Cervical myelopati, hva skal jeg gjøre?

Patologi som skyldes skade på ryggmargen kalles myelopati. Hvis lesjonen oppstår i de første syv vertebrae (nakke), snakker vi om cervical myelopati, symptomene, årsakene og behandlingsmulighetene som vil bli diskutert i denne artikkelen. Den menneskelige ryggmargen er en del av sentralnervesystemet, som har viktige funksjoner. Enhver av hans sykdom vil føre til forstyrrelse av kroppens normale funksjon og funksjonsfeil i de indre organene.

Hvorfor utvikler myelopati?

Enhver sykdom, inkludert cervikal myelopati, ser ikke ut til noe. Det er grunn til alt. De vanligste er:

  • Alvorlige blåmerker og andre skader i nakken;
  • Mislykket punktering og operasjoner;
  • Inflammatoriske og smittsomme prosesser;
  • Overdreven belastning på ryggraden;
  • Sysselsetting av noen idretter på profesjonelt nivå;
  • Patologi av det kardiovaskulære systemet;
  • Tumorer, brokk som forårsaker kompresjon av ryggmargen;
  • Ødeleggelse av beinvev, tørking av intervertebrale skiver på grunn av aldersrelaterte endringer;
  • Mangel på næringsstoffer, metabolske forstyrrelser i kroppen.

Årsaken til cervical myelopati kan være muskelbetennelse, oppnådd i et utkast eller under andre ugunstige forhold. Som et resultat begynner hevelse i muskelvevet, brudd på sammentrekning. Ledsaget av smertefulle opplevelser i nakken, klemme av nerveender, spasmer.

På grunn av forstyrrelser i nervesystemet utvikler myelopati i livmorhalsen. Dette påvirker arbeidet i hele kroppen, forringer refleksfunksjonen og reduserer beskyttelsen. De fremkaller en sykdom av leddgikt (artritt), patologier i autoimmunsystemet (transversell myelitt, multippel sklerose), onkologi, radioaktiv bestråling, medfødte anomalier i ryggraden.

Sykdomsklassifisering

Cervikal myelopati er klassifisert av årsak, natur og intensitet. Det finnes slike typer av det, basert på sykdommens hastighet:

  • Progressiv - raskt utvikling;
  • Kronisk-milde symptomer, sykdommen utvikler seg ikke.

Ofte er en annen sykdom skylden for utseende av livmorhalskreft, som det fremgår av navnene:

  • Traumatisk - forårsaket av skaden;
  • Kompresjon - vises som et resultat av komprimering av ryggraden;
  • Iskemisk - er delt inn i aterosklerotiske og vaskulære former, oppnådd som følge av klemming av blodkar, forstyrrelse av blodsirkulasjonsprosessen;
  • Fokal - oppstår på grunn av eksponering for kroppen av radioaktive stoffer, etc.;
  • Spondylogenous - resultatet av prosessen med spinal degenerasjon;
  • Vertebrogenic - vises etter en brokk, osteokondrose, spinal stenose, traumer;
  • Infeksiøs - kan bli følgesvenn av syfilis, tuberkulose, HIV, enterovirusinfeksjon;
  • Epidural - forårsaket av blødning i ryggmargen, noe som kan føre til irreversible konsekvenser;
  • Metabolisk - oppstår på grunn av funksjonsfeil i det endokrine systemet og metabolske prosesser.

På grunn av at klassifikasjonen av cervical myelopati er omfattende, er sykdommen ledsaget av forskjellige symptomer.

  • Kanskje informasjonen vil være nyttig for deg: sekundær stenose

Viktigste symptomer

Av alle mulige lokaliseringssteder anses cervical myelopati å være den vanskeligste. Du bør umiddelbart gå til sykehuset dersom følgende symptomer vises:

  • Smertefulle opplevelser i nakken, som strekker seg mellom skulderbladene og på skuldrene, forverres under bevegelser, ikke falmer etter bedøvelsen;
  • Kramper, kramper, svakhet i lemmer;
  • Stivhet og ubehag når du beveger hodet;
  • svimmelhet;
  • svette;
  • Nummen i lemmer, utseendet på "goosebumps", problemer med fine motoriske ferdigheter;
  • Spontan riving av hender;
  • Manglende koordinering av bevegelser, endring i gang, manglende tillit til bevegelsene;
  • Minnehemming, hjerneaktivitet;
  • Problemer med avføring og vannlating
  • Nummen av huden på nakken;
  • Trykkspring.

Vanskelige tilfeller av myelopati i livmoderhalsen kan følge parese og lammelse. Ikke forsøm medisinsk behandling, for å gjenopprette funksjonaliteten til lammede lemmer er ganske vanskelig. Tidlig diagnose av sykdommen vil bidra til å unngå irreversible effekter.

Det vil også være interessant: spinal neurom.

Hvordan diagnostisere en sykdom

For at behandlingen skal være effektiv, er det viktig å gjennomgå en omfattende undersøkelse, inkludert laboratorie- og kliniske studier. I første fase utfører legen en undersøkelse av pasienten, palpasjon av det berørte området, kontrollerer funksjonaliteten og refleksene, gjør en historie.

For mer nøyaktig diagnose brukes følgende instrumentelle studier:

  • myelografi;
  • Magnetic resonance imaging;
  • Beregnet tomografi;
  • X-stråler;
  • densitometry;
  • cardiogram;
  • Strålingsdiagnose;
  • røntgenundersøkelse;
  • Elektromyografi.

I tillegg kan den behandlende legen foreskrive flere laboratorietester som vil vise hele bildet. Disse inkluderer:

  • Generelle og biokjemiske blodprøver;
  • Vevbiopsi;
  • punktering;
  • Cerebrospinalvæskeanalyse.

Ryggmargs punktering utføres dersom legen mistenker en onkologisk pasient. Prosedyren vil bestemme tilstedeværelsen av ryggradsceller. Dessuten utføres refleksprøving, aktiviteten til muskelvev overvåkes, og synet kontrolleres. Først etter at alle diagnostiske prosedyrer utføres, velger legen den mest hensiktsmessige behandlingen, med tanke på pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Hvordan behandles myelopati?

Den behandlende legen foreskriver terapi basert på sykdommens årsaker og intensitet. Det kan være konservativt eller operativt. Hvis pasienten klager over alvorlig smerte, er han foreskrevet smertestillende midler, antiinflammatoriske, decongestants (Indomethacin, Ibuprofen, Ortofen). Hvis det er klem på nerveender som forårsaker uutholdelig smerte, foreskrives steroidhormoninjeksjoner.

Når tester har avslørt en infeksjon i kroppen, anbefales det å ta antibakterielle stoffer, som velges avhengig av patogenet. For å forbedre metabolske prosesser og forhindre vevshypoksi, blir Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin utslippt. For å lindre muskelkramper og smerte i nakken, egnet Baksolan, Tolperisone, Mydocalm, Sirdalud.

Midler som utvider blodårer, forbedrer blodsirkulasjonen og nevrorotektorer, anbefales det å ta med iskemisk cervikal myelopati. Disse inkluderer: Trental, No-Spa, Tanakan, Papaverin, Cavinton.

I behandlingsprosessen er det viktig å overvåke diettens mangfold, slik at kroppen får de nødvendige stoffene, og immunsystemet fungerer uten avbrudd. Spesielt gjelder det vitamin B6 og B1. Anbefalt inntak av vitamin-mineral komplekser, som kan kjøpes på et hvilket som helst apotek.

For å lette belastningen på muskler i livmoderhalsen, kan legen foreskrive en livmorhalsbevegelse. Enheten styrker strukturen i muskelvev, gir den hvile, reduserer kompresjonen av nerver. Du kan ikke bruke kragen for lenge, ellers vil musklene svekkes, og effekten blir motsatt.

For å konsolidere resultatet oppnådd i løpet av behandlingen, blir pasienten sendt til fysioterapi og fysioterapeutiske prosedyrer. Kurset varer opptil to måneder, og tar sikte på å strekke ut livmorhvirvelene. Øvelser utføres kun under veiledning av en spesialist.

I alvorlige tilfeller behandles myelopati av cervical ryggraden ved kirurgisk inngrep. Operasjonen utføres i tilfelle at langtidsbehandling ikke har gitt positive resultater når det er alvorlige smerter mot bakgrunnen av en progressiv sykdom. Kirurgisk bli kvitt intervertebral brokk, svulster. Negativ prognose for myelopati med leddgikt. Denne patologien kan ikke fullstendig helbredes, slik at legen gir anbefalinger for å hindre sykdomsprogresjonen og foreskriver stoffer for å redusere smerte.

Cervikal myelopati kan resultere i ganske alvorlige negative konsekvenser i form av lammelse, nedsatt motorisk funksjon, fantomsmerte, nedsatt refleks og redusert følsomhet. Jo lettere skaden er, desto raskere vil medisinsk hjelp bli gitt, desto større er sjansene for rask gjenoppretting.

Beskrivelse av myelopati av cervical ryggraden og dens behandling

Symptomer på myelopati av livmoderhalsen er i alvorlige smerter i denne delen av ryggraden, nedsatt følsomhet, så vel som i bevegelsesforstyrrelser. Det er flere grunner til denne tilstanden. Behandlingen kan være konservativ eller kirurgisk.

Hva er det

Myelopati i livmorhalskelettet er en kronisk eller akutt patologi som skyldes utilstrekkelig blodtilførsel til ryggmargen. Oksygen sult fører til mykning og delvis ødeleggelse. Myelopati er et kollektivt begrep for flere sykdommer som manifesterer lignende symptomer og fører til ødeleggelse av ryggmargen. Men deres behandling er annerledes. Avhengig av dette utmerker seg flere varianter av myelopati.

årsaker

Årsakene til myelopati kan være flere:

  • Kompresjon av ryggmargen. Det oppstår på grunn av svulstdannelser i ryggraden, brokk, vertebral ustabilitet og andre faktorer.
  • Sykdommer i ryggraden. Hvis det sammen med myelopati er en lesjon av den intervertebrale skiven i livmorhalsområdet, forekommer det på grunn av spondylartrose, osteokondrose eller andre sykdommer i beinvevet.
  • Dårlig blodsirkulasjon i ryggraden. Denne tilstanden er forbundet med vaskulære sykdommer (blokkering, innsnevring).
  • Skade. Det kan være blåmerke eller brudd, selv små slag kan føre til sirkulasjonsproblemer.
  • Kirurgi eller punktering. Etter operasjon i livmorhalsområdet, kan myelopati være en av komplikasjonene ved kirurgi.
  • Inflammatorisk prosess i ryggmargen eller livmorhalsen (myelitt).

Cervical myelopati er den vanligste, og konsekvensene er de farligste. Uten skikkelig behandling kan konsekvensene av sykdommen føre til uførhet.

Symptomer og tegn

Ryggmargen er svært viktig fordi nerveimpulser fra reseptorene til hjernen går gjennom det, og omvendt. Og hvis det myker og kollapser, kan det forårsake en rekke komplikasjoner. Derfor er myelopati ledsaget av svært alvorlige symptomer:

  • Lammelse av skulderbelte og armer.
  • Veldig uttalt smerte som ikke går bort selv etter å ha tatt medisinen. Vanligvis øker smerten etter fysisk anstrengelse og søvn.
  • Forringet følsomhet under lesjonen. Reduserte menneskelige opplevelser. Derfor, hvis ubehandlet med cervical myelopati, kan lammelse av hele kroppen være en komplikasjon.
  • Forstyrret bekken- og magefunksjonene. En person kan ha problemer med avføring og vannlating, appetitten er forstyrret.
  • Den generelle tilstanden av helse forverres. Pasienten klager over døsighet, tretthet, svimmelhet, søvnforstyrrelser.
  • Muskelkramper i armer og ben på grunn av nedsatt transmisjon av nerveimpulser. Koordinering av bevegelser blir uregelmessig, gangsendringer, håndskjelv vises.

Hvis du opplever ett eller flere symptomer, bør du umiddelbart konsultere en lege. Ellers er det alvorlige komplikasjoner mulig.

Myelopati er klassifisert av grunner som forårsaket det. Følgende typer sykdommer utmerker seg:

  1. Vertebral cervical myelopati (disk). Den stammer fra ødeleggelsen av ryggraden. Vanligvis manifestert mot bakgrunnen av osteokondrose, spondylose, vertebral ustabilitet, brokk. Diskogen myelopati i cervical ryggraden er den vanligste typen av denne patologien.
  2. Iskemisk myelopati. Det er resultatet av utilstrekkelig blodforsyning i ryggmargen. Dette kan føre til: kolesterol innskudd i karene, aterosklerose, metabolske forstyrrelser, hjertesykdom.
  3. Posttraumatisk patologi. Den er dannet på grunn av skader i ryggsøylen, hvor ingen behandling ble gitt i tide.
  4. Demyeliniserende myelopati. Denne patologien er en konsekvens av forstyrrelser i sentralnervesystemet, som oppsto på grunn av medfødte eller oppkjøpte sykdommer.
  5. Epidural myelopati. Det forårsaker blødning i ryggraden. Dette fører til skade på det nervøse vevet. Hvis du ikke starter terapi, kan den bli helt ødelagt.
  6. Kreft myelopati. Det er forbundet med forekomsten av tumor-neoplasmer i ryggmargen.
  7. Giftig. Oppstår på grunn av kroppens eksponering for kreft eller på grunn av kvikksølvforgiftning.

Cervikal eller cervikal myelopati krever umiddelbar behandling, uavhengig av hvilken type patologi.

Hva er farlig?

Behandling av cervical myelopati må begynne så tidlig som mulig for å forhindre ulike komplikasjoner. Hvis det ikke er terapi, vil ryggmargen bli for skadet, lammelse vil oppstå, slik at lemkontrollen vil gå tapt for alltid. I 70-80% av tilfellene fører den forsømte sykdommen til pasientens funksjonshemning.

diagnostikk

For å diagnostisere sykdommen, må du kontakte en nevrolog. Han kan også henvise deg til en vertebrolog, en fisiolog, en onkolog og genetikk.

Diagnose er å identifisere sykdommen som førte til myelopati. For dette kan røntgen, MR, CT, punktering brukes. Dessuten må pasienten gjennomgå en blodprøve for sterilitet for å utelukke sykdommenes smittsomme natur.

behandling

Behandling av myelopati i livmoderhalsen er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen i det berørte området. Terapi kan være medisinsk eller kirurgisk.

Narkotika terapi

Posttraumatisk myelopati behandles med smertestillende midler - Diklofenak, Analgin, Paracetamol. Hvis de er ineffektive, foreskrives Tramadol og opiater. Spinal traksjon utføres, hvoretter pasienten blir vist hvile. Etter gjenoppretting av de berørte ryggvirvlene er det nødvendig med en rehabiliteringsperiode. Under det krever en spesiell massasje, treningsterapi, fysioterapi.

Midler brukes til å forbedre metabolisme i nervecellene, som forhindrer utvikling av hypoksi. For å gjøre dette, bruk stoffer av forskjellige grupper - metabolitter, neuroprotektorer, vitaminer.

Myelopati av en smittsom natur krever bruk av antibiotika, antiinflammatoriske og antipyretiske legemidler. De eliminerer infeksjonen og lindrer den inflammatoriske prosessen.

Ved iskemisk myelopati anbefales det å ta antispasmodiske og vasodilatatorer. Dette vil bidra til å kvitte seg med årsakene til kompresjon. Legen kan foreskrive papaverin, vinpocetin og andre legemidler.

Ved giftig patologi er det nødvendig å avgifte kroppen. For dette hjelp spesielle drippere, som renser blodet.

Hvis pasienten har svært sterk smerte, blir han vist på hvilemodus. Men pasienten må utføre spesielle øvelser for å unngå muskelatrofi.

drift

Cervikal kompresjons myelopati behandles nesten alltid kirurgisk. Operasjonen tar sikte på å eliminere svulster, brok, osteofytter, som fører til komprimering av ryggmargen i livmorhalsområdet.

Laminektomi utføres. Det består i å øke åpningen gjennom hvilken ryggmargen går, på grunn av fjerning av vertebralbuen. Noen ganger er diskektomi nødvendig - en operasjon for delvis eller fullstendig fjerning av intervertebralskiven.

Utsikter for utvinning er gunstige, men hvis du går til lege i tide. Pasienten har høye muligheter til å gjenopprette seg fullt ut. Men hvis han vil tøffe og selvmedisinere, vil sannsynligheten for utvinning reduseres.

forebygging

I forebyggende form bør ikke være skadet i ryggraden. Det er nødvendig å besøke leger på en riktig måte, for å lede en sunn livsstil. I nærvær av noen sykdommer i ryggraden er det nødvendig å utføre behandling i tide. Ellers kan myelopati være en av komplikasjonene.

For å hindre tilbakefall, er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra legen om rehabiliteringsperioden. Det anbefales å utføre selvmassasje i livmorhalsområdet (uten sterkt trykk), treningsbehandling. I gjenopprettingsperioden, nyttige metoder for fysioterapi.

Spondylogenøs cervikal myelopati gis rask behandling hvis den påbegynnes i tide. I avanserte tilfeller kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Derfor, når de første symptomene på patologi oppstår, bør man konsultere en lege.

Behandlingsmetoder og forventet levetid hos pasienter med diagnose av livmorhalskreft

Myelopati er et syndrom forbundet med skade på ryggmargen, som skyldes effektene av ulike faktorer. Medfølgende mange nervøse og kardiovaskulære sykdommer. Karakterisert av nedsatt bevegelse, følsomhet, bekkenbårens arbeid. Mest merket cervical myelopati, som påvirker de første syv vertebrae.

myelopati

Forstyrrelsen har en somatisk natur, kan være forbundet med inflammatoriske prosesser. Grunnlaget er ødeleggelsen av nervefibre.

Det er ikke mulig å utelukke hovedalderen av lesjonen, men hovedårsakene er spesielle for hver alder, noe som gjør at aldersklassifiseringen kan gjøres:

  • enterovirusinfeksjoner fører til barn;
  • ungdom - ryggsmerter;
  • middelalderen - neoplasmer;
  • eldre - degenerative prosesser i ryggraden.

Det er to typer forstyrrelser: progressiv og kronisk. I den første formen utvikler symptomene seg raskt. Brown Sekara syndrom fører oftest til det. Et annet typisk eksempel er posttraumatisk myelopati. Kliniske tegn: Svakhet i muskelvevet, lammelse, nedsatt følsomhet i bena.

Med kroniske symptomer vises og øker med tiden. Det er forårsaket av multippel sklerose, syfilis, degenerative sykdommer, poliomyelitt.

Lokalisering lar deg velge cervical, thorax og vertebral myelopati. Den første forekommer oftest, ledsaget av alvorlige symptomer. Det skjer i alderdommen. Det er preget av en gradvis kurs.

Lumbal symptomer avhenger av lesjonens plassering. Manifisert av svakhet i beina, smerte, dysfunksjon av bekkenorganene, og i alvorlige tilfeller, lammelse.

Tegn på myelopati av thoracal ryggraden er mindre vanlig. Noen ganger er det forvirret med neoplasmer eller betennelser. Thoracic ofte på grunn av herniated plate.

årsaker

Grunnlaget for forekomsten av myelopati er følgende grunner:

  1. Inflammatoriske prosesser. Først av alt er det revmatoid artritt, tuberkulose, spondylitt.
  2. Skade. Med spinal skade utvikler posttraumatisk myelopati. Hovedrollen er spilt av brudd på ulike deler av ryggraden. Mindre vanlig er direkte hjerneskade.
  3. Vaskulære lidelser. Inkluder trombose, aterosklerose, aneurisme. Vaskulær myelopati utvikler seg hovedsakelig hos eldre. Hos barn, assosiert med medfødt aneurisme.
  4. Kompresjonssyndrom. Oppstår under påvirkning av svulster, intervertebral brokk. Legg merke til kompresjonsmyelopati i ryggmargen og blodårene, noe som resulterer i forstyrret blodstrøm. Tumorer fører til kronisk prosess, blødning eller skade - til akutt, brokk, metastase - til subakutten.

Den viktigste årsaken til sykdommen er osteokondrose.

klassifisering

En rekke grunner tillot å utvikle en bred klassifisering.

vertebrogenic

Den utvikler seg på grunn av ryggradssykdommer på grunn av medfødte egenskaper og oppkjøpte sykdommer. Intervertebral brokk fører til kjøpt diskogen myelopati. Den utvikler seg hovedsakelig hos menn i opptil 50 år.

Den viktigste mekanismen for skade er kompresjon, traumer og vaskulære lidelser. Akutte former for myelopati utvikler seg på grunn av skader, for eksempel sterk spinalbøyning. Det er en forskyvning av ryggvirvlene, noe som fører til klemme og svekket ledning av nerveimpulser.

Kronisk forårsaker osteofytter, klemmer hjernen, nerveender og tilstøtende kar. Oftest, disse symptomene på mielopati i livmorhalsområdet. Kurset er kronisk, ledsaget av progresjonsmomenter.

Patologi manifesteres ved muskelatrofi, først på den ene siden og deretter på den andre. Det er smertefulle opplevelser i leddene, tilbake. Nedskrivning øker med tiden. En fullstendig skade på ryggmargen forårsaker en lidelse i følsomhet, samt funksjoner under det skadede området.

degenerative

Denne arten er knyttet til utviklingen av degenerative sykdommer, for eksempel osteokondrose. I noen tilfeller - med mangel på vitamin E, B12. Den manifesterer seg hovedsakelig i alderdom.

Det er en nedgang i spinalkanalen, ødeleggelsen av intervertebralskivene. Blant de viktigste symptomene skiller tremor i ekstremitetene, reduserte reflekser. Cervical myelopati er preget av degenerative symptomer.

vaskulær

Denne arten bestemmes av sirkulasjonsforstyrrelser og vaskulære lesjoner. Vaskulær myelopati er forbundet med aterosklerose, hjerneslag, ryggmargsinfarkt, trombose, venøs stasis.

Skader på arteriene som foder ryggmargen fører til atrofi av nervefiberen. Graden av symptomer er avhengig av den ledende patologien, dens årsaker, pasientens alder.

Den vaskulære myelopati i livmorhalsområdet er mest uttalt. Karakteristisk kalte fenomenet Lermitta. Han utmerker seg ved å skjelve når nakken er forlenget og hodet er tiltet. Skjelving begynner fra nakken, når håndleddet, foten. Etter tremor i de nedre delene av armer og ben, er svakhet notert.

I noen tilfeller utvikles lammelse. Dysirkulatorisk encefalopati i tredje grad er et typisk eksempel.

Celler som ligger i de fremre hornene er mest følsomme for patologi. På grunn av medfødte mangler, oppstår uorden i en tidlig alder. Den overvektige tiden for utvikling av symptomer i anskaffe karsykdommer er en eldre alder.

Dysirkulatorisk myelopati manifesterer seg i Preobrazhensky og Personage-Turner sykdom. Preobrazhensky syndrom er forbundet med lammelse, et brudd på følsomhet.

Posttraumatisk

Denne typen myelopati skyldes skade på ryggmargen. Disse inkluderer slag, brudd, dislokasjoner. De fører til forskyvning, kompresjon, klemming, skade på nerveveiene og spinalkarene.

Hovedsymptomene er lammelse, nedsatt følsomhet og uorganisert funksjon av organer i bekkenområdet.

Posttraumatisk myelopati blir ikke behandlet.

kreft

Neoplasmer, metabolitter, samt stoffer som det produserer fører til utviklingen av denne arten. Giftige stoffer fører til nekrose av ryggvev. Selve svulsten klemmer vevet, noe som fører til forstyrrelse av blodtilførselen.

Ofte følger lymfom, leukemi, svulster som ligger direkte i ryggmargen eller tilstøtende områder.

smittsomme

Denne typen myelopati er forbundet med enterovirusinfeksjoner, tuberkulose, borreliose, aids, herpes.

Infeksiøs myelopati ser like ut i ulike aldre hos kvinner og menn. Enterovirus diagnostiseres oftere hos barn.

Alltid utviklingen av nevrologiske symptomer foregår av utseendet av symptomer som vanligvis er forbundet med inflammatoriske prosesser - svakhet, feber, smerte i hodet.

Symptomatisk på grunn av det berørte området. Det er kortpustethet, lammelser, staver av stolen.

Hvis halvparten av ryggmargen er skadet i tverrsnitt, utvikler Brown-Sekarovsky syndrom. Lammelse utvikler seg på siden av skaden og følsomhetsforstyrrelsen på den andre.

Viral, soppbetennelser fører til total skade i tverrsnitt. Det er immobilisering og tap av følsomhet under skadeområdet.

giftig

Det er bestemt av den giftige effekten på nervesystemet av visse toksiske stoffer.

Den er preget av rask utvikling, ledsaget av forstyrrelser i motoren og følsomme områder. Den utvikler seg hovedsakelig på nivået i thoracale regionen, forekommer sjeldnere cervical myelopati.

stråling

Vises under påvirkning av stråling. Oftest er utviklingen forbundet med stråling i behandlingen av larynx-kreft, tumorer som ligger i mediastinum.

Fordel forbigående og utsatt strøm, ledsaget av en økning i symptomer. I sistnevnte tilfelle er dets utseende innen 6-36 måneder etter ferdigstillelse av strålingsbehandling notert.

Symptomatologi utvikler sakte, på grunn av den langsomme atrofi av ryggmuskets vev. Ledsaget av andre symptomer på stråling - utseende av sår, bobler fylt med væske, hår tap, en nedgang i bein tetthet.

Over tid er motorfunksjonene på underbenene forstyrret, muskelsvikt utvikler seg, tonen minker og følsomheten minker. I noen tilfeller er det et brudd på bekkenorganene.

metabolsk

Utviklet som et resultat av metabolske forstyrrelser, funksjonen av det endokrine systemet. Mest påvirket bakre, fremre røtter, fremre horn i ryggmargen.

Det er en svakhet i føttene, hendene, hos menn - impotens. I en tilstand av hypoglykemisk koma, en økning i muskelton, konvulsive fenomener.

demyelinerende

Myelopati av denne typen utvikler seg mot bakgrunnen av multippel sklerose eller andre sykdommer assosiert med demyelinering av nevronmembranen. På bakgrunn av genetisk årsak, under påvirkning av visse faktorer, oppfattes proteinet i myelin som tilhørende patogene bakterier eller virus, og begynner å bryte ned.

Det er vanligvis ledsaget av andre symptomer - synshemming, tale, svelging.

arvelig

Spinal myelopati er forbundet med Strumpels familiære spastiske paraplegi og en gruppe sykdommer av spinocerebellar degenerasjon.

Familiær spastisk paraplegi av Strumpel er ledsaget av en økning i svakhet i beina, en økning i senreflekser. Hvis sykdommen manifesterte seg i barndommen, er det kjent å gå på sokker. Noen ganger påvirker sykdommen muskler i hender, øyne. Epilepsi utvikler seg, en signifikant reduksjon i intelligens, tremor, urinasjonsforstyrrelser.

Hovedsymptomen på spinocerebellar degenerasjon er mangelen på koordinering av bevegelser. Det er en forsinkelse av mental utvikling, dysartri, Babinski symptom, ataksi. Hos voksne - demens. Gruppen av patologier inkluderer medfødt cerebellar hypoplasia, Friedreichs ataksi.

symptomer

Årsakene til myelopati, graden og plasseringen av ryggmargenlæren bestemmer symptomene. Krenkelser skjer hovedsakelig under skadevolumet:

  1. Vanlige smittsomme symptomer. Svakhet, feber, kuldegysninger, irritabilitet, smerte i hodet, følelse av svakhet.
  2. Sårhet. Føler seg i den berørte ryggraden.
  3. Bevegelsesforstyrrelser. Manifisert ved å heve eller senke tonen i musklene, bevegelseskoordinasjonsforstyrrelsen, beruset gang. I noen tilfeller øker krammende, ufrivillige bevegelser, tråkking. Utviklingen av lammelse, parese.
  4. Forstyrrelser i følsomhet. En person føler seg ikke temperaturendringer, smerte eller vibrasjon. Skilt er nummenhet, brennende, goosebumps. Slike brudd forekommer sjeldnere enn motorene.
  5. Dysfunksjon av organene i bekkenregionen. For det meste er det et brudd på vannlating, mindre ofte - forstoppelse, impotens.
  6. Refleksforstyrrelser. Øk eller tvert imot sener reflekser av hender og ben reduseres.
  7. Psykiske lidelser. Minne forverres, intelligens reduseres.

diagnostikk

Å klargjøre årsakene til myelopati og dens natur er ikke en lett oppgave. Mange sykdommer har lignende symptomer. Imidlertid er prognosen og behandlingsmetoder avhengig av diagnosens korrekthet.

Legen sjekker reflekser, muskelton, taktilitet, klargjør den medfølgende patologien.

Radiografi utføres. Hovedformålet med denne studien er å vurdere plasseringen av kirtlene til hverandre, avstanden mellom dem, deres tilstand. Ytterligere bilder blir tatt når nakken er bøyd og rettet. Metoden er effektiv for diagnostisering av slike forstyrrelser som posttraumatisk myelopati.

Myelografi er en type røntgendiffraksjon, der et kontrastmiddel injiseres. Det bidrar til å identifisere svulster, interdisk brokk.

Magnetic resonance imaging lar deg oppdage lesjoner av bein og muskelvev, for å identifisere brokk, svulster, kompresjonsegenskaper. Fordelen med denne metoden er at den visualiserer stedet for betennelse. Ofte tillater MR å bekrefte diagnosen vaskulær myelopati.

Elektromyografi viser den bioelektriske aktiviteten til muskelvev, impulskonduktivitet.

Bruken av transcranial magnetisk stimulering er forbundet med evnen til å oppnå informasjon om impulsoverføringens cortico-spinalvei.

For å klargjøre diagnosen utføres analyse av cerebrospinalvæsken. Det lar deg oppdage proteiner, leukocytter, cellevevrester.

Blodprøver viser tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser, spesifiser nivået på sukker, kolesterol, forskjellige enzymer.

Ifølge indikasjoner er en vævsbiopsi hovedsakelig foreskrevet for å utelukke kreftprosesser. Studien tillater også å avklare tilstedeværelsen av demyelinering. I noen tilfeller utfør densitometri (vurder bein tetthet).

For å vurdere hvordan uttalt myelopati, brukes spesielle skalaer.

Nurik-skalaen gjør det mulig å klassifisere egenskaper og forstyrrelser i gang og arbeidsevne, som et av de ledende tegn på bevegelsesforstyrrelser. Den inneholder seks stadier (fra 0 til 5), som beskriver patologien fra forbigående symptomer til immobilitet og funksjonshemning.

En mer komplett og informativ modifisert skala av den japanske ortopediske foreningen. Det vurderer sikkerheten til bevegelser av øvre og nedre ekstremiteter, følsomhet, dysfunksjoner i bekkenorganene. Maksimalt antall poeng - 17. Deres reduksjon indikerer dybden av lesjonen og brudd på lederfunksjonen.

behandling

Terapi for myelopati er avhengig av den underliggende sykdommen. Det utføres i et kompleks, inkluderer medisinske, kirurgiske metoder, fysioterapi.

Narkotikabehandling er basert på bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Deres bruk er rettet mot å redusere smerte. Brukte tabletter, salver, injeksjonsvæsker (Movalis, Revmoksikam). For å redusere betennelse, foreskrives glukokortikosteroider (Prednison), Dexamethason.

Muskelavslappende midler gjør at du kan fjerne muskeltonen, takle kramper og spasmer, redusere smerte. Dette er Mydocalm, Sirdalud. For å aktivere stoffskifteutnevnte Actovegin, Piracetam.

Antikonvulsive stoffer reduserer forekomsten av muskelkramper. Disse er legemidler valproinsyre, fenytoin, klonazepam. Virkningen av nevroprojektorer bidrar til normalisering av blodstrømmen, og forbedrer ernæringen av hjernevæv. Påfør Tanakan.

I tilfelle av alvorlig patologi, økende symptomer, mangel på effekt fra bruk av medisiner, er kirurgisk inngrep foreskrevet: disektomi, laminektomi.

For fysioterapi brukes paraffin, elektroforese, slam, UHF, elektrisk stimulering, refleksologi. Tilordnet massasje, treningsterapi.

outlook

Forventet levetid avhenger av formet av patologi. En klemrelatert lidelse har en gunstig prognose, riktig valgt behandling reduserer symptomstart. Vaskulær myelopati fører til utviklingen av symptomer. Demyenizing, carcinomatous, strålingsform har ulike komplikasjoner, og prognosen er dårlig. Posttraumatisk myelopati utvikler seg ikke.

Riktig rettidig diagnose er et viktig element i behandlingen av patologier som er ledsaget av myelopati. Syndromet inkluderer muskel svakhet, utvikling av parese, lammelse og konvulsive fenomener. Terapi inkluderer medisiner, kirurgi, fysioterapi. Prognosen avhenger av type sykdom, graden av skade, utviklingsstadiet.

Følgende kilder ble brukt til å forberede artikkelen:

Khabirov F. A. Klinisk spinal nevrologi - Kazan, 2002 - 472 s.

Gushcha A.O., Arestov S.O., Dreval M.D., Kascheev A.A., Vershinin A.V. Kliniske anbefalinger: "Diagnose og kirurgisk behandling av spondylogenøs cervikal myelopati" - Moskva, 2015.

Gushcha A. O., Khit M. A., Arestov S. O. Differensiert kirurgisk behandling av cervikal spondylogenøs myelopati // Journal Nervous Diseases - 2012.

Cervical myelopati (cervical ryggrad): symptomer og behandling

Myelopati er en spinal lesjon som kan utvikle seg for en rekke årsaker. Når cervical ryggvirvler er berørt, er myelopati av livmoderhalsen vanligvis diagnostisert hos pasienter. Hva er det - du kan finne ut mer om det, hvis du er grundig kjent med de mulige årsakene til sykdommen, metoder for behandling og konsekvenser. Det er viktig å forstå at eventuell skade på ryggmargen kan medføre ikke bare alvorlige brudd på funksjonaliteten til de indre organene, men også lammelse av lemmer.

Hva er cervical myelopati?

I medisinsk praksis er cervical myelopati noen ryggmargsskade som befinner seg i livmoderhalsen. Årsakene til dannelsen av denne patologien kan være svært forskjellige, og videre terapi avhenger direkte av faktorene som provoserte forekomsten av myelopati.

Symptomer på myelopati er uttrykt på forskjellige måter, og derfor kan sykdommen noen ganger forveksles med utviklingen av en tumorlignende formasjon eller brokk i intervertebralskivene. Vanligvis er cervical myelopati preget av et kronisk kurs, samtidig som det forårsaker dystrofiske lidelser i ryggmargens funksjonalitet. Det er verdt å merke seg at sykdommen er vanskelig å behandle, så ved de første tegnene bør du definitivt søke medisinsk hjelp for rettidig diagnose og behandling i de tidlige stadiene av utviklingen.

Hvorfor utvikler cervical myelopati?

Det er mange faktorer som kan forårsake utviklingen av denne sykdommen. Blant de vanligste årsakene er følgende:

  • spinale skade;
  • operative manipulasjoner, spesielt - spinal punkteringer;
  • forekomsten av smittsomme og inflammatoriske prosesser;
  • for mye belastning på ryggraden i livmorhalsområdet;
  • kardiovaskulær patologi;
  • forekomsten av tumorlignende formasjoner eller brokk som forårsaker kompresjon av ryggmargen;
  • ødeleggelse av beinvev og skive-tørking på grunn av naturlig aldring;
  • funksjonsforstyrrelser i metabolske systemet og mangel på essensielle vitaminer.

Cervikal myelopati kan til og med oppstå på grunn av muskelbetennelse forårsaket av ugunstige forhold. Deretter opplever pasienter hevelse og muskelspasmer som forårsaker smerte. Med utviklingen av livmorhalsk myelopati opplever pasienter uregelmessigheter i hele organismenes arbeid, samtidig som de reduserer beskyttelses- og refleksfunksjonene.

Hvordan er sykdommen klassifisert

I medisin klassifiseres myelopati av cervical ryggraden basert på årsakene som fremkalte sykdomsutbruddet. Basert på utviklingshastigheten kan myelopati være:

  • progressiv - det er en rask utvikling av patologi;
  • kronisk - kliniske symptomer er dårlig uttrykt, mens sykdommen utvikler sakte.

Skal også skille mellom følgende typer - av årsaker:

  • traumatisk - er dannet på grunn av skader på livmorhalsen;
  • kompresjon - årsaken til utseendet er kompresjon av ryggraden;
  • iskemisk - kan være vaskulær og aterosklerotisk, og dette skyldes kompresjon av blodårer;
  • fokal - vanligvis forårsaket av eksponering for kroppen av radioaktive komponenter, for eksempel ved bestråling;
  • spondylogenøs cervikal myelopati - dannet som følge av degenerasjonen av ryggraden;
  • vertebrogen-herniated plater, osteochondrosis eller spinal stenose er årsaken til utseendet;
  • smittsom - diagnostisert sammen med sykdommer som syfilis, HIV, tuberkulose eller enterovirusinfeksjoner;
  • epidural - kan utløses av ryggmargsblødning, og konsekvensene kan være irreversible;
  • metabolisk - dannes i strid med funksjonaliteten til det endokrine systemet og metabolisme.

Symptomene varierer basert på den opprinnelige årsaken til sykdommen.

De første tegn på sykdommen

Basert på mulig lokalisering av sykdommen, er cervical myelopati den mest komplekse formen som krever umiddelbar behandling på et sykehus. Karakteristiske tegn som indikerer forekomsten av sykdommen kan omfatte:

  • smerte i cervical ryggraden, med smerter som utstråler skulderbladene og skuldrene, forverres av ytelse av bevegelser;
  • svakhet og kramper i muskelvev i lemmer;
  • ubehag når du utfører hode sving;
  • overdreven svette
  • svimmelhet;
  • nedsatt finmotoriske ferdigheter og nummenhet i lemmer;
  • svekket hjerneaktivitet;
  • vannlating problemer og brudd på avføring
  • differensialt blodtrykk.

I tilfelle av komplisert form hos pasienter, er parese og jevn forlamning av lemmer mulig. Behandling av denne sykdommen forårsaker noen vanskeligheter, for å unngå alvorlige komplikasjoner og konsekvenser, bør man søke medisinsk hjelp når de første karakteristiske tegnene på sykdommen oppstår.

Hvilke symptomer er diagnostisert

Før man bestemmer behandlingsmetoden, er det nødvendig å nøyaktig diagnostisere årsaken til sykdommen og gjennomføre en rekke kliniske og laboratorieundersøkelser. I diagnostiseringsprosessen utfører doktoren en ekstern undersøkelse av pasienten, utfører en kontroll av funksjonaliteten til refleksene og gjør en historie.

For å etablere et nøyaktig klinisk bilde, kan en pasient foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer:

  • myelografi;
  • magnetisk resonans imaging (MR);
  • Beregnet tomografi (CT);
  • X-stråler;
  • densitometry;
  • strålingsdiagnose;
  • elektromyografi;
  • fluorography.

I noen tilfeller er det mulig å tildele flere studier, for eksempel:

  • punktering;
  • blodprøve (generell og biokjemisk);
  • cerebrospinalvæskeanalyse;
  • biopsi.

Punksjon er nødvendig for å bestemme onkologi, og kreftceller oppdages. Velg den mest effektive metoden for behandling av cervical myelopati kan bare baseres på resultatene av forskningen, pasientens alder og generell helse.

Hvordan behandles cervikal myelopati

Etter alle diagnostiske tiltak foreskriver legen den mest effektive terapien, basert på intensiteten og årsaken til sykdommen. Behandling av myelopati i livmoderhalsen kan utføres både konservative og operative metoder.

Også tatt hensyn til pasientens alder og tilstedeværelse eller fravær av samtidige sykdommer. Ved rettidig oppdagelse av sykdommen i løpet av behandlingen, er det mulig å gjøre uten kirurgisk inngrep, mens pasienten får komplett hvile for cervical ryggraden, som kan oppnås ved hjelp av livmorhalsen.

Kirurgi for livmoderhalsen myelopati

Hvis kompleks myelopati er diagnostisert, og konservative behandlingsmetoder ikke har det ønskede resultatet, administreres pasienten kirurgisk behandling. Kirurgiske manipulasjoner kan bare utføres dersom pasienten ikke har noen kontraindikasjoner og risiko for hjerneskade. Hovedformålet med operasjonen er å eliminere risikoen for lammelse av lemmer, noe som kan føre til pasientens funksjonshemning.

Ved delvis ødeleggelse av ryggraden må pasienten installere implantater. Etter operasjonen er pasienten foreskrevet et behandlings- og rehabiliteringskurs for medisinbehandling for å gjenopprette funksjonaliteten til det skadede området.

Hvilke medisiner er angitt for livmorhalskreft

Narkotika terapi for cervical spinal myelopati er avhengig av årsaken til sykdommen. Nesten alltid er pasienter tildelt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler designet for å eliminere de karakteristiske symptomene, redusere ødem og inflammatoriske prosesser. Også, pasienter kan få tildelt legemidler som forbedrer metabolske prosesser.

For infeksiøs cervikal myelopati kan behandling inneholde antibiotika for å eliminere den underliggende sykdommen som provoserer patologi. Dessuten må pasienten foreskrives midler for å styrke det totale immunsystemet, vitaminer og mineraler som er nødvendige for kroppen.

komplikasjoner

I tilfelle dannelse av myelopati i livmoderhalsen, kan konsekvensene være svært alvorlige. Sen diagnostisering og mangel på behandling kan forårsake følgende effekter:

  • kronisk kompresjon av ryggmargen;
  • klemme nerverøttene og klemme blodårene som spiser ryggraden;
  • tap av lemmer funksjonalitet (lammelse);
  • brudd på følsomheten i huden og til og med det komplette tapet av reflekser;
  • nedsatt bekkenfunksjon.

For å forhindre slike komplikasjoner, bør man søke medisinsk hjelp ved de første tegnene, gjennomgå en full undersøkelse og om nødvendig starte et behandlingsforløp i tide.

Hvordan forebygge livmorhalskreft

På grunn av det faktum at det er mange årsaker til forekomsten av denne sykdommen, er det ingen bestemt måte å forebygge livmorhalskreft. For å redusere sannsynligheten for dannelsen av denne sykdommen, kan du spise riktig når du har en sunn livsstil, og ta deg tid til å trene. Spinal helse må gis spesiell oppmerksomhet, unngå overspenning og mulig skade.

Prognosen for cervical myelopati er i stor grad avhengig av faktorene som fremkalte sykdomsutbruddet, graden av utvikling av kliniske symptomer og de foreskrevne behandlingsmetodene. Jo tidligere sykdommen er diagnostisert og terapien er startet, jo flere sjanser pasienten har for en vellykket gjenoppretting.

Cervical myelopati: symptomer

Cervikal myelopati er et kompleks av symptomer, utseende som er forbundet med en lesjon i ryggmargen på nivået av cervical ryggraden. I medisin refererer dette begrepet til kroniske ikke-inflammatoriske prosesser i ryggmargen. Myelopati kan forekomme i noen del av ryggmargen, men oftest skjer det i livmorhals- og lumbalområdet. Myelopati kan ikke kalles en egen sykdom. Dette er et kollektivt begrep som betegner en gruppe tegn på skade på en del av ryggmargen. Det kan være et resultat av mange andre sykdommer, først og fremst osteokondrose. Du vil lære om når cervical myelopati oppstår og hvordan det er beskrevet i denne artikkelen.

Myelopati er en kronisk prosess. Dette betyr at plutselig oppstår "problemer" med ryggradsaktiviteten, gjelder ikke for det. Myelopati er oftest resultatet av degenerative prosesser i ryggraden. Denne tilstanden oppstår sakte, gradvis over tid, overgrodd med nye og nye symptomer. Dens første tegn er langt fra ikke-spesifikk (for eksempel smerte i nakken), derfor er det ikke alltid mulig å mistenke en slik tilstand umiddelbart. Hva kan være årsaken til cervical myelopati? La oss dvele nærmere på dette problemet.

Når forekommer livmorhalsk myelopati?

Hvis vi snakker generelt om mulige årsaker til myelopati, er det ganske mange av dem. Men blant dem er det de som utgjør 90% av alle tilfeller. Dette er følgende tilstander:

Disse tre degenerative dystrofiske sykdommene utgjør løveandelen i myelopatiens opprinnelse. Oftere forårsaker de myelopati hos eldre pasienter. I osteokondrose med herni, begynner platen å bøye seg inn i spinalkanalens lumen å komprimere strukturen i ryggmargen eller karene som mate den, noe som fører til myelopatiens utseende. Cervikal spondylose i form av patologiske beinvekst langs kantene på vertebrale legemer (osteofytter) forårsaker også kompresjon av ulike deler av ryggmargen. Spinalstenose kan være medfødt, og kan oppstå som følge av osteokondrose, spondylose, traumer eller kirurgi på ryggraden. I disse tilfellene er det også komprimering av ryggmargen i kanalen, noe som fører til brudd på funksjonen.

Myelopati kan forekomme i en rekke andre sykdommer, men dette er mye mindre vanlig enn i tilfellene som er beskrevet ovenfor. Disse sykdommene inkluderer:

  • revmatoid artritt;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • levercirrhose;
  • svulster i ryggmargen og tilstøtende strukturer;
  • brudd på strukturen på overgangsstedet til ryggraden til skallen (anomalier i kraniovertebrale veikrysset);
  • AIDS;
  • kronisk alkoholisme;
  • komplikasjoner av kjemoterapi og strålebehandling.

Disse prosessene fører til en forstyrrelse av ryggmargens normale funksjon. Nerveimpulser passerer ikke eller delvis gjennom ryggradenes nevroner, derfor mottar de nedre delene av ryggraden ikke den riktige informasjonen. Følgelig forstyrres arbeidet med alt som er innervert av nedstrøms avdelinger. Og siden den livmorhalsmessige ryggmargen er helt øverst, da med myelopati i livmorhulen, oppstår det problemer med hele ryggmargens aktivitet. Klinisk reflekteres dette i utseendet av symptomer på øvre og nedre ekstremiteter, bekkenorganer. Nå vurder hvilke symptomer som er karakterisert ved livmorhalskreft.

Symptomer på livmorhalskreft

De viktigste symptomene på cervical myelopati er:

  • smerte i nakken og skulderbelte
  • begrenset mobilitet i livmorhalsen;
  • smerte som strekker seg til hendene i form av "lumbago" på ytre eller indre overflaten av armen. Slike smerter kan forverres ved hoste eller belastning;
  • nummenhet i en eller begge hender;
  • reduksjon i følsomhet i en eller begge armer, ben (taktil, smerte, temperaturfølsomhet);
  • krypende (parestesi) i armer og ben (hovedsakelig hånd og fot);
  • svakhet i muskler i armer og ben;
  • en nedgang i reflekser fra øvre lemmer og en økning fra nedre ekstremiteter;
  • økt muskel tone i beina og redusere den i hendene;
  • patologiske fotreflekser (Babinsky, Oppenheim og andre);
  • klonus av foten (når den ligger i den bakre stilling etter plantarbøyning av foten, blir den skarpt utført av legen, som fører til at foten gjentatte ganger gir svingende bevegelser);
  • tap av dyp følsomhet hovedsakelig i beina (ingen vibrasjon er følt, pasienten kan ikke bestemme kontaktpunktet med øynene med lukkede øyne, angi hvilken finger legen berører og hvilken vei han bøyer eller unbends den);
  • Følelse av elektrisk strøm som passerer gjennom ryggraden, armer og ben når nakken er bøyd eller rettet (Lermitte symptom);
  • Med en langvarig prosess, er utseendet av sykdommer i bekkenorganene (tap av kontroll over urinering og avføring) tap av muskler i armer og ben mulig.

Hvert enkelt symptom indikerer ikke en cervikal myelopati. De kan vises i forskjellige kombinasjoner av varierende grad av alvorlighetsgrad. For eksempel viser forekomsten av smerte i livmorhalsområdet fortsatt ikke nærvær av myelopati. Eller undersøkelse av en nevrolog under undersøkelsen av økningen i reflekser fra nedre ekstremiteter, indikerer heller ikke en slik patologi. Symptomer på myelopati kan fange venstre eller høyre halvdel av kroppen eller, tvert imot, være overveiende uttalt i armene eller bena. Mye avhenger av nøyaktig hvilke deler av ryggmargen som komprimeres.

De første tegnene på utvikling av cervical myelopati er oftest nettopp smerte i livmorhalsområdet. De kan gi i hendene, baksiden av hodet, den tidlige regionen. I de samme sonene kan parestesier følges først. Gradvis blir andre tegn lagt til smertesyndromet: muskelsvikt oppstår, følsomheten går tapt. Noen tegn på myelopati kan bestemmes og vurderes bare av en nevrolog under en undersøkelse (for eksempel endringer i reflekser, visse typer følsomhet, tilstedeværelse av fotkloner og andre). På grunn av det faktum at mange av symptomene på myelopati kan fungere som tegn på andre patologiske forhold, er det nødvendig med en integrert tilnærming til vurdering av alle eksisterende symptomer hos en pasient.

Kliniske egenskaper av enkelte varianter av myelopati

Noen typer myelopati kan ha sine egne egenskaper. Dette er bestemt av årsaken til myelopati. For eksempel, i alkoholisk myelopati, påvirkes de nedre lemmer hovedsakelig. Muskelsvikt utvikler seg gradvis i beina, følsomheten til den nedre halvdelen av kroppen går tapt og på beina øker tonen i beinmuskulaturen. Bena er vanskelige å adlyde pasienten, de kan ikke helt unbend. Gangen endres. Dysfunksjon av bekkenet organer senere delta i alt dette: urin lekker konstant, og enda senere er det problemer med avføringen. I dette tilfellet kan øvre lemmer forbli praktisk talt ikke involvert i prosessen. Siden i kronisk alkoholisme er leverskader uunngåelig, er mange av symptomene på alkoholmyelopati identiske med symptomene på myelopati i levercirrhose. Det er umulig å tydelig skille disse to statene.

Myelopati i revmatoid artritt involverer vanligvis den overordnede cervical ryggmargen. Hennes første tegn er smerte i nakken med bestråling til hodet. I de samme avdelingene vises parestesier. Nesten samtidig med disse symptomene øker refleksene fra nedre ekstremiteter, og patologiske symptomer vises (Babinski). Hender kan være involvert i prosessen som før bena, og senere. Men med denne typen myelopati (med kjærlighet i den øvre cervical regionen), øker refleksene fra hendene, muskeltonen i hendene øker også. Av og til ufrivillig tull i musklene i hendene. Myelopatiens manifestasjon i revmatoid artritt kan provoseres ved en liten skade på livmoderhalsen eller intubasjonen. Bevegelse i nakken kan være ledsaget av utseende av svimmelhet, dobbeltsyn, besvimelse, anfall av muskeltoneduksjon eller til og med fallende. Disse tegnene er forbundet med kompresjon av vertebrale arterier eller forskyvning av dentikk prosessen av den andre livmorhalsen. Først er de bare forårsaket av bevegelser i nakken og er forbigående, men over tid blir de mer motstandsdyktige.

Myelopati i systemisk lupus erythematosus oppstår som et resultat av angrepet av nerveceller av antifosfolipid antistoffer produsert i kroppen i denne sykdommen. Symmetrisk muskelsvikt i beina, uttalt smerte i ryggraden, dysfunksjon av bekkenorganene virker ganske raskt. Noen ganger er myelopati med systemisk lupus erythematosus ledsaget av skade på optisk nerve, som manifesterer seg i synshemming.

Som du kan se, har hver type myelopati sine egne karakteristiske trekk. Noen ganger hjelper det med diagnostiseringsprosessen.

Således indikerer alle de ovenfor angitte allsidigheten av en slik patologisk prosess som myelopati av den cervicale ryggraden. Det blir klart at det ikke kan betraktes som en egen sykdom. Dette er et lesionsyndrom av en av ryggmargenavdelingene som forekommer under ulike forhold. Tegnene på myelopati er så varierte og ikke-spesifikke at det i enkelte tilfeller bare over et tidsrom blir det kliniske bildet klart.