein densitometri for å oppdage patologi.

Laboratoriediagnose

Laboratoriediagnose er nødvendig for osteoporose, ikke så mye for diagnose av bein sykdom, som for å finne riktig behandling. Hos menn og kvinner med en allerede diagnostisert sykdom eller i et diagnostisk søk, blir blod og urin regelmessig tatt for test. Laboratoriediagnose bidrar til å identifisere årsaken til bentap og, i samsvar med de oppnådde dataene, for å justere behandlingen.

I analysen av pasientens blod, legger legene oppmerksomhet til følgende indikatorer:

En annen viktig indikator på blod for å diagnostisere årsakene til osteoporose hos menn og kvinner er ESR. Evaluering av denne indikatoren lar deg identifisere inflammatoriske prosesser som forekommer inkludert skjult.

Ved analyse av pasientens urin evalueres en indikator som deoksypyridinolin. Den høye konsentrasjonen sammen med lavt blod osteokalsinavlesning bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av osteoporose.

Osteoporose deteksjon med densitometri

Densitometri i dag er gullstandarden i diagnose av osteoporose, da det gjør det mulig å identifisere sykdommen og begynne behandlingen i de tidligste stadiene av utviklingen. Hvis røntgenstrålen bare er effektiv når tapet av bein tetthet når 30%, er densitometri effektivt med et tap på bare 5%.

Kjernen i metoden består i å måle kalsium, hvis tilstedeværelse i benvæv virker som garant for dens tetthet. Densitometri brukes som en sluttdiagnostisk metode, med hjelp av osteoporose er enten bekreftet eller utelatt fra det diagnostiske søket.

Det er tre hoved måter å utføre forskning på:

  • ultralyd;
  • radioisotop;
  • X-ray.

Densitometri lar deg vurdere tilstanden til alle bein i kroppen før du begynner behandlingen. Praktisk er at patologien ofte påvirker bare noen bein eller deler, og for eksempel å lage en anmeldelse-røntgen, kan legen bare ikke legge merke til det berørte området før det blir ganske omfattende.

Densitometri er en obligatorisk undersøkelse for kvinner i overgangsalderen. De er vist å gjennomføre en undersøkelse minst en gang i året for raskt å legge merke til de første tegn på osteoporose og begynne behandling. Densitometri er også foreskrevet for pasienter som har tilfeller av denne sykdommen i familien. Denne regelen gjelder ikke bare kvinner i overgangsalderen.

Densitometri er en sikker studie som kan gjøres så mange ganger som nødvendig. Det brukes ikke bare til å diagnostisere sykdommen hos menn og kvinner, men også for å overvåke hvordan pasienten blir behandlet. Du kan utføre studien sikkert det nødvendige antall ganger. I denne parameteren er røntgenstråler signifikant dårligere enn deres mer moderne motstykke, siden antall tillatte røntgenstråler er strengt regulert.

Diagnostisering av osteoporose i ulike kategorier av borgere er ofte en vanskelig oppgave. Årsaken ligger ikke bare i doktors feil, men også i det faktum at pasienter, når de første klager vises, ikke vender seg til en spesialist, men prøver å bli behandlet hjemme, noe som gjør det vanskelig å identifisere denne bein sykdommen.

Diagnose av osteoporose

Osteoporose er en sykdom som har en progressiv systemisk natur og er ledsaget av en nedgang i tetthet med en ytterligere endring i strukturen av beinvev.

For tiden forblir spørsmålet om diagnose av osteoporose fullt ut, så definisjonen av denne sykdommen utgjør ingen problemer.

For diagnostisering av osteoporose undersøkes pasienten grundig.

Høy kvalitet moderne diagnostisering av osteoporose er som regel kompleks og er basert på vurdering av pasientklager, undersøkelsesdata, samt resultatene av laboratorie- og instrumentstudier. På de mest informative og vanlige metodene, hvordan bestemme osteoporose, og bli diskutert i denne artikkelen.

Diagnose av osteoporose: Hvor skal man begynne?

Før du kontrollerer tilstanden til beinene for osteoporose ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle metoder, bør du bestemme hvilke faktorer som kan påvirke utviklingen av den patologiske tilstanden til beinvevet.

Dette kan gjøres ved å samle inn anamnestiske data grundig, undersøke pasienten og undersøke sitt ambulante kort.

De mest typiske faktorene for utvikling av osteoporose i dag er:

  • problemer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av et brudd på kalsiumabsorpsjon;
  • vitamin D mangel;
  • endokrine sykdommer;
  • lavt kroppsmasseforhold;
  • fedme;
  • stillesittende livsstil;
  • tidlig overgangsalder;
  • tilstedeværelsen av spinal deformiteter og andre beinelementer;
  • utilstrekkelig mengde kalsiumholdige produkter i det menneskelige kostholdet;

Om hvordan å være mat for osteoporose, les denne artikkelen...

  • langvarig bruk av steroider;
  • lang gjenoppretting etter beinskade.
  • Spesielle materialer, for eksempel spørreskjemaet "Osteoporose hos kvinner", "Osteoporose og livskvalitet", "Osteoporose og smertesyndrom", vil bidra til å lære mer om de ulike risikofaktorene for osteoporose og dets viktigste manifestasjoner og stadier.

    Tidlig diagnose av osteoporose er en av måtene å forhindre utvikling av sykdommen. Les om andre forebyggende tiltak i denne artikkelen...

    Metoder for diagnose av osteoporose

    Hvis en person har flere risikofaktorer for osteoporose og en historie med beinfrakturer, vil legen straks foreslå at en slik pasient undersøkes for å bestemme beinminnetetthet, som kalles densitometri. Analyse av osteoporose densitometri, hvor prisen avhenger helt av metoden for dens gjennomføring, er et estimat av tettheten av beinene, det vil si koeffisienten av deres metning med kalsium.

    For tiden anses de mest informative metodene for å diagnostisere osteoporose å være:

    • ultralyd datamaskin densitometri;
    • Røntgendensitometri;
    • biokjemisk blodprøve for osteoporose.

    Du vil lære mer om densitometri fra videoen:

    Ultralyd datamaskin densitometri

    Dette er den vanligste metoden for å diagnostisere osteoporose. Kjernen i teknikken er basert på bestemmelsen av ultralydets hastighet gjennom vev med forskjellige tetthetsindekser: Vev med høy tetthetsoverføring ultralydbølger mye raskere enn mindre tette strukturer.

    Den langsommere ultralydet passerer gjennom beinet, jo lavere dens mineral tetthet, og dermed jo høyere graden av osteoporose.

    Ultralydundersøkelse for osteoporose utføres ved hjelp av spesielt superfølsomt utstyr. En lege som kjører en sensor på beinprojeksjonsstedet berørt av den patologiske prosessen, har evnen til å vise de innhentede dataene, samt registrere den på digitale medier for å studere disse resultatene i dynamikk. Metoden for ultralyd densitometri er svært følsom, noe som gjør det mulig å reagere med den ytterste presisjonen til de minste endringene i bein tetthetsindikatorer.

    Slike kvaliteter gjør denne forskningsmetoden effektiv til å diagnostisere de første formene av den patologiske prosessen i bein, når tapet av mineraldensiteten ikke overstiger 4% av totalen.

    Ultralyd datamaskin densitometri er den vanligste metoden for å diagnostisere osteoporose.

    De viktigste fordelene ved ultralyd densitometri er:

    • Absolutt harmløshet av metoden, når analysen av osteoporose-densitometri ved hjelp av ultralydbølger ikke utgjør noen trussel mot helsen og normal funksjon av menneskekroppen.
    • svært informativ forskning;
    • tilgjengelighet og relativt lave kostnader;
    • hastighet for å oppnå resultater: ultralyd densitometri osteoporose gjør at du kan bestemme innen noen få minutter fra starten av studien;
    • ingen kontraindikasjoner til prosedyren;
    • smertefri metode.

    Ultralyd densitometri har ingen kontraindikasjoner, derfor er det en universell metode for å bestemme tetthet av beinvev, som kan brukes til og med til personer med alvorlige patologier, gravide og barn.

    Absolutte indikasjoner for å undersøke bein med ultralyd er:

    • alder (for kvinner er det 40 år, og for menn er det 60);
    • De første tegn på osteoporose hos kvinner som fødte mange ganger eller ble ammet i mer enn et år;
    • tidlig eller patologisk overgangsalder;
    • hyppige brudd;
    • dysfunksjon av parathyroidkjertlene;
    • tar medikamenter som vasker ut kalkbenet.

    Røntgendensitometri

    Røntgendensitometri er en ganske nøyaktig, men dessverre ikke den sikreste metoden for å bestemme bein tetthet.
    Røntgen i osteoporose lar deg undersøke om emnet av denne sykdommen slike deler av skjelettet som nedre rygg, lårhalsen, skjevt område, håndleddet og lignende.

    Studien er en svært effektiv og nøyaktig metode, men har en rekke kontraindikasjoner på grunn av dets evne til å bestråle vev.

    Derfor er diagnosen osteoporose hos kvinner i en interessant stilling, barn, alvorlig syke pasienter umulig.

    Røntgendensitometri, som er en av de første metodene for å studere tilstanden av bindevev, fortsetter å forbedre og utvikle seg i vår tid. Denne tendensen til å begrense den skadelige effekten på menneskekroppen gjør at vi kan anbefale denne prosedyren til et økende antall pasienter. En lege kan se osteoporose på et røntgenbilde ved å la røntgenes unike evne til å svekke seg når de går gjennom beinstrukturer, noe som gjør det mulig for en spesialist å vurdere sin overfladetetthet.

    Røntgendensitometri er en meget nøyaktig metode for å diagnostisere osteoporose

    Radiografiske tegn på osteoporose - en redusert mengde mineraler i forhold til det totale arealet av beinvev som røntgen har passert. Nøyaktigheten og tilgjengeligheten, og viktigst av alt, det høye informasjonsinnholdet i denne prosedyren gjorde det til et utmerket alternativ til dyrere ultralyd densitometri.

    Begge metodene har både positive og naturlig negative sider.

    Derfor bør spørsmålet om at det er hensiktsmessig å bruke ett eller annet diagnostisk alternativ for osteoporose hos en pasient, kun avgjøres av den behandlende legen.

    Biokjemisk undersøkelse for osteoporose

    Denne metoden består i å bestemme indikatorene for metabolisme i bein, som det beste alternativet for ytterligere undersøkelse av pasienten.

    Osteoporose kan diagnostiseres ikke bare av resultatene av instrumentelle studier. Laboratoriediagnostikk av osteoporose, som er basert på kvantitativ bestemmelse av hormonnivåer av endokrine kjertler (skjoldbruskkjertelen, parathyroid, kjønn) i humant blod, samt konsentrasjonen av sporstoffer som er ansvarlige for å bygge beinvev (kalsium, magnesium, fosfor), vil hjelpe legen til å foreslå utviklingen av denne sykdommen. i morgenens urin på pasienten. Disse og andre indikatorer i medisinsk praksis kalles "markører av osteoporose" og er viktige faktorer som kan bekrefte forekomsten av en patologisk prosess og bestemme arten av opprinnelsen.

    Laboratoriediagnose av osteoporose vil hjelpe legen din til å diagnostisere osteoporose

    Hvilke tester du må passere for osteoporose, avgjøres av den behandlende legen, basert på resultatene av densitometriske studier, pasientens historie, hans klager og tilstedeværelsen av kliniske manifestasjoner av sykdommen.

    Biokjemisk diagnostikk gjør det ikke bare mulig å bestemme sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen, men det er også en meget informativ metode for å overvåke effekten av behandlingen, som allerede etter 8 uker fra starten av behandlingen tillater en vurdering av effektiviteten eller uhensigtsmessigheten.

    Ved undersøkelse av en pasient med osteoporose er følgende laboratorietester obligatoriske:

    • bestemmelse av nivået av skjoldbruskhormoner (TSH, T4);
    • blodprøve for kjønnshormoner (for menn - testosteron, for kvinner - østrogen);
    • kvantitativ forskning på ioniserende kalsium;
    • bestemmelse av parathyroidhormon;
    • kontroll av nivået av aktivt vitamin D (25-hydroksyvitamin D).

    Andre typer og metoder for å bestemme osteoporose

    Metoden som gjør det mulig å bestemme fosteret av osteoporose, som forblir ubemerket, selv med røntgen og tomografi, er scintigrafi. Den er basert på bruk av technetiumfosfatkontrast. Muligheten for et kontrastmiddel å trenge inn i beinvev, avhenger av kvaliteten på metabolisme og blodstrøm i det berørte området.
    For detaljer om metoden, se videoen:

    Områder med høy blodtilførsel og metabolisme som forekommer i brudd, metastase, smittsomme prosesser, hyperparathyroidisme, ser på scintiogrammet som "hot spots".

    I noen tilfeller krever resultatene av undersøkelsen differensialdiagnose, for eksempel for å bestemme den sanne naturen til den patologiske prosessen: tilstedeværelsen av skjulte frakturer, osteoporose eller metastaser.

    Mer om hva scintigrafi er, osteoporose eller metastaser er visualisert på et scintigram og hvilke alternativer som finnes for denne undersøkelsen, vil den behandlende legen bedre forklare pasienten.

    MR-undersøkelse er en høyteknologisk, innovativ og overfølsom metode for å diagnostisere tilstanden til indre organer og kroppssystemer, inkludert bestemmelse av bentetthet. Resultatene av en slik undersøkelse gjør at vi kan estimere de morfologiske endringene i vevet og spore deres funksjonalitet. MR gir deg mulighet til å få et kontrastbilde av de indre organer i ethvert plan uten ioniserende stråling og innføring av kjemikalier. MR brukes sjelden til å bestemme bein mineral tetthet. Dette skyldes høye kostnader ved metoden og dens tendens til overdiagnose.

    For diagnostisering av osteoporose, er MR sjelden brukt.

    Les mer om MR-metoden i denne artikkelen.

    Genetisk testing kan bidra til å vurdere de potensielle risikoene for osteoporose. Omfattende genetisk forskning lar deg identifisere brudd i gener som er ansvarlig for syntesen av vitamin D, kollagen, reseptorfunksjonalitet for parathyroidhormon og mye mer. Selv om metoden viser en høy tilbøyelighet til en person til å utvikle osteoporose, er dette selvsagt ikke en grunn til å bli opprørt og starte behandlingen umiddelbart. Periodisk profylakse vil være tilstrekkelig til å hindre fremtidig bein tetthetsreduksjon.

    En omfattende og omfattende undersøkelse gjør at du kan bestemme total diagnose av osteoporose. Flere omfattende svar på spørsmål om hva som er en analyse av osteoporose, navnet på den mest informative studien, hvor du kan få hjelp, kan fås fra en erfaren lege. Ikke stram med klagen til legen!

    Hvordan identifisere osteoporose hos kvinner

    I mange år prøver å kurere ledd?

    Hodet til Institutt for felles behandling: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere leddene ved å ta 147 rubler om dagen hver dag.

    Kalsiumpreparater mot osteoporose er ofte foreskrevet, men bruken er ikke alltid berettiget. Redusert bein tetthet forekommer med mange sykdommer, slik at legen utfører en grundig diagnose av pasientens tilstand før behandlingen med patologien påbegynnes.

    Det bør forstås at det er umulig å kurere osteoporose. Du kan bare forhindre ytterligere resorpsjon (resorpsjon) av beinstrukturen.

    For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
    Les mer her...

    For å begynne å behandle, er patologien bare mulig etter å ha utført røntgen- eller ultralyd densitometri. Disse metodene lar deg studere tetthet av bein og bestemme preferanseområder og lesjoner.

    Kalsium er ikke foreskrevet for osteoporose når konsentrasjonen i blod er normal. I en slik situasjon er behandling med hormoner foreskrevet eller behandling av årsaken som fører til patologien utføres.

    Sykdommen skjer hovedsakelig i alderdom og hos personer med dårlige vaner: røyking, alkoholmisbruk.

    For å forebygge sykdommen foreslår vi å overvåke nivået av vitamin D og konsumere en stor mengde meieriprodukter. Melk inneholder en betydelig mengde kalsium, slik at behovet for bruk av narkotika elimineres.

    Grupper av legemidler foreskrevet

    Moderne legemidler for osteoporose er delt inn i 4 grupper:

    • inneholder vitamin D;
    • beriket med kalsium;
    • benresorpsjonshemmere;
    • kvinnelige kjønnshormoner.

    Hvilke medisiner er rike på vitamin D

    Natekal, alpha-D3-teva, oksidevitt rik på vitamin D. De er utnevnt for å forbedre absorpsjonen av kalsium fra mage-tarmkanalen. Uten disse stoffene, selv om en person drikker mer enn 2 liter melk per dag, har han redusert Ca i blodet.

    For å utelukke denne patogenetiske mekanismen anbefaler leger at man tar 1 tablett av noen av de ovennevnte rettsmidler tre ganger om dagen.

    Kuren for osteoporose i denne gruppen har sine ulemper:

    • kan ikke brukes til pasienter med forhøyet Ca-innhold i blodet;
    • kontraindisert hos personer med urolithiasis.

    Kalsiumhjelpemidler

    Alostin, calcitrin, calcitonin, osteocalcin, osteomed, miacalcic er farmasøytiske preparater rik på kalsiumioner. De er gode stimulatorer for beindannelse.

    Virkemekanismen er å undertrykke osteoklasteres aktivitet (beinvevceller ansvarlig for ødeleggelsen). Når du tar disse stoffene, stimulerer de prosessene som er ansvarlige for dannelsen av bein.

    Mangelen på kalsitonin er bare en - sjeldne allergiske reaksjoner som er forbundet med tilstedeværelsen av ballastkomponenter i preparatet.

    Likevel er det umulig å behandle pasienter med disse legemidlene for osteoporose "høyre og venstre". De er i stand til å provosere en hyperkalcitonisk krise på grunn av hypertonicitet i skjelettmuskulaturen og hjertet. Denne tilstanden er ledsaget av utprøvde kramper og anfall av bevissthetstap.

    Ved behandling av osteokorose med osteokalcin, observert leger ikke kriser, men teoretisk er sannsynligheten for patologi mulig.

    Det er en viss taktikk for å bruke osteomed:

    • før du tar stoffet, bør testes for kalsium;
    • dersom nivået på dette mineralet er redusert, kan osteomed kun foreskrives etter et behandlingsforløp med vitamin D;
    • kalsitoniner inneholder forskjellige doser av de aktive ingrediensene. Det er mer rasjonelt å bruke dem etter å ha bestemt graden av osteoporose.

    Osteomed har blitt veldig populær, men det har ikke blitt utført kliniske studier på dette legemidlet. Produsenten indikerer i instruksjonene bare den positive effekten av stoffet på prosessen med beindannelse.

    Osteocalcin anses av noen leger å være et bedre forberedelse for denne patologien. I alle fall vil legen bare foreskrive en polymodulator (et farmasøytisk middel for aktivering av metabolske prosesser i hele kroppen) etter å ha vurdert pasientens helse.

    Bone Resorption Inhibitors

    Benresorpsjon er prosessen med ødeleggelse av beinstruktur, som utløses av osteoklaster. Med sin høye aktivitet vil ingen kur mot osteoporose hjelpe. For å behandle patologien riktig må du først stoppe ødeleggelsen av beinvev.

    Fosamax, bivalos, boniva - typiske representanter for denne gruppen. Midler er populære, men har en høy pris.

    Hvordan påvirker kvinnelige kjønnshormoner osteogenese

    Osteogenese - aktiv beindannelse under påvirkning av kvinnelige kjønnshormoner. Som et resultat, i løpet av overgangsalderen hos kvinner, kan det oppdages lav bentetthet. For å eliminere sykdommen er det nødvendig å justere kroppens hormonelle status.

    Prosedyren utføres bare etter å ha mottatt blodprøver for hormonnivå. Denne tilnærmingen lar deg nøye justere metabolsk metabolisme.

    Proginova, Klymen, Klimonorm, Sinestrol - de vanligste representanter for gruppen. Legemidler er foreskrevet bare av endokrinologen!

    Jeg vil gjerne merke seg at slike midler som osteocalcin eller osteomed kan kjøpes på apotek uten lege resept, men deres bruk bør samordnes med en spesialist.

    Generell taktikk for narkotikabehandling

    Behandling av osteoporose med bisfosfonater er en vanlig praksis blant praktiserende leger. Ta disse pillene anbefales til eldre mennesker når det er patologiske symptomer på sykdommen i form av brudd.

    Hos eldre kan en patologisk brudd på lårhalsen bli observert gjennom året. Bisfosfonater bidrar til å forhindre disse komplikasjonene. Men ikke bare hos eldre pasienter er det en nedgang i bein tetthet.

    Kliniske eksperimenter har vist at unge fra 30 år kan behandles med en osteomed. I løpet av denne perioden oppstår symptomene på sykdommen ikke, men i beinet avslører densitometri bestemte tegn på den patologiske prosessen.

    Hvordan forebygge bein svakhet

    Forebygging av bein svakhet utføres med kalsiumpreparater (osteomed, osteocalcin) i kombinasjon med D-vitamin. For å øke effektiviteten av kroppens absorpsjon av preparatene ovenfor, anbefales det å ta en polymodulator som forbedrer metabolismen (ginseng, eleutherococcus).

    Farmasøytiske tabletter kan erstattes av kumelk melk, som skal være full daglig.

    Hva er bisfosfonater for?

    Bisfosfonater, som ofte foreskrives av alment praktiserende, tilhører gruppen av legemidler for benresorpsjon. Det vil si at de ikke stimulerer osteogenese, men forhindrer ødeleggelse av bein.

    Virkemekanismen til disse tabletter er å forhindre osteoklaster. Når den aktive komponenten av legemidlet går inn i beinet, kan ødeleggercellene ikke lenger fungere. Takket være dette forhindres gjentatte brudd hos eldre.

    Hvorfor er osteokalsin foreskrevet

    Osteocalcin med lav bentetthet bidrar til å forbedre metabolismen av Ca i kroppen. Den består av skjoldbruskhormon - kalsitonin. Stoffet frigjøres fra laks, men er identisk i struktur til den menneskelige motparten.

    Osteokalcin er bare foreskrevet når bisfosfonater ikke gir den riktige terapeutiske effekten. Legemidlet er best tatt med kalsitriol, som inneholder en stor mengde vitamin D3, noe som forbedrer kalsiumabsorpsjonen fra mage-tarmkanalen.

    Hva er raloxifen polymodulator

    Raloxifene er en polymodulator som aktiverer østrogenreseptorer og forbedrer absorbsjonen av hormonet. Ved behandling av osteoporose er stoffet ganske effektivt, men bruken må samordnes med endokrinologen, siden medisinen har alvorlige bivirkninger.

    Separat bør du beskrive teriparatid. Dette stoffet er et parathyroidhormon. Legemidlet bør tas med forsiktighet, da hvis det ikke er korrekt målt, vil det resultere i benresorpsjon.

    Teriparatid er det eneste middel som kan stimulere benmasseveksten i en kort stund. Dette er en ganske sterk modulator, så du bør ta det nøye!

    Injiseringer av teriparatid over flere måneder kan øke bein tettheten betydelig. Bruk av verktøyet er begrenset til høye kostnader. Likevel er en enkelt injeksjon nok til å gi en utpreget terapeutisk effekt.

    1. Det er 4 grupper av tabletter for behandling av osteoporose.
    2. Før du tar medisiner, bør det være forebyggende.
    3. Om nødvendig er smertestillende og symptomatisk terapi foreskrevet.
    4. For å hindre en nedgang i bein tetthet skal være 30 år, når de første tegnene på sykdommen vises.
    5. Hos eldre mennesker bidrar bisfosfonater til å forhindre gjentatte brudd på lårhodet.
    6. Midler som osteocalcin kan kjøpes uten resept, men deres bruk bør samordnes med en spesialist.

    Osteoporose kan ikke kureres, men det kan forebygges!

    Årsaker til lav ryggsmerter og måter å kvitte seg med

    Mange pasienter, som nesten ikke har krysset terskelen til doktorkontoret, holder sin nedre del av ryggen, spør: "Hvorfor har den lavere rygg skadet, og hvilke medisiner vil hjelpe fra denne smerten?"
    Dessverre er alt ikke så enkelt, og du kan velge riktig behandlingsmetode først etter å ha identifisert årsakene til smerten.

    Primær og sekundær smertesyndrom

    Årsakene til ryggsmerter kan være svært forskjellige, og bare ved å grundig finne ut hva de kom fra, kan du begynne å bekjempe denne sykdommen.

    I følge medisinsk klassifisering av sykdommer skiller primær og sekundær smertsyndrom, som oppstår i lumbalområdet.

    Primær smertesyndrom dannes på bakgrunn av degenerative dystrofiske patologier i ryggraden. Disse inkluderer osteokondrose, der det er en lesjon av brusk og beinvev, samt spondyloarthrose, som påvirker de intervertebrale eller synoviale leddene.

    Sekundært smertesyndrom kan oppstå av flere årsaker. Først og fremst er nedre rygg stadig ømt med spinalkurvaturer (skoliose). Også denne tilstanden kan observeres på grunn av metabolske forstyrrelser i beinvev (osteoporose eller osteomalasi).

    Svært ofte er årsaken til smerte i lumbaleområdet betennelse i en ikke-smittsom natur (Bechterews sykdom, Reiter's syndrom, revmatoid artritt, etc.).

    En ganske farlig årsak til ryggsmerter er en brudd på ryggvirvelene.

    Smerte syndrom kan være et resultat av ulike smittsomme sykdommer som fører til nederlag av vertebrae og intervertebrale skiver (brucellose, tuberkulose, epidural abscess).

    For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
    Les mer her...

    Nedre rygg gjør vondt med akutte forstyrrelser i cerebrospinal sirkulasjon (slag), samt gastrointestinale sykdommer (obstruksjon, atypisk akutt blindtarmbetennelse).

    I noen patologier reflekteres ryggsmerter. Dette skjer når organer i bekkenområdet påvirkes (gynekologisk patologi, STD, nyrekolikk).

    Ofte blir smerten observert når du strekker lumbale muskler. Lenden er veldig sår når lumbale intervertebrale skiver er forskjøvet. På samme tid, på grunn av alvorlige smerter, tar pasienten en tvunget stilling av kroppen, og hans mobilitet når han går er også svært begrenset.

    Coxarthrosis (hip joint artrosis) er også ofte årsaken til sekundær smertsyndrom.

    Andre årsaker til smerter i rygg i ryggen

    Ofte oppstår akutte lumbelsmerter på grunn av mislykket bevegelse, langvarig arbeid i ubehagelig stilling, feil løfting eller bærevekt, fallende eller treffer, skarp retting med samtidig rotasjon, samt langvarig hypotermi eller opphold i et trekk. Alle disse "hendelsene" kan forårsake spasmer og betennelser i de dype ryggmuskulaturene.

    Mange pasienter merker at loinen ofte gjør vondt etter å ha sovet. Det er også grunner til dette. Den enkleste av dem er en ubehagelig kroppsposisjon i en drøm. For de som liker å sove på magen, er musklene i lumbale tilbake i konstant spenning, noe som provoserer forekomsten av smerte. Noen ganger er denne smertefulle tilstanden på grunn av at sengen eller puten selv ikke passer til personen. Det er derfor eksperter anbefaler for fullstendig avslapning av ryggen til å sove på en ortopedisk madrass.

    Også, lumbelsmerter i morgen kan være et symptom på sykdommer i indre organer. Dermed er patologiene i sirkulasjons-, fordøyelses- og urogenitale systemer ledsaget av smerter i ryggen.

    Ryggsmerter som årsak til negative følelser

    Få pasienter innser at loin er en av de mest psykosomatiske delene av kroppen, og derfor er den svært følsom for sterk stress og angst.

    Angst, sinne, irritabilitet eller sterk frykt bidrar til frigjøring i blodet av signifikante doser adrenalin. Som et resultat - øke tonen i musklene i ryggen. Og i så fall, hvis det ikke er tilstrekkelig utslipp, begynner muskler som er i høy tone å gradvis stramme seg. Og så - en spasme og et smertefullt syndrom. Det bør bemerkes at vertebrale sykdommer ofte utvikles hos mennesker med ustabil mentalitet, og for slike pasienter er psykoterapi den beste behandlingsmetoden.

    Ryggsmerter under svangerskapet

    Mange gravide kvinner er bekymret for årsakene til ryggsmerter.
    I tidlig graviditet kan dette skyldes nyre- eller urinveis sykdom. Også i denne perioden øker produksjonen av progesteron, på grunn av hvilken det er en ubetydelig mykning av leddbåndene, som kan forårsake lumbelsmerter.

    I graviditetens andre trimester, når magen øker betraktelig, øker belastningen på ryggraden kraftig, og derfor er det en trekkssmerte i lumbal tilbake.

    Alvorlig ryggsmerter under graviditet kan noen ganger være årsaken til en nevrologisk sykdom (herniert skive eller lumbar iskias).

    Hva å gjøre hvis ryggen din gjør vondt

    Først av alt, hvis ryggsmerter ikke går bort innen tre dager, er det nødvendig med konsultasjon av en nevrolog. Kun en spesialist kan utarbeide taktikken til riktig behandling, som avhenger av alvorligheten i pasientens tilstand.

    Som regel krever de fleste lumbal smerter konservativ behandling, men noen ganger er det tider når det er umulig å ikke gjøre uten kirurgisk inngrep.

    Utnevnelsen av konservativ behandling har tre hovedmål:

    1. Får pasienten ut av smerte.
    2. Utvikling av et program av terapeutiske og forebyggende tiltak for å redusere degenerative-dystrofiske prosesser i ryggraden.
    3. Den raske tilbakeføringen av pasienten til normalt liv.

    Først av alt trenger vi alle å lære å slappe av etter fysisk anstrengelse. For å gjøre dette, ta en horisontal posisjon på en hard overflate, og for den beste avslapningen, legg en pute under knærne.

    Pasienter med nedsatt motoraktivitet anbefales, selv i smertens nærvær (selvfølgelig ikke veldig sterk), ikke å ligge i seng i mer enn 2 - 3 dager, da dette svekker de parvertebrale musklene betydelig. Ved vedvarende smertsyndrom med smerte i beinet, er det nødvendig med en ortopedist.

    I tilfelle når osteokondrose er diagnostisert, foreskrives en kompleks narkotikabehandling ved hjelp av stoffer som reduserer smerte, forbedrer blodtilførselen og gjenoppretter nervesvevet.

    For å eliminere smerten i nedre rygg har paravertebrale blokkeringer anbefalt seg godt. Slike injeksjoner bidrar til å lindre betennelse og muskelspasmer, og dermed lindre smerten.

    Når en brokk av en intervertebral plate oppdages, oppstår spørsmålet om kirurgi. Denne teknikken innebærer fjerning av en brokk, som klemmer roten og skapelsen av forhold for restaureringen.

    Behandling av osteoporose hos eldre kvinner: legemidler for forebygging

    Sykdommen, kalt enkebukk, har i århundrer vært bevis på at en kvinnes liv er "å sitte av." I dag har medisin omfattende kunnskap om alvorlighetsgraden av osteoporose og dødeligheten forårsaket av denne sykdommen. Videre er leger oppmerksomme på de tiltakene som det er mulig å behandle og forebygge osteoporose hos eldre kvinner.

    Hoveddelen av beinene øker i barndommen, og den når sin høyeste verdi med om lag 25 år. Den maksimale vekten av benmasse avhenger av arvelige faktorer. Opptil 35-40 år forblir den totale vekten av beinene uendret. Etter å overvinne denne alderslinjen, begynner den å avta. Graden av nedgang i beinmasse hos kvinner øker med utbruddet av overgangsalderen.

    Samtidig med tap av mineraler slites protein og andre matriksbestanddeler av bein ut. Tapet av en vesentlig del av massen og ødeleggelsen av mikroarkitekturen i beinvevet øker beinens ømhet og forårsaker hyppige brudd hos eldre.

    Da forekomsten av osteoporose øker med alderen, kan det observeres i figuren. Hver tolvte mann og hver tredje kvinne gjennom hele sitt liv gjennomgår brudd på grunn av osteoporose.

    Hovedårsakene til osteoporose

    Både i menn og kvinner reduseres absorpsjon av kalsium i tarmen med alderen, noe som forverres av en reduksjon av vitamin D på grunn av mangel på mat og for lite soleksponering.

    Denne mangelen fører til en økning i sekretjonen av parathyroidhormon og fjerning av kalsium fra beinene. I tillegg bidrar reduksjonen av benmasse til reduksjon av fysisk aktivitet. Østrogener hemmer kalsiumresorpsjon fra bein.

    Imidlertid er mengden østrogen hos kvinner med overgangsalderen betydelig redusert. Derfor er denne halvdelen av befolkningen lider mer av bein tap.

    Mange sykdommer fører til utvikling av osteoporose, inkludert:

    • langvarig premenopausal amenoré
    • tidlig oppstart av overgangsalderen;
    • ooforektomi;
    • hypertyreose;
    • hyperparatyreoidisme;
    • kronisk lever og nyresykdom;
    • malabsorpsjonssyndrom;
    • hormonelle stoffer;
    • fysisk inaktivitet.

    Vekten av bein i lumbale ryggraden og lårhalsen er målt ved metoden i DARA (Dual Energy X-ray Absorptionometry).

    DARA-data, som viser en nedgang i benmasse på mer enn 2,5 standardoscillasjoner fra toppen av dens verdi, er tegn på osteoporose.

    En masseindeks mellom 1 og 2,5 avvik under toppverdien er diagnostisert som osteopeni. Siden denne studien ikke er tilgjengelig overalt, kan de fleste eldre pasienter som ikke forlater hjemmet ikke gjennomgå en slik undersøkelse.

    På sykdommens høyde reduseres de kliniske manifestasjonene av osteoporose til uttalt kypose og uttrykkes av en nedgang i høyden på en person; Svelging av magen, på grunn av at de nedre ribber strekker seg utover kammen av iliac bein.

    De fleste som har lidd enda en mindre brudd på ryggvirvlene eller lårbenet (hvis det ikke er andre årsaker) lider av osteoporose. I slike tilfeller anbefales det å begynne å ta kalsium, selv om det ikke er mulig å lage en DER. Dette gjelder spesielt for pasienter i fare.

    I tillegg til DERA finnes det ingen andre omfattende metoder for studiet av osteoporose, men for å utelukke tilknyttede sykdommer er det nødvendig å gjennomføre flere vanlige screeningtester:

    1. Hemoglobinnivå.
    2. Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).
    3. Innhold av kalsium, elektrolytter, urea, alkalisk fosfatase, fosfater.
    4. TTG.
    5. Hepatiske og proteintester i blodet. Denne metoden vil bidra til å identifisere osteomalakia, hypertyreose, hyperparathyroidism, kronisk nyre eller leversykdom og myelom.

    Faktorer som øker risikoen for brudd forårsaket av osteoporose

    • Amenoré foregående overgangsalder (6 måneder eller mer), ikke relatert til graviditet.
    • Tidlig (opptil 45 år) fysiologisk eller kirurgisk overgangsalder.
    • Hysterektomi før 45 år med minst en gjenværende eggstokk.

    Andre risikofaktorer:

    • Planlagt eller aktuell langvarig bruk av hormonelle stoffer.
    • Sykdommer i leveren, skjoldbruskkjertel, revmatoid artritt, malabsortion, hypogonadisme hos menn, alkoholisme.
    • Arvelig osteoporose, spesielt når moren hadde en hip fraktur.

    Forebygging av sykdommen hos eldre

    Noen av de forebyggende tiltakene kan brukes av alle. Ideelt sett bør forebyggingsmetoder begynne i barndommen og inkludere riktig inntak av kalsium og vitamin D i menneskekroppen. Regelmessig trening er nødvendig for å optimalisere maksimal benmasse.

    Alle disse aktivitetene i komplekset vil holde beinene i ønsket tilstand. Helseavdelingen utstedte en spesiell retningslinje som anbefaler at voksne tar minst 700 mg kalsium i kombinasjon med vitamin D (400 IE) hver dag. Dette må gjøres gjennom hele livet.

    Eldre pasienter bør oppfordres til å utøve daglig fysisk trening, men hvis det er blitt dannet en stillesittende livsstil gjennom årene, er det ganske vanskelig å overvinne denne barrieren. De mest enkle former for fysisk aktivitet inkluderer å gå, danse. Noen gamle mennesker begynner å engasjere seg i vann-aerobic eller lette treninger.

    Ofte stimulansen for aktivt liv er tapet av en elsket. Det forstås ikke fullt ut hvor intens den fysiske aktiviteten til pasienten kan være å opprettholde sitt beinsystem i tilstrekkelig tilstand.

    Det er viktig! Overdreven drikking og røyking øker risikoen for osteoporose, og pasienten bør være oppmerksom på dette.

    Den høyrisikogruppen av mennesker må identifiseres før den første brudd oppstår i deres liv. I denne flotte hjelpen gir datamaskinen vedlikehold av poster og observasjoner.

    Hvis det er mulig, er det nødvendig med screening av personer i fare. Hvis det oppdages osteopeni eller osteoporose, foreskriver legen ytterligere behandling.

    Steroidhormonutskiftningsterapi forhindrer osteoporose. Tatt i betraktning noen data, kan det konkluderes med at tar hormonbyttermedikamenter i 5 år reduserer frekvensen av traumatiske brudd med 25-50%, og tar i 10 år - med 50-75%.

    Hvis behandlingen avbrytes, gjenopptas tap av ben, og alle positive effekter av terapi på beinene forsvinner raskt. Dessverre bruker et stort antall kvinner i dag hormonbehandling, uten god grunn.

    Bisfosfonater, som foreskrives umiddelbart etter overgangsalderen, forhindrer også tap i benet og kan være et alternativ til forebygging.

    Behandling av osteoporose hos kvinner

    Først bør pasienter som er utsatt for brudd, få behandling. Disse inkluderer de kvinnene og mennene:

    • der osteoporose er bekreftet av DERA;
    • som har en historie med enda mindre traumatiske vertebrale eller hoftefrakturer (med mindre andre årsaker er tilstede);
    • daglig (minst 6 måneder) tar prednison.

    Hver sjette eldre kvinne er utsatt for vertebrale og femorale frakturer. Av dette følger at de fleste kvinner er i fare. Behandlingen startet en gang må fortsette gjennom livet. Unntaket er normalisering av bentetthet og avskaffelse av steroider.

    Pasienten bør forstå at for forebyggende formål er det nødvendig å:

    • ta kalsium og vitamin D;
    • gjør vektløftøvelser daglig;
    • gi opp dårlige vaner (røyking, alkohol).

    D-vitamin og kalsium reduserer ødeleggelsen av bein. Under påvirkning av disse elementene reduseres frekvensen av brudd hos eldre hos kvinner og menn betydelig. Pass på at du trenger en diett for osteoporose hos kvinner.

    Hormonbehandling i alderen er like effektiv som umiddelbart etter overgangsalder. Men kvinner i voksen alder forlater ofte det.

    Årsaken til denne benektningen er frykten for å gjenoppta menstruasjonssyklusen og blødningen. Imidlertid er denne risikoen nå betydelig redusert på grunn av fremveksten av kombinerte østrogen-legemidler, som er egnet for eldre kvinner.

    Til fordel for HRT, kan du ta med dette argumentet: dødelighet fra kardiovaskulære sykdommer, og risikoen for å utvikle Alzheimers sykdom reduseres med 50%. Men kvinnen spiste umiddelbart, var ikke enig i slik behandling, for å overbevise henne i fremtiden er bare umulig.

    Selv en liten sjanse for venøs tromboembolisme, livmorskreft og brystkreft hos pasienten, forhindrer henne i å bruke HRT. For å forebygge brudd i osteoporose, oppstod ganske nylig SMER (selektiv østrogenreseptormodulator) - raloksifen, som øker benmassen.

    Denne terapien vil sannsynligvis redusere risikoen for brystkreft, forårsaker sjelden blødninger fra skjeden, men risikoen for venøs tromboembolisme opprettholdes, som med HRT. Hvis det er tegn på at raloksifen med osteoporose reduserer forekomsten av brudd, vil den bli anerkjent som det beste stoffet for eldre pasienter.

    Etidronat og alendronatnatrium er konstruert for å behandle bentap og har færre kontraindikasjoner og bivirkninger enn HRT. De forhindrer osteoporose og reduserer forekomsten av brudd i lårbenen og ryggvirvlene.

    Kalsiumtilskudd som brukes i dette tilfellet, er ineffektivt, derfor anbefales det å erstatte det med noe alternativt kalsiumpreparat, hvis fordel er stor.

    Noen ganger kan alendronat forårsake ubehagelige fordøyelsesproblemer, det er vurderinger av ulcerative lesjoner i spiserøret.

    Vær oppmerksom på! Pasienten bør alltid følge anbefalingene angitt av produsenten i instruksjonene. Legemidlet bør tas om morgenen på tom mage (en halv time før måltider) og drikke et glass vann. Du kan ikke gå til sengs igjen før frokost.

    Bisfosfonater og HRT er den viktigste behandlingen for osteoporose hos eldre pasienter, men ikke alle tolererer bisfosfonater like godt. Derfor er det verdt å nevne andre muligheter: calcitonin og calcitriol. Sistnevnte er noen ganger i stand til å forårsake hyperkalsemi, noe som krever at når du tar stoffet, skal du konstant overvåke serumkalsium.

    Den andre medisinen (calcitonin) er nå bare tilgjengelig som en injeksjon, det er ikke alltid praktisk. I tillegg forårsaker stoffet ofte ubehagelige bivirkninger (blits, kvalme).

    Tidligere ble osteoporose behandlet med fluor- og anabole steroider, men resultatet av slik terapi er svært moderat, og deres virkning er ledsaget av bivirkninger, slik at legene nesten ikke foreskriver disse stoffene. Spesialiserte medisinske institusjoner bruker andre terapeutiske teknikker.

    Diagnose av osteoporose: liste over tester, pris

    Osteoporose er en sykdom med progressiv systemisk natur og er ledsaget av en nedgang i tetthet av strukturen av beinvev og dets videre forandring.

    Spørsmålet om diagnostisering av denne sykdommen er allerede studert fullstendig, så definisjonen er vanligvis ikke vanskelig.

    Typisk er diagnosen kompleks, og den er basert på pasientens klager, undersøkelse, resultatene av instrumentelle og laboratorietester.

    Jo raskere diagnosen er etablert, desto større er sannsynligheten for å håndtere ubehagelige symptomer.

    Derfor er det viktig å ikke ignorere de første manifestasjonene av sykdommen.

    Hva er osteoporose?

    I denne tilstanden, som osteoporose, reduseres nivået av beinvevdensitet, dets ømhet øker, og det blir utsatt for patologiske brudd. I enkle ord kan dette forklares som økt "porøsitet" av skjelettet.

    Med osteoporose blir beinstrukturen porøs.

    Årsakene til osteoporose er svært varierte. Den viktigste er overkroppen av benkatabolisme (henfall) over anabolisme i beinvev (vekst og assimilering av næringsmiddelkomponenter stiger under det).

    Osteoporose er oftest forårsaket av følgende forhold:

    • Climax hos kvinner. Årsaken er mangelen på østrogen, som skyldes at risikoen for osteoporose hos kvinner er tre ganger høyere enn hos menn av samme alder.
    • Age. På gammel alder blir bein svakere, noe som kan provosere en sykdom.
    • Langvarig bruk av hormonelle medisiner.
    • Alimentar osteoporose manifesterer seg på grunn av mangel på kalsium og vitamin D i kosten.
    • Arvelig faktor.
    • Inaktiv livsstil, som provoserer forringelsen av blodtilførselen.
    • Dårlige vaner.
    • Kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet.
    • Hos kvinner kan årsaken være ovariesykdom, som er ledsaget av endokrine sykdommer.

    Tegn på osteoporose

    Det er mange kliniske symptomer på osteoporose, og ikke alle relaterer seg direkte til skjelettet.

    Det er vanlige tegn på osteoporose, som inkluderer følgende:

    • Patologisk utmattelse forårsaket av systemisk kalsiummangel.
    • Økt kramper, spesielt i kalver.
    • I osteoporose i ryggraden, er ryggsmerter ofte manifestert, både i ro og på bevegelse.
    • Fragilitet og hyppig foliering av negler.
    • Diffus myalgi eller muskel smerte.
    • Hyppig takykardi.
    • Fremspring og brokk i ulike deler av ryggraden.
    • Scoliotisk spinal deformitet, redusert vekst.

    Hos pasienter med osteoporose kan pasienten oppleve brudd selv ved svært liten anstrengelse. Derfor spiller en rettidig diagnose en viktig rolle.

    Indikasjoner for gjennomføring av diagnostikk for osteoporose

    Indikasjoner for diagnose er symptomer som er karakteristiske for sykdommen.

    På klinisk undersøkelsesstadium kan en spesialist identifisere en gruppe som har økt risiko for osteoporose. Symptomene kan omfatte kyphotisk deformitet i thoracic ryggraden, en klar reduksjon i pasientens høyde sammenlignet med forrige besøk. Også indikasjonen for diagnose er vanlig ryggsmerter.

    Vær oppmerksom på hvem som må testes for osteoporose. Følgende personer har sjanser til å få en avtale for diagnose:

    • Kvinner med tidlig overgangsalder.
    • Folk er genetisk utsatt for osteoporose.
    • Hyppige brudd hos mennesker under 45 år.
    • De som har sykdommer provocateurs av sekundær osteoporose.
    • De som brukte visse stoffer.
    • Overdreven tynnhet - utmattelse, anoreksi, medfødt tynnhet.

    Hvis det er to eller flere risikofaktorer, øker sannsynligheten for osteoporose med en tredjedel, uavhengig av alder.

    Hvilken lege å kontakte?

    For å eliminere problemet er det nødvendig med en integrert tilnærming til valg av terapi. Diagnose og reseptbelagte behandling utføres av en traumatolog, reumatolog, ortopedist, endokrinolog.

    Hovedmålet i behandlingen av osteoporose er å eliminere ubehag som påvirker pasientens livskvalitet. For å bestemme suksess for behandling, må du periodisk undersøkes av en radiolog.

    Hos eldre mennesker kan feil i restaurering av beinvev ofte være forbundet med nedsatt aktivitet av bukspyttkjertelen, skjoldbruskkjertelen og binyrene. Derfor er det viktig å gjennomgå en undersøkelse av endokrinologen.

    For hyppige brudd, se til traumatologer og reumatologer som spesialiserer seg på å bestemme sykdommer i bein og bindevev.

    Video: "Hvordan er diagnosen av osteoporose?"

    Hvilke tester er nødvendig?

    Eksakt diagnose av osteoporose kan kreve et stort antall tester. Vurder dem mer detaljert.

    Blodprøve

    Lar deg vurdere kvaliteten i kroppen av kalsium-fosformetabolisme, som snakker om mineraliseringsprosessene i beinvev. Dette tillater deg å indirekte bestemme fravær eller tilstedeværelse av osteoporose.

    Biokjemiske blodprøver

    Det lar deg nøye vurdere tilstanden til visse områder av kroppen.

    Osteocalcin. Det viktigste ikke-kollagenproteinet av bein produsert av osteoblaster er en markør for vekst i beinvev. Det er gjort i henhold til metodene for RIA og EHLA. Overskridende priser indikerer postmenopausal osteoporose, den første fasen av hypertyreoidisme, renal osteodystrofi, hyperparathyroidisme.

    EHLA-standarder (ng / ml) er som følger: