Hva betyr ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler?

Studier av legeens resept, mange pasienter er interessert i hva NSAIDs er. Forkortelsen for denne forkortelsen lyder som følger: "ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel". Denne gruppen medikamenter som brukes til behandling av mange sykdommer: osteokondrose, revmatoid artritt, gikt, etc. De brukes til å eliminere smerte, som et antipyretisk, antiinflammatorisk middel. Utnevnelsen av NSAID bør kun utføres av en kvalifisert lege. Du kan ikke selvmedisinere, og til tross for at NSAID kan kjøpes uten resept, bruk dem ukontrollert til å behandle noen sykdom. I Yusupov sykehuset kan du få råd fra en spesialist av en hvilken som helst profil som vil svare på spørsmålet om hva et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel betyr, og om det er rasjonelt å bruke det i dette tilfellet.

Hva betyr NSAID i medisin

Frem til midten av XIX århundre ble opiater brukt til å eliminere smerte og feber. De hadde sterke bivirkninger og var vanedannende. Opiater erstattet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, hvorav den første besto av salicylsyre, isolert fra pilbark. NSAIDs anses som ganske trygge og kan kjøpes fritt på apotek.

NSAID har følgende grunnleggende egenskaper:

  • smertestillende medisiner;
  • anti-inflammatorisk;
  • febernedsettende.

I navnet på denne gruppen medikamenter brukes det definerende ordet "ikke-steroid". Dette skyldes at steroider, glukokortikoider, som har en kraftig effekt, også brukes til å eliminere betennelse. Imidlertid har de sterke negative egenskaper knyttet til bruk av steroidhormoner, og sammenlignet med NSAID er det mindre trygt.

Hva betyr et ikke-steroide antiinflammatorisk stoff og når er det indikert?

Oftest brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer som symptomatisk terapi. De kurerer ikke sykdommer som osteokondrose, leddgikt og andre plager. NSAID er en del av hovedbehandlingen og bidrar til å bedre tolerere sykdommen.

NSAIDs er mye brukt i følgende tilfeller:

  • revmatiske sykdommer: revmatoid artritt, revmatisk feber, giktartitt, Reiter syndrom. NSAID har en symptomatisk effekt, de er ikke i stand til å stoppe utviklingen av leddpatologi i disse sykdommene eller forhindre dem. Men ved eliminering av ubehagelige opplevelser er effektiviteten svært høy, så behandling går sjelden uten dem.
  • ikke-reumatiske forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet: osteoartrose, osteokondrose, tendovaginitt, myosit, legemetrampe (hjemme eller idrett). Ofte brukes NSAID i disse tilfellene lokalt (kremer, salver, geler).
  • Nevrologiske sykdommer: Neuralgi, iskias.
  • smerte syndrom av forskjellig opprinnelse: hodepine, migrene, tannpine, postoperativ smerte, etc.
  • feber (økt kroppstemperatur over lavt antall).
  • nyre- eller leverkolikk.
  • dysmenoré (smerte under menstruasjon).
  • metastaser av bein som er ledsaget av smerte.

Hva er NSAIDs i medisin og hva er deres kontraindikasjoner

Til tross for deres relative sikkerhet, har NSAID bivirkninger, slik at deres bruk bør koordineres med legen din. NSAIDene påvirker oftest mage-tarmkanalen, nyrene og kardiovaskulærsystemet.

Bivirkninger oppstår ved langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, samt ved overgang av tillatt dose. NSAIDs påvirker slimhinnen i mage og tolvfingertarm. De provoserer utseende av blødninger og sår. NSAIDs av en ny generasjon, som bare virker på enzymet betennelse i kroppen, er nesten uten slike bivirkninger, men de øker risikoen for å utvikle blodpropper.

De viktigste bivirkningene av NSAID er:

  • ulcerogen virkning (provoserende gastrointestinale sår);
  • dyspeptiske lidelser (kvalme, oppkast);
  • krenkelse av nyrene, nefropati, økt blodtrykk;
  • forstyrrelse av leveren;
  • bronkospasme;
  • krenkelse av blodpropp, redusering av antall blodceller;
  • allergiske reaksjoner (kløe, utslett, anafylaktisk sjokk).

På grunn av tilstedeværelsen av tilstrekkelig alvorlige bivirkninger, er ikke NSAIDer foreskrevet for pasienter med følgende forhold:

  • brudd på mage-tarmkanalen (magesår og andre skader i fordøyelsessystemet);
  • alvorlige patologier i lever og nyrer;
  • trombocytopeni;
  • leukopeni;
  • idiosyncrasy av narkotika
  • graviditet.

Bruk av NSAID i Yusupov sykehuset

I Yusupov sykehus, er pasientene utstyrt med hele syklusen av medisinske tjenester: konsultasjon, undersøkelse, behandling og rehabilitering. Her behandling av mange sykdommer, som kan inkludere bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Erfarne leger (praktiserende leger, nevrologer, ortopedere, kirurger, onkologer, etc.) bruker de sikreste preparatene av bedre kvalitet til behandling av sykdommer. Valg av legemidler og dosering av dosering utføres individuelt, avhengig av pasientens tilstand og kroppens egenskaper. Behandlingen foregår under oppsyn av en lege på poliklinisk eller ambulant basis.

Leger Yusupovskoy sykehus stadig forbedre sine ferdigheter. De jobber med ledende forskningsinstitutter innen farmakologi og diagnostikk, utveksler erfaring med innenlandske og utenlandske kolleger hver i sitt eget felt, deltar på konferanser og symposier. Dette gjør at de kan holde seg oppdatert om moderne effektive og sikre behandlingsmetoder.

I klinikken for nevrologi, er en individuell tilnærming til hver pasient, og medisinske tjenester leveres på høyeste nivå. For å gjøre en avtale med en nevrolog eller avklare et spørsmål av interesse, kan du ringe til Yusupov sykehus.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: liste og priser

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) er medisiner som har smertestillende (analgetisk), antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.

Virkemekanismen er basert på blokkering av visse enzymer (COX, cyclooxygenase), de er ansvarlige for produksjonen av prostaglandiner - kjemikalier som bidrar til betennelse, feber, smerte.

Ordet "ikke-steroid", som finnes i navnet på gruppen av stoffer, understreker det faktum at stoffene i denne gruppen ikke er syntetiske analoger av steroidhormoner - kraftige hormonelle antiinflammatoriske legemidler.

De mest kjente representanter for NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenak.

Hvordan virker NSAIDs?

Hvis analgetika kjemper direkte med smerte, reduserer NSAID både de mest ubehagelige symptomene på sykdommen: smerte og betennelse. De fleste stoffene i denne gruppen er ikke-selektive inhibitorer av enzymet cyklooksygenase, som hemmer effekten av begge isoformene (varianter) - COX-1 og COX-2.

Syklo-oksygenase er ansvarlig for produksjonen av prostaglandiner og tromboxan fra arakidonsyre, som i sin tur hentes fra fosfolipidene til cellemembranet av enzymet fosfolipase A2. Prostaglandiner, blant andre funksjoner, er mediatorer og regulatorer i utviklingen av betennelse. Denne mekanismen ble oppdaget av John Wayne, som senere mottok Nobelprisen for sin oppdagelse.

Når er disse legemidlene foreskrevet?

NSAIDs brukes som regel til å behandle akutt eller kronisk betennelse ledsaget av smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har vært spesielt populære for behandling av ledd.

Vi lister de sykdommene som disse legemidlene er foreskrevet for:

  • akutt gikt;
  • dysmenoré (menstruasjonssmerter);
  • bein smerte forårsaket av metastaser;
  • postoperativ smerte;
  • feber (feber);
  • intestinal obstruksjon;
  • nyrekolikk;
  • moderat smerte på grunn av betennelse eller bløtvevsskade;
  • ryggsmerter;
  • ryggsmerter;
  • hodepine;
  • migrene;
  • artrose;
  • revmatoid artritt;
  • smerte i Parkinsons sykdom.

NSAID er kontraindisert i erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, spesielt i akutt stadium, alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon, cytopeni, idiosyncrasi og graviditet. Må være nøye foreskrevet for pasienter med bronkial astma, så vel som personer som tidligere har oppdaget bivirkninger når andre NSAIDs tas.

Liste over vanlige NSAIDs for behandling av ledd

Vi lister de mest kjente og effektive NSAIDene som brukes til å behandle ledd og andre sykdommer, når det er behov for antiinflammatoriske og antipyretiske effekter:

Noen stoffer er svakere, ikke så aggressive, andre er konstruert for akutt artrose, når det er nødvendig med akutt inngrep for å stoppe farlige prosesser i kroppen.

Hva er fordelen av NSAIDs nye generasjon

Bivirkninger oppstår ved langvarig bruk av NSAID (for eksempel ved behandling av osteokondrose) og består i nederlaget i mageslimhinnen og tolvfingertarm med dannelse av sår og blødninger. Denne mangelen på ikke-selektive NSAID har ført til utvikling av nye generasjons legemidler som bare blokkerer COX-2 (inflammatorisk enzym) og påvirker ikke driften av COX-1 (beskyttelsesenzym).

Dermed er nygenerasjonsmedisiner praktisk talt uten ulcerogene bivirkninger (skade på slimhinnene i fordøyelseskanalens organer) forbundet med langvarig bruk av ikke-selektive NSAID, men de øker risikoen for trombotiske komplikasjoner.

Blant manglene i den nye generasjonen av narkotika kan man bare merke sin høye pris, noe som gjør det utilgjengelig for mange mennesker.

NSAIDs av den nye generasjonen: liste og priser

Hva er det Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer av en ny generasjon virker mye mer selektivt, de hemmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forblir praktisk talt intakt. Dette forklarer den relativt høye effekten av stoffet, som kombineres med en minimal mengde bivirkninger.

Listen over populære og effektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av den nye generasjonen:

  1. Movalis. Den har antipyretisk, velmerket analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Den største fordelen med dette verktøyet er at det med regelmessig tilsyn av en lege kan tas i en ganske lang periode. Tilgjengelig meloksikam i form av en løsning for intramuskulære injeksjoner, tabletter, suppositorier og salver. Meloxicam (movalis) tabletter er veldig praktiske fordi de er langtidsvirkende, og det er nok å ta en tablett om dagen. Movalis, som inneholder 20 tabletter på 15 mg, koster 650-850 rubler.
  2. Ksefokam. Legemidlet, opprettet på grunnlag av Lornoxicam. Dens særegne trekk er at den har en høy evne til å lindre smerte. Ifølge denne parameteren tilsvarer den morfin, men den er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på sentralnervesystemet. Ksefokam, som inneholder 30 tabletter på 4 mg, koster 350-450 rubler.
  3. Celecoxib. Dette stoffet forenkler pasientens tilstand i osteokondrose, artrose og andre sykdommer, lindrer smertesyndrom og bekjemper betennelsen godt og effektivt. Celecoxib har minimal eller ingen bivirkning på fordøyelsessystemet. Pris 400-600 rubler.
  4. Nimesulide. Det brukes med stor suksess for behandling av vertebrale ryggsmerter, leddgikt, etc. Det fjerner betennelse, hyperemi, normaliserer temperaturen. Bruken av nimesulid fører raskt til redusert smerte og forbedring i mobilitet. Det brukes også som en salve for bruk på problemområdet. Nimesulide, som inneholder 20 tabletter på 100 mg, koster 120-160 rubler.

Derfor, i tilfeller hvor langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer ikke er nødvendig, brukes gamle generasjons legemidler. Men i noen tilfeller er dette bare en tvungen situasjon, siden få mennesker har råd til behandling med et slikt stoff.

klassifisering

Hvordan klassifiseres NSAID, og ​​hva er det? Med kjemisk opprinnelse er disse stoffene sure og ikke-sure derivater.

  1. Oksikam - piroksikam, meloksikam;
  2. Indo-eddiksyrebaserte NSAIDs - indometacin, etodolak, sulindac;
  3. På basis av propionsyre - ketoprofen, ibuprofen;
  4. Forventes (basert på salicylsyre) - aspirin, diflunisal;
  5. Fenyleddiksyre derivater - diclofenac, aceclofenac;
  6. Pyrazolidiner (pyrazolonsyre) - Analginum, metamizolnatrium, fenylbutazon.
  1. kanoner;
  2. Sulfonamidderivater.

Også, ikke-steroide stoffer avviker i type og intensitet av eksponering - smertestillende, antiinflammatorisk, kombinert.

Effekt på middels dose

Styrken av den antiinflammatoriske effekten av mediumdoser av NSAID kan ordnes i følgende rekkefølge (den sterkeste øverst):

  1. indometacin;
  2. flurbiprofen;
  3. Diklofenak Natrium;
  4. piroksikam;
  5. ketoprofen;
  6. naproxen;
  7. ibuprofen;
  8. Amidopyrine;
  9. Aspirin.

På den analgetiske effekten av mediumdoser av NSAID kan det arrangeres i følgende rekkefølge:

  1. ketorolac;
  2. ketoprofen;
  3. Diklofenak Natrium;
  4. indometacin;
  5. flurbiprofen;
  6. Amidopyrine;
  7. piroksikam;
  8. naproxen;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirin.

Som regel brukes ovennevnte legemidler til akutte og kroniske sykdommer ledsaget av smerte og betennelse. Oftest er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet for lindring av smerte og behandling av ledd: leddgikt, artrose, skader mv.

Ikke sjelden NSAID brukes til smertelindring for hodepine og migrene, dysmenoré, postoperativ smerte, nyrekolikk, etc. På grunn av den hemmende effekten på syntesen av prostaglandiner, har disse legemidlene også antipyretiske effekter.

Hvilken dose å velge?

Enhver ny pasient for denne pasienten bør foreskrives først i laveste dose. Med god toleranse om 2-3 dager øker den daglige dosen.

Terapeutiske doser av NSAID er i stor utstrekning, og i de senere år har det vært en tendens til økning i enkelte og daglige doser medikamenter karakterisert ved den beste toleransen (naproxen, ibuprofen), samtidig som begrensninger på maksimale doser av aspirin, indometacin, fenylbutazon, piroxicam opprettholdes.

Hos noen pasienter oppnås den terapeutiske effekten bare ved bruk av svært høye doser NSAID.

Bivirkninger

Langvarig bruk av antiinflammatoriske stoffer i høye doser kan forårsake:

  1. Forstyrrelse av nervesystemet - humørsvingninger, desorientering, svimmelhet, sløvhet, tinnitus, hodepine, sløret syn;
  2. Endringer i arbeidet i hjertet og blodårene - hjerteslag, økt blodtrykk, hevelse.
  3. Gastritt, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske forstyrrelser, endringer i leverfunksjonen med en økning i leverenzymer;
  4. Allergiske reaksjoner - angioødem, erytem, ​​urticaria, boule dermatitt, bronkial astma, anafylaktisk sjokk;
  5. Nyresvikt, nedsatt urinering.

Behandlingen av NSAID bør utføres innen minimumsperioden og minimale effektive doser.

Bruk under graviditet

Det anbefales ikke å bruke NSAID-legemidler i løpet av svangerskapet, spesielt i tredje trimester. Selv om det ikke er identifisert noen direkte teratogene virkninger, antas det at NSAID kan forårsake for tidlig nedleggelse av arterielle (Botallova) kanaler og nyrekomplikasjoner hos fosteret. Det er også informasjon om tidlig arbeidskraft. Til tross for dette har aspirin i kombinasjon med heparin blitt brukt vellykket hos gravide kvinner med antiphospholipid syndrom.

Ifølge de nyeste dataene fra kanadiske forskere var bruken av NSAID i perioder på opptil 20 uker med graviditet forbundet med økt risiko for abort (abort). Ifølge resultatene av studien økte risikoen for abort i 2,4 ganger, uavhengig av dosen av stoffet tatt.

movalis

Lederen blant ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan kalles Movalis, som har en lengre handlingstid og er tillatt for langvarig bruk.

Den har en utbredt anti-inflammatorisk effekt som lar deg ta det med slitasjegikt, ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt. Ikke blottet for smertestillende midler, antipyretiske egenskaper, beskytter bruskvev. Det brukes til tannpine, hodepine.

Bestemmelse av dosering, administrasjonsmetode (tabletter, injeksjoner, suppositorier) avhenger av alvorlighetsgraden, type sykdommen.

celecoxib

Spesifikk hemmere av COX-2, med en utprøvd antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Når det brukes i terapeutiske doser, har mage-tarmslimhinnen nesten ingen negativ effekt, siden den har en meget lav affinitet for COX-1, fører det derfor ikke til brudd på syntesen av konstitusjonelle prostaglandiner.

Celecoxib blir som regel tatt i en dose på 100-200 mg daglig i 1-2 doser. Maksimal daglig dose er 400 mg.

indometacin

Refererer til det mest effektive middel for ikke-hormonell virkning. Med leddgikt, lindrer indomethacin smerte, reduserer hevelse i leddene og har en sterk anti-inflammatorisk effekt.

Prisen på stoffet, uavhengig av form for frigjøring (tabletter, salver, geler, rektal suppositorier) er ganske lavt, den maksimale kostnaden for tabletter er 50 rubler per pakke. Når du bruker legemidlet, må du være forsiktig, da det har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi er indomethacin tilgjengelig under navnene Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerer relativ sikkerhet og evne til effektivt å redusere temperatur og smerte, slik at legemidler basert på det selges uten resept. Som en febrifuge brukes ibuprofen også til nyfødte. Det er bevist at det reduserer temperaturen bedre enn andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Ibuprofen er i tillegg en av de mest populære smertestillende analgetika. Som et antiinflammatorisk middel, er det ikke foreskrevet så ofte, men stoffet er ganske populært i revmatologi: det brukes til å behandle revmatoid artritt, slitasjegikt og andre sykdommer i leddene.

De mest populære handelsnavnene for ibuprofen er Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

diklofenak

Kanskje et av de mest populære NSAIDene, skapt tilbake på 60-tallet. Formen av frigjøring - tabletter, kapsler, injeksjon, suppositorier, gel. Dette middel for behandling av ledd kombinerer godt både høy anti-smerteaktivitet og høye anti-inflammatoriske egenskaper.

Tilgjengelig under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

ketoprofen

I tillegg til de nevnte legemidlene inneholder en gruppe medikamenter av den første typen, ikke-selektive NSAID, dvs. COX-1, et slikt stoff som ketoprofen. Med sin virkning er den nær ibuprofen, og produseres i form av tabletter, gel, aerosol, krem, løsninger for ekstern bruk og til injeksjon, rektal suppositorier (suppositorier).

Du kan kjøpe dette produktet under varenavnene Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax og Flexen.

aspirin

Acetylsalisylsyre reduserer evnen til å lime blodceller sammen og dannelsen av blodpropper. Når du tar Aspirin, ekspanderer blodet og blodkarene, noe som fører til lindring av personens tilstand med hodepine og intrakranielt trykk. Virkningen av stoffet reduserer energiforsyningen i betennelsen og fører til demping av denne prosessen.4

Aspirin er kontraindisert hos barn under 15 år, siden en komplikasjon i form av ekstremt alvorlig Reye-syndrom, hvor 80% av pasientene dør, er mulig. De resterende 20% av overlevende babyer kan være utsatt for epilepsi og mental retardasjon.

Alternative stoffer: kondroprotektorer

Ofte foreskrives kondroprotektorer for behandling av ledd, for eksempel stoffet Don. Folk forstår ofte forskjellen mellom NSAID og kondroprotektorer. NSAIDs lindrer raskt smerte, men de har også mange bivirkninger. Og kondroprotektorer beskytter bruskvev, men de må tas i 2-3 måneder.

Sammensetningen av de mest effektive kondroprotektorer inkluderer 2 stoffer - glukosamin og kondroitin.

Steroid og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. Hva er og hvordan er det annerledes?

Steroide antiinflammatoriske legemidler

Glukokortikosteroider (hormoner i binyrene) begynte å bli brukt til leddbehandling mer enn 50 år siden, da deres positive effekt på alvorlighetsgraden av artikulært syndrom, varigheten av morgenstivhet, ble kjent.

De mest populære agenter fra gruppen steroider i reumatologi er:

  • Prednisolon (Medopred);
  • Triamcinolon (Kenacort, Kenalog, Polcortolone, Triamsinolol);
  • deksametason;
  • Metylprednisolon (metipred);
  • Betamethason (Celeston, Diprospan, Flosterone).

Det er verdt å merke seg at ikke-steroidhormoner i behandlingen av leddsykdommer ikke blir brukt.

Handlingsmekanisme

Den utprøvde antiinflammatoriske effekten av legemidler med en steroidstruktur oppnås på flere måter:

  • obstruksjon av bevegelsen av nøytrofiler (de viktigste inflammatoriske cellene) fra karene i vevet til det berørte området;
  • en reduksjon i permeabiliteten av biologiske membraner, som hemmer frigivelsen av proteolytiske enzymer;
  • undertrykkelsen av dannelsen av cytokiner;
  • effekter på epitelceller;
  • stimulering av lipokortin dannelse.

Denne virkningsmekanismen, som reduserer alle faser av den inflammatoriske responsen, fører til rask lindring av symptomer og en forbedring i tilstanden til pasientene.

vitnesbyrd

Steroid medisiner er foreskrevet for slike forhold som:

  1. Høy sykdomsaktivitet.
  2. Systemiske manifestasjoner av patologi.
  3. Svak effektivitet av antiinflammatorisk ikke-steroid struktur.
  4. Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til utnevnelse av NSAID som forhindrer bruk av dem.

Bivirkninger

Som alle andre legemidler har steroidhormoner en rekke bivirkninger. Disse inkluderer:

  • dyspeptiske symptomer (følelse av kvalme, magesmerter, oppkast til oppkast, oppblåsthet, hikke, tap av appetitt, smakperversjon);
  • økt pH i mageinnholdet;
  • utvikling av myokardieinsuffisiens, i sin nærvær - forverring av staten;
  • økning i blodtrykkstall;
  • forstørret lever;
  • blodpropper
  • fedme;
  • økt utskillelse av kalium og kalsium, retensjon av natriumioner;
  • osteoporose;
  • muskel svakhet;
  • hudutslett;
  • økt svette;
  • svakhet;
  • depressive tilstander;
  • allergiske lokale og systemiske reaksjoner;
  • svekkelse av immunsystemet, redusere kroppens motstand mot infeksjoner, forverring av kroniske sykdommer;
  • økt blodsukkernivå;
  • svekket sårheling;
  • menstruelle uregelmessigheter, etc.

Nesten alle steroider, i større eller mindre grad, har bivirkningene oppført. Antallet deres og virkningsstyrken avhenger av administrasjonsmetoden for legemidlet, dosering og varighet av bruk.

Kontra

Steroid antiinflammatoriske legemidler skal foreskrives med forsiktighet under følgende forhold:

  • sår og betennelser i hvilken som helst del av mage-tarmkanalen;
  • tidligere episoder av tromboembolisme, tilstedeværelse av blodpropper;
  • hjertesvikt, hjerteinfarkt;
  • høyt blodtrykk;
  • systemisk soppinfeksjon;
  • bakterielle infeksjoner eller parasitære invasjoner;
  • herpesinfeksjon;
  • tuberkulose;
  • HIV, AIDS;
  • dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • lymfeknudebetennelse;
  • alvorlig nyre- og leverfeil;
  • fedme;
  • osteoporose;
  • nyre steiner;
  • glaukom, katarakt.

Disse kontraindikasjoner betyr ikke at steroidmedikamenter ikke kan brukes. Imidlertid bør comorbiditeter alltid vurderes når man forskriver medisiner.

Nestiroid narkotika (NSAIDs, NSAIDs)

Medikamenter i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er førstlinjemedisiner i behandlingen av sykdommer i leddene. De er vant til å behandle revmatoid artritt, reaktiv systemisk arthritis, psoriasisartritt, ankyloserende spondylitt, gikt, slitasjegikt av lokalisering, osteokondropati, osteokondrose og andre systemiske patologier.

Historien om opprettelsen av ikke-steroide midler går dypt inn i antikken. Våre forfedre visste også at når temperaturen stiger, er det nødvendig å avdekke kvistene på et pilgryt. Senere viste det seg at sammensetningen av pilbark inneholder stoffet salicyl, hvorfra natriumsalisylat ble senere opprettet. Og bare i det 19. århundre ble salicylsyre eller aspirin syntetisert fra den. Dette legemidlet ble det første ikke-steroide middel mot betennelse.

Patogenetisk mekanisme, effekter

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er i stand til å hemme syntesen av prostaglandiner (store inflammatoriske mediatorer) fra arakidonsyre. Dette er mulig ved å blokkere virkningen av enzymet cyclooxygenase (COX).

Det ble funnet at ikke-steroide stoffer påvirker 2 typer enzym: COX-1 og COX-2. Den første påvirker aktiviteten av blodplater, integriteten til mage-tarmkanalen, prostaglandiner, nyreblodstrøm. COX-2 virker hovedsakelig på den inflammatoriske prosessen.

For terapeutiske formål bruker tradisjonell medisin følgende egenskaper til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

  1. Analgetisk: midler lindrer brønnsmertsyndrom med lav og middels intensitet, som er lokalisert i ledbåndene, leddflater, skjelettmuskulaturfibre.
  2. Antipyretisk: Akutte stadier av inflammatoriske sykdommer i leddene blir ofte ledsaget av en økning i kroppstemperaturen generelt. NSAIDer gjør en god jobb med å redusere den, mens de ikke påvirker normale temperaturmålinger.
  3. Antiinflammatorisk: forskjellen mellom NSAID og steroider er effektens styrke. Sistnevnte har en annen virkningsmekanisme og en sterkere innflytelse på det patologiske fokuset. Fenylbutazon, diklofenak, indomethacin er oftest brukt til å behandle felles manifestasjoner.
  4. Antiagregatsionnoe: mer typisk for aspirin. Det brukes ikke bare til behandling av leddsykdommer, men også for kombinasjoner i form av koronar hjertesykdom.
  5. Immunsuppressive: Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer hemmer noe immunitet. Dette skyldes en reduksjon i kapillærpermeabilitet og en reduksjon i muligheten for interaksjon av antigener med antistoffer av fremmede proteiner.

vitnesbyrd

I motsetning til steroidmedikamenter, foreskrives NSAID for behandling av ledd i følgende tilfeller:

  • behovet for langsiktig medisinering;
  • eldre og senile pasienter (over 65 år);
  • alvorlig somatisk patologi;
  • forekomsten av bivirkninger fra hormonell medisinering;
  • magesårssykdom (kun for COX-2-hemmere).

Behandling av nesten alle sykdommer i leddene er forbundet med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Terapeutiske kurs varierer i varighet, dosering, metode for legemiddeladministrasjon.

Bivirkninger

De viktigste negative symptomene som oppstår ved bruk av ikke-steroide medisiner er gastrointestinale sykdommer. De manifesterer seg i form av dyspeptiske forstyrrelser, utvikling av erosive ulcerative forstyrrelser og perforering av magehinnene i mage og tolvfingertarmen. Mest av alt er bivirkninger karakteristiske for COX-1-hemmere (Aspirin, Ketoprofen, Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac).

Andre bivirkninger inkluderer følgende:

  • nedsatt nyreblodstrøm og nyresvikt;
  • smertestillende nefropati;
  • utviklingen av anemi
  • blødning fra de skadede overflater av huden og slimhinner;
  • hepatitt;
  • allergiske reaksjoner;
  • bronkial muskelspasmer;
  • svekkelse av arbeidskraft og forlengelse av graviditet.

Disse bivirkningene av ikke-steroide legemidler bør vurderes ved valg av behandlingsregime for pasienter med sykdommer i leddene.

Kontra

Du kan ikke tildele NSAID til pasienter med slike comorbiditeter, for eksempel:

  1. Sår i mage-tarmkanalen, spesielt i det akutte stadium av sykdommen.
  2. Signifikant reduksjon i funksjonell evne til nyrer og lever.
  3. Graviditet.
  4. Cytopeniske tilstander (anemi, trombocytopeni).
  5. Tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på komponentene av legemidler.

Forskjeller mellom steroid og ikke-steroid medisiner, deres komparative egenskaper

De viktigste forskjellene mellom de to gruppene medikamenter i behandlingen av leddsykdommer er i følgende punkter:

  1. Patogenetisk virkningsmekanisme. I motsetning til NSAIDs, har steroid medisiner ikke bare lokale, men også systemiske effekter. Deres innflytelse er sterkere, multikomponent.
  2. Bruk til behandling av ledd. Utvalget av bruk av ikke-steroide legemidler er bredere, de brukes ikke bare til behandling av inflammatoriske patologier (leddgikt), men også i smerte syndrom forbundet med osteokondrose av lokalisering.
  3. Bivirkninger Spekteret av bivirkninger er mye større i steroid hormonelle legemidler. Dette skyldes det faktum at legemidler har en affinitet med endogene stoffer i kroppen.
  4. Kontra. Steroider påvirker nesten alle systemer i menneskekroppen. Det er umulig å oppnå selektivitet ved å bruke adrenalhormoner. Derfor utelukker mange forhold bruk av denne gruppen medisiner. Selektive NSAIDs (COX-2-hemmere), tvert imot, kan bare påvirke den inflammatoriske komponenten, som i stor grad utvider det terapeutiske potensialet til denne gruppen av legemidler. På den annen side har steroider en svakere negativ effekt på mage og tarms slimhinne. Denne faktoren er ofte avgjørende når du velger medisin.
  5. Egenskaper ved behandling. Som regel er førstegangs-legemidler til behandling av artikulært syndrom NSAIDs. Hvis verktøyet er valgt riktig, kan det brukes i lang tid. Kun i tilfelle utilstrekkelig effekt er steroid medisiner foreskrevet. De brukes ikke lenge, de forsøker alltid å fortsette å ta NSAIDs. Det er viktig å huske at avskaffelsen av steroider kan være skadelig for kroppens tilstand, det er et uttakssyndrom. Denne kvaliteten har ikke ikke-steroide legemidler.
  6. Skjema for utgivelse. Steroid og ikke-steroid medisiner fremstilles i form av salver, løsninger for intramuskulær, intravenøs, intraartikulær administrering, geler, suppositorier, tabletter til oral administrering. Dette unngår lokale reaksjoner og velger ønsket form for maksimal effekt på det inflammatoriske fokuset.

Steroid og ikke-steroide midler er nødvendig for å utføre den mest effektive behandlingsløpet for reumatiske sykdommer. Du kan ikke bruke dem selv uten forutgående konsultasjon med en spesialist. Bare streng overholdelse av det foreslåtte behandlingsregime kan gi en vedvarende lindring fra artikulære manifestasjoner og unngå uønskede effekter.

Hva betyr et ikke-steroid stoff?

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) er en gruppe medikamenter som har en utbredt antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt. Virkningen av NSAID er å blokkere noen enzymer som fremmer dannelsen av biologisk aktive stoffer som utløser inflammatorisk respons. De viktigste indikasjonene på bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er sykdommer i muskler og ledd, feber, hodepine, redusert blodpropp. De mest farlige bivirkningene av NSAIDs er forverring av magesår og duodenalt sår, samt allergier.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) er en gruppe medikamenter som ikke tilhører gruppen av steroidhormoner, og har en utbredt antiinflammatorisk effekt. En liste over narkotika som tilhører denne gruppen, finnes i tabellen i slutten av artikkelen.
Smerte, betennelse og temperatur er konstante tegn på nesten alle sykdommer. Hos mennesker er alle disse tre fenomenene karakteristisk for sykdommen styrt av en gruppe biologisk aktive stoffer (prostaglandiner), som produseres i det syke vevet. Jeg påvirker kar og nerver på sårstedet eller i det syke organet, prostaglandiner forårsaker hevelse, rødhet og smerte. I den menneskelige hjernen aktiverer prostaglandiner senteret som er ansvarlig for økningen i kroppstemperatur og forårsaker feber (temperatur).
Effekten av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er å hemme dannelsen av prostaglandiner, som igjen vil eliminere smerte, betennelse og temperatur. Faktisk har de fleste antiinflammatoriske legemidler en utbredt analgetisk og antipyretisk effekt.
I tillegg til å eliminere feber og betennelser påvirker antiinflammatoriske stoffer blodpropp og gjør det mer væske, og de blir derfor mye brukt i behandling av en rekke kardiovaskulære sykdommer (aterosklerose, angina pectoris, hjertesvikt osv.).

For vår kropp er alle ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer fremmede stoffer. Menneskekroppen har sitt eget anti-inflammatoriske system, som lanseres ved alvorlige skader eller stress. Den viktigste antiinflammatoriske effekten i menneskekroppen utføres av en rekke steroidadrenalhormoner (glukortikoid), hvis syntetiske analoger brukes til fremstilling av antiinflammatoriske hormonpreparater.
Uttrykket "nonsteroidal" betyr at stoffer fra gruppen av NSAID ikke tilhører gruppen av steroidhormoner, og er uten en rekke bivirkninger som er spesifikke for rusmidler fra denne gruppen.

Som et antipyretisk, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer til å:

Behandling av temperatur, på bakgrunn av ulike sykdommer hos barn og voksne

Som antiinflammatoriske legemidler brukes NSAIDs til å behandle:

Sykdommer i muskuloskeletale systemet (leddgikt, osteokondrose, herniated intervertebral plate, myositis, med blåmerker og forstuvninger)

Som et bedøvelsesmiddel brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i behandlingen av:

Migrene og andre hodepine, smerter under menstruasjon og noen gynekologiske sykdommer, ved behandling av galde- eller nyrekolikk osv.

Som angiogregantsa brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til behandling av:

Iskemisk hjertesykdom, forebygging av hjerteinfarkt og hjerneslag.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan ikke brukes i følgende tilfeller.

Pasienter med magesår og duodenalt sår Pasienter med overfølsomhet overfor disse legemidlene Under graviditet eller amming, uten medisinsk tilsyn.

De farligste bivirkningene fra bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske assosiert med deres effekt på blod og mageslimhinne.
Den negative effekten av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler på menneskekroppen skyldes at de blokkerer produksjonen av prostaglandiner, ikke bare i fokus av betennelse, men også i friske organer og blodceller. I sunt vev, spesielt i mageslimhinnen, spiller prostaglandiner en viktig beskyttende rolle (beskytter vævene i magen mot aggressive effekter av sur magesaft), derfor bidrar bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer til utseende av mage og duodenale sår. Ved å blokkere produksjonen av prostaglandiner i blodceller, reduserer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer blodpropp, noe som kan være farlig hos personer med høy risiko for blødning.
Mindre farlige bivirkninger av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er forbundet med muligheten for å utvikle allergier og deres irriterende effekt på mage-tarmkanalen (kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet).
Før du bruker noen av legemidlene i denne gruppen, bør du nøye gjennomgå listen over kontraindikasjoner og bivirkninger.

Bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i medisin begynte med oppdagelsen av slike egenskaper i enkelte naturlige produkter. Spesielt ble det bemerket at pilbarkekstrakt inneholder et salisylat-stoff, som har en sterk antiinflammatorisk og antipyretisk effekt. Senere ble det på basis av salicylat syntetisert en av de mest kjente av moderne medisiner - acetylsalisylsyre eller aspirin.
I folkemedisin er det flere kjente stoffer med antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger. Her er noen av dem:

Hindbær syltetøy og te fra bringebær grener - reduserer temperatur og betennelse på bakgrunn av en kald kamille eller Calendula tinktur - har en sterk anti-inflammatorisk og antimikrobiell effekt når det brukes lokalt

I tillegg til populære antiinflammatoriske legemidler er farmakologiske og homøopatiske medisiner laget av naturlige råvarer også tilgjengelige: Revma-gel, sabelnik-tinktur, etc.

Ankylose (ICD) er en sykdom som begynner med nedsatt mobilitet (kontrakturer) og fører til slutt å fullføre stivheten i leddene. Ankylose i leddet er ikke en egen sykdom, men et symptom på andre patologiske forandringer. Sykdommen påvirker både store og små ledd (fingre og tær)

Arachnoiditis er en betennelse i arachnoidmembranen i hjernen eller ryggmargen. Denne patologien utgjør ca 5% av det totale antallet organiske lesjoner i nervesystemet. Som regel blir araknoiditt diagnostisert hos pasienter under 40 år (kan ofte oppdages hos barn).

Benzydaminhydroklorid er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel, indazolderivat, uten karboksylgruppe. Den har anti-inflammatorisk og lokalbedøvende effekt, har antiseptisk (mot et bredt spekter av mikroorganismer), samt antifungal virkning.

Acetylsalisylsyre er referert til som NSAID, det vil si en gruppe ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Den viktigste terapeutiske effekten er anestesi, fjerning av feber, blodfortynning, ved å hemme prosessen med blodplateaggregering.

Sulfasalazin refererer til midlene som brukes til systemiske patologier av inflammatorisk natur, samt ikke-spesifikke sykdommer. Den har en immunosuppressiv effekt på kroppen, på grunn av at den undertrykker autoimmune reaksjoner. Det er derfor det brukes til behandling av revmatoid artritt og andre systemiske sykdommer.

Salisylsalve er et svært effektivt ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel som bare er beregnet for lokal bruk. Dette stoffet er mye brukt i behandlingen av ulike patologier i huden.

Ksefokam - et stoff fra en rekke ikke-steroide antiinflammatoriske, så vel som antirheumatiske produkter. Tilgjengelig i to former - pulver og tabletter. Gjennomført på apotek på resept.

Nimid er et stoff fra gruppen klassiske NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som har mild antiinflammatorisk effekt. Den brukes i ulike inflammatoriske sykdommer med smertesyndrom (inflammatoriske sykdommer i nasopharynx, hals, postoperativ smerte og sportsskader.

Nise er et syntetisk NSAID av en ny generasjon som tilhører sulfonanilider. Dette moderne farmakologiske verktøyet gjør det mulig på kortest mulig tid å fjerne smerten og feberreaksjonen som følger med mange sykdommer. På grunn av den selektive inhiberingen av cyclooxygenase-mediatoren forsvinner symptomene på betennelse.

Nurofen-stearinlys er et antiinflammatorisk, analgetisk og antipyretisk middel. Det aktive stoffet - Ibuprofen - tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Utgitt på apotek uten resept.

Sexttafagisk polyvalent - pyobakteriofag, stoffet påvirker de spesifikke lizirovaniya mikroorganismer (stafylokokker, streptokokker, intestinale og Pseudomonas baciller).

Melbek er et stoff som tilhører klassen av NSAIDs - ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler. Å være en selektiv COX-2 inhibitor, har stoffet vist seg å være et utmerket antiinflammatorisk og antipyretisk middel med en effektiv analgetisk effekt.

Nurofen - en stoffgruppe av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Den har en uttalt smertestillende egenskap, har antiinflammatorisk effekt og antipyretisk effekt.

Ozokeritt gjelder petroleumsprodukter, brukes som et antiinflammatorisk middel i form av kompresser. Ozokerite kan kjøpes i form av fliser. Vekten av fliser kan variere fra 2 til 10 kg. Det har et voksaktig utseende. Farge - fra mørkbrun til svart. Men du kan møte og hvite ozokeritt, hvis det er ryddet av urenheter. Behandler oljeprodukter, med innhold av tonehøyde, paraffin, mineraloljer og andre stoffer.

Piascledin 300 er en helt urtemedisin. Det er i stand til å regulere de metabolske prosesser av både brusk og beinvev i leddene i menneskekroppen, redusere ødeleggelsen, redusere smerte og gjenopprette deres mobilitet. Det er også en forberedelse av en ny generasjon antiinflammatoriske stoffer og har en smertestillende effekt, forhindrer tanntap.

Futsikorot - salve til ekstern bruk, har antiinflammatorisk og antibakteriell effekt. Mye brukt i dermatologi, har visse kontraindikasjoner.

Erbisol er et stoff med immunmodulerende egenskaper. Lavmolekylære peptider, som er en del av den, har en uttalt aktivitet som sikrer erbisols multiegenskaper.

Citral er et multikomponent legemiddel som har et bredt spekter av virkning - antiinflammatorisk, antiseptisk, smertestillende. For behandling av ulike sykdommer er det nødvendig å følge de anbefalte dosene strengt.

Citralgin er et stoff som er klassifisert som anestetisk, antiinflammatorisk og anti-edematøs virkning. Tilgjengelig i samme farmakologiske form, før bruk krever studieinstruksjonene - mulige bivirkninger.

Chymotrypsin tilhører kategorien av legemidler som bryter ned ulike proteiner i kroppen. Få dette verktøyet fra organene i fordøyelsessystemet av storfe.

Forkortelsen av NSAID-er - forteller du noe? Hvis ikke, foreslår vi å utvide horisonten noe og finne ut hva disse mystiske fire bokstavene representerer. Les artikkelen - og alt blir helt klart. Vi håper at det ikke bare vil være informativt, men også interessant!

Vi vil ikke lengre våre lesere plage i uvitenhet. NSAID er definert som ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - disse stoffene er svært populære og populære i dag, fordi de samtidig kan eliminere smerte og redusere betennelser i ulike organer i kroppen vår. Hvis du til nå ikke har hatt behov for å ta NSAIDs - dette kan betraktes som nesten et mirakel. Du er en av de sjeldne flaksene, egentlig, man kan misunne helsen din!

Vi står foran det neste spørsmålet og forteller umiddelbart om dekoding av ordet "ikke-steroid". Dette betyr at disse legemidlene er ikke-hormonelle, dvs. inneholder ikke hormoner. Og dette er veldig bra, fordi alle vet hvordan hormonelle stoffer kan være uforutsigbare og farlige.

Hvis du mener at NSAID er medisiner hvis navn er sjelden uttalt i hverdagen, så feiler du. Mange mennesker vet ikke engang hvor ofte vi må bruke ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for å kurere de ulike lidelsene som har ledsaget menneskeheten siden utvisningen av Adam og Eva fra paradis. Les listen over slike verktøy, sikkert at noen av dem er i hjemmets førstehjelpssett. Så, til NSAIDs inkluderer stoffer som:

"Aspirin". "Amidopyrin". "Analgin". "Piroxicam". "Bystrumgel". "Diklofenak". "Ketoprofen". "Indomethacin". "Ketorol". "Naproxen". "Ketorolac". "Flurbiprofen". "Voltarenrel "Neptune". "Nitrogen". "Nitrofen". "Nitrofen". "Nitrofen". "Nitrofen". "Nitrofen". "Trombos ASS". "Ultrafen". "Fastum". "Finalgel".

Ja, alle disse er NSAID-legemidler. Listen viste seg, men stor, men selvfølgelig langt fra fullført. Og likevel gir han helt en ide om mangfoldet av moderne ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

De første primitive NSAID-legemidlene var kjent for folk i antikken. For eksempel, i det gamle Egypt, pilbark, en naturlig salikylatkilde og et av de første ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene, ble det mye brukt til å bli kvitt varme og smerte. Og på den tiden behandlet legene sine pasienter som lider av ledsmerter, feber, kjøttkraft fra myrte og sitronbalsam - de inneholder også salicylsyre.

I midten av 1800-tallet begynte kjemi å blomstre, noe som ga impuls til utviklingen av farmakologi. Samtidig begynte de første studiene av formuleringene av medisinske stoffer fra vegetabilske råvarer. Ren salicin fra pilbark ble syntetisert i 1828 - det var det første skrittet mot å skape et aspirin kjent for oss alle.

Vi står foran det neste spørsmålet og forteller umiddelbart om dekoding av ordet "ikke-steroid". Dette betyr at disse legemidlene er ikke-hormonelle, dvs. inneholder ikke hormoner. Og dette er veldig bra, fordi alle vet hvordan hormonelle stoffer kan være uforutsigbare og farlige.

Hvis du mener at NSAID er medisiner hvis navn er sjelden uttalt i hverdagen, så feiler du. Mange mennesker vet ikke engang hvor ofte vi må bruke ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for å kurere de ulike lidelsene som har ledsaget menneskeheten siden utvisningen av Adam og Eva fra paradis. Les listen over slike verktøy, sikkert at noen av dem er i hjemmets førstehjelpssett. Så, til NSAIDs inkluderer stoffer som:

"Aspirin". "Amidopyrin". "Analgin". "Piroxicam". "Bystrumgel". "Diklofenak". "Ketoprofen". "Indomethacin". "Ketorol". "Naproxen". "Ketorolac". "Flurbiprofen". "Voltarenrel "Neptune". "Nitrogen". "Nitrofen". "Nitrofen". "Nitrofen". "Nitrofen". "Nitrofen". "Trombos ASS". "Ultrafen". "Fastum". "Finalgel".

Ja, alle disse er NSAID-legemidler. Listen viste seg, men stor, men selvfølgelig langt fra fullført. Og likevel gir han helt en ide om mangfoldet av moderne ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

De første primitive NSAID-legemidlene var kjent for folk i antikken. For eksempel, i det gamle Egypt, pilbark, en naturlig salikylatkilde og et av de første ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene, ble det mye brukt til å bli kvitt varme og smerte. Og på den tiden behandlet legene sine pasienter som lider av ledsmerter, feber, kjøttkraft fra myrte og sitronbalsam - de inneholder også salicylsyre.

I midten av 1800-tallet begynte kjemi å blomstre, noe som ga impuls til utviklingen av farmakologi. Samtidig begynte de første studiene av formuleringene av medisinske stoffer fra vegetabilske råvarer. Ren salicin fra pilbark ble syntetisert i 1828 - det var det første skrittet mot å skape et aspirin kjent for oss alle.

Men det vil bli mange års vitenskapelig forskning før dette legemidlet er født. En stor hendelse skjedde i 1899. Leger og deres pasienter satte pris på fordelene ved et nytt stoff. I 1925, da en forferdelig influensepidemi slo Europa, ble Aspirin en frelser for mange mennesker. Og i 1950 slo dette ikke-steroide antiinflammatoriske stoffet Guinness Book of Records som en bedøvelse med det største salgsvolumet. Vel, og deretter ble andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) opprettet av farmakere.

Utvalget av NSAID er svært bredt. De er svært effektive i å helbrede både akutte og kroniske sykdommer, ledsaget av smerte og betennelse. I dag er det pågår forskning for å studere effekten av disse stoffene i behandlingen av hjertesykdommer og blodårer. Og det faktum at de kan brukes til smerte i ryggraden, vet nesten alle i dag (NSAID med osteokondrose er en ekte frelse).

Her er en liste over smertefulle forhold, hvor forekomsten viser bruken av forskjellige ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

Feber, hodepine, migrene. Renal kolikk. Rheumatoid artritt. Gikt. Artrose. Slidgikt. Dysmenoré. inflammatoriske forandringer.

Les denne artikkelen, du har allerede hatt muligheten til å forsikre deg om at det er mange ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. For å navigere blant dem minst litt bedre, la oss klassifisere disse midlene. Først og fremst kan de deles som følger: gruppen - syrer og NSAID-gruppen - ikke-sure derivater.

De første er:

- Salicylater (du kan umiddelbart hente "Aspirin").

- Fenyleddiksyrederivater (Aceclofenac, Diclofenac, etc.).

- Pyrazolidiner (metamizolnatrium, kjent for de fleste av oss som "Analgin", "Fenylbutazon, etc.).

- Oksikamy ("Tenoksikam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoksikam").

- Derivater av indoleddiksyre ("Sulindak", "Indomethacin", etc.).

- Derivater av propionsyre ("Ibuprofen", etc.).

Den andre gruppen er:

- Sulfonamidderivater ("Celecoxib", "Nimesulide", "Rofecoxib").

Bruk av NSAID i osteokondrose og i behandling av andre felles sykdommer kan bokstavelig talt gjøre underverk. Men dessverre er ikke alle stoffene identiske i sin effektivitet. Ubetingede ledere blant dem kan vurderes:

Diklofenak. Ketoprofen. Indometacin. Flurbiprofen. Ibuprofen og noen andre stoffer.

Disse stoffene kan kalles grunnleggende; Det er basert på dem, kan nye NSAIDs utvikles og leveres til apotekskjeden, men under et annet endret navn og ofte til en høyere pris. For ikke å kaste bort pengene dine forglemmelig, studer følgende kapittel riktig. Informasjonen i den vil hjelpe deg å gjøre det riktige valget.

NSAID er for det meste gode moderne preparater, men når man kommer til apoteket, er det bedre å være klar over noen av nyansene. Hva slags? Les videre her!

For eksempel står du overfor valget av hva du skal kjøpe: Diklofenak, Ortofen eller Voltaren. Og du prøver å spørre apoteket hvilken av disse stoffene er bedre. Mest sannsynlig vil du gi råd til den som er dyrere. Men faktum er at sammensetningen av de oppførte stoffene er nesten identisk. Og forskjellen i navnene skyldes at de ble laget av forskjellige selskaper, og derfor er varemerkene forskjellige fra hverandre. Det samme kan sies, for eksempel om Metindol og Indomethacin, eller Ibuprofen og Brufen, etc.

For å forstå forvirringen, se nøye på emballasjen, for det må nødvendigvis være indikert den viktigste aktive ingrediensen i stoffet. Bare det vil bli skrevet, mest sannsynlig, i små bokstaver.

Men det er ikke alt. Snarere, ikke så enkelt! Bruk av en NSAID-analog av et stoff du kjenner godt, kan uventet forårsake en allergisk reaksjon eller bivirkninger som du aldri har sett før. Hva er saken? Årsaken kan ligge i flere tilsetningsstoffer, om hvilke selvfølgelig ingenting ble skrevet på pakken. Så, du trenger å lære mer og instruksjoner.

Her er en liste over smertefulle forhold, hvor forekomsten viser bruken av forskjellige ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

Feber, hodepine, migrene. Renal kolikk. Rheumatoid artritt. Gikt. Artrose. Slidgikt. Dysmenoré. inflammatoriske forandringer.

Les denne artikkelen, du har allerede hatt muligheten til å forsikre deg om at det er mange ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. For å navigere blant dem minst litt bedre, la oss klassifisere disse midlene. Først og fremst kan de deles som følger: gruppen - syrer og NSAID-gruppen - ikke-sure derivater.

De første er:

- Salicylater (du kan umiddelbart hente "Aspirin").

- Fenyleddiksyrederivater (Aceclofenac, Diclofenac, etc.).

- Pyrazolidiner (metamizolnatrium, kjent for de fleste av oss som "Analgin", "Fenylbutazon, etc.).

- Oksikamy ("Tenoksikam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoksikam").

- Derivater av indoleddiksyre ("Sulindak", "Indomethacin", etc.).

- Derivater av propionsyre ("Ibuprofen", etc.).

Den andre gruppen er:

- Sulfonamidderivater ("Celecoxib", "Nimesulide", "Rofecoxib").

Bruk av NSAID i osteokondrose og i behandling av andre felles sykdommer kan bokstavelig talt gjøre underverk. Men dessverre er ikke alle stoffene identiske i sin effektivitet. Ubetingede ledere blant dem kan vurderes:

Diklofenak. Ketoprofen. Indometacin. Flurbiprofen. Ibuprofen og noen andre stoffer.

Disse stoffene kan kalles grunnleggende; Det er basert på dem, kan nye NSAIDs utvikles og leveres til apotekskjeden, men under et annet endret navn og ofte til en høyere pris. For ikke å kaste bort pengene dine forglemmelig, studer følgende kapittel riktig. Informasjonen i den vil hjelpe deg å gjøre det riktige valget.

NSAID er for det meste gode moderne preparater, men når man kommer til apoteket, er det bedre å være klar over noen av nyansene. Hva slags? Les videre her!

For eksempel står du overfor valget av hva du skal kjøpe: Diklofenak, Ortofen eller Voltaren. Og du prøver å spørre apoteket hvilken av disse stoffene er bedre. Mest sannsynlig vil du gi råd til den som er dyrere. Men faktum er at sammensetningen av de oppførte stoffene er nesten identisk. Og forskjellen i navnene skyldes at de ble laget av forskjellige selskaper, og derfor er varemerkene forskjellige fra hverandre. Det samme kan sies, for eksempel om Metindol og Indomethacin, eller Ibuprofen og Brufen, etc.

For å forstå forvirringen, se nøye på emballasjen, for det må nødvendigvis være indikert den viktigste aktive ingrediensen i stoffet. Bare det vil bli skrevet, mest sannsynlig, i små bokstaver.

Men det er ikke alt. Snarere, ikke så enkelt! Bruk av en NSAID-analog av et stoff du kjenner godt, kan uventet forårsake en allergisk reaksjon eller bivirkninger som du aldri har sett før. Hva er saken? Årsaken kan ligge i flere tilsetningsstoffer, om hvilke selvfølgelig ingenting ble skrevet på pakken. Så, du trenger å lære mer og instruksjoner.

En annen mulig årsak til de forskjellige resultatene av narkotikaanaloger er forskjellen i dosering. Uinformerte mennesker betaler ofte ikke noe oppmerksomhet til dette, men forgjeves. Tross alt kan småpiller inneholde en "hest" dose av den aktive substansen. Omvendt skjer piller eller kapsler av enorm størrelse som består av fyllstoffer med så mye som 90 prosent.

Noen ganger produseres også legemidler i retardform, dvs. som legemidler med langvarig (langvarig) virkning. En viktig egenskap ved disse stoffene er evnen til å bli absorbert gradvis, slik at deres handling kan vare hele dagen. Dette stoffet trenger ikke å drikke 3 eller 4 ganger om dagen, det vil være nok en enkelt dose. Denne egenskapen av stoffet skal angis på emballasjen eller direkte i navnet. For eksempel kalles "Voltaren" i en forlenget form "Voltaren-retard".

Vi publiserer denne lille jukseplaten i håp om at det vil hjelpe deg med å navigere i de mange vakre apotekspakkene. Anta at du straks krever effektive NSAIDs for artrose for å lindre ubehagelig smerte. Ta ut cheat sheet og les følgende liste:

- Analoger av diklofenak, bortsett fra den allerede nevnte Voltaren og Ortofen, er også diklofen, dikloran, diklonak, Rapten, dikloben, Artrozan, Naklofen.

- "Indometacin" selges under slike merker som Indomin, Indotard, Metindol, Revmatin, Indobene og Inteban.

- Analoger av "Piroxicam": "Erazon", "Pyrox", "Roxicam", "Pirocam".

- Analoger av "Ketoprofen": "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrozilen", "Knavon".

- Populær og billig "Ibuprofen" er tilgjengelig i slike legemidler som "Nurofen", "Reumafen", "Brufen", "Bolinet".

NSAID kan ledsages av en rekke bivirkninger, så det anbefales at du følger disse reglene når du tar dem:

1. Bekjennelse med instruksjonen og å følge anbefalingene i den er obligatorisk!

2. Ved inntak av kapsler eller tabletter, vask dem med et glass vann - dette vil beskytte magen. Denne regelen må overholdes, selv om du drikker de mest moderne stoffene (som anses som sikrere), fordi ekstra forholdsregel aldri vil skade deg;

3. Ikke legg deg ned etter å ha tatt stoffet i omtrent en halv time. Faktum er at tyngdekraften vil lette bedre passasje av kapsel ned i spiserøret;

4. Det er bedre å gi opp alkoholholdige drikkevarer, siden de kombinerte NSAIDene og alkoholen er en eksplosiv blanding som kan forårsake ulike magesykdommer.

5. En dag bør du ikke ta to forskjellige ikke-steroide legemidler - dette øker ikke et positivt resultat, men sannsynligvis oppsummerer bivirkningene.

6. Dersom medisinen ikke hjelper, kontakt legen din, kanskje du har fått for liten dose.

Nå må du lære hva NSAID-gastropati. Dessverre har alle NSAIDs betydelige bivirkninger. Spesielt negativt påvirker de mage-tarmkanalen. Pasienter kan bli forstyrret av slike manifestasjoner som

Kvalme (noen ganger svært alvorlig). Halsbrann. Oppkast. Dyspepsi. Gastrointestinal blødning. Diaré. Duodenalsår og mage.

Alle de ovennevnte problemer og det er NSAID-gastropati. Derfor forsøker leger ofte å foreskrive de lavest mulige dosene av klassiske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til sine pasienter. For å minimere skadelige effekter på mage og tarm anbefales det aldri å ta slike legemidler i tom mage, og bare etter et tungt måltid.

Men problemer med fordøyelseskanaler er ikke alle bivirkningene som noen av NSAIDene kan gi. Noen stoffer kan ha en dårlig effekt på hjertet og på nyrene. Noen ganger kan mottaket bli ledsaget av hodepine og svimmelhet. En annen alvorlig plage er at de har en ødeleggende effekt på intraartikulær brusk (selvfølgelig, bare ved langvarig bruk). Heldigvis finnes det i dag nye generasjons NSAIDs, som i stor grad er unntatt fra disse manglene.

I løpet av de siste to tiårene har flere farmasøytiske bedrifter samtidig utviklet nye moderne NSAIDs, som sammen med effektiv eliminering av smerte og betennelse vil få så få bivirkninger som mulig. Apotekernes innsats ble kronet med suksess - en hel gruppe nye generasjons medisiner, kalt selektive, ble utviklet.

Tenk deg - disse stoffene under oppsyn av en lege kan drikke en veldig lang kurs. Videre kan datoene måles ikke bare i uker og måneder, men også etter år. Legemidler fra denne gruppen har ikke en ødeleggende effekt på leddbrusk, bivirkninger er mye mindre vanlige og forårsaker nesten ingen komplikasjoner.

NSAIDs av en ny generasjon er stoffer som:

"Moves". "Nise" (aka - "Nimulid"). "Arcoxia". "Celebrex".

Alle de ovennevnte problemer og det er NSAID-gastropati. Derfor forsøker leger ofte å foreskrive de lavest mulige dosene av klassiske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til sine pasienter. For å minimere skadelige effekter på mage og tarm anbefales det aldri å ta slike legemidler i tom mage, og bare etter et tungt måltid.

Men problemer med fordøyelseskanaler er ikke alle bivirkningene som noen av NSAIDene kan gi. Noen stoffer kan ha en dårlig effekt på hjertet og på nyrene. Noen ganger kan mottaket bli ledsaget av hodepine og svimmelhet. En annen alvorlig plage er at de har en ødeleggende effekt på intraartikulær brusk (selvfølgelig, bare ved langvarig bruk). Heldigvis finnes det i dag nye generasjons NSAIDs, som i stor grad er unntatt fra disse manglene.

I løpet av de siste to tiårene har flere farmasøytiske bedrifter samtidig utviklet nye moderne NSAIDs, som sammen med effektiv eliminering av smerte og betennelse vil få så få bivirkninger som mulig. Apotekernes innsats ble kronet med suksess - en hel gruppe nye generasjons medisiner, kalt selektive, ble utviklet.

Tenk deg - disse stoffene under oppsyn av en lege kan drikke en veldig lang kurs. Videre kan datoene måles ikke bare i uker og måneder, men også etter år. Legemidler fra denne gruppen har ikke en ødeleggende effekt på leddbrusk, bivirkninger er mye mindre vanlige og forårsaker nesten ingen komplikasjoner.

NSAIDs av en ny generasjon er stoffer som:

"Moves". "Nise" (aka - "Nimulid"). "Arcoxia". "Celebrex".

Vi vil fortelle om noen av fordelene ved å bruke eksempelet på Movalis. Det er tilgjengelig både i tradisjonelle tabletter (7,5 og 15 mg hver), og i suppositorier på 15 mg hver og i glassampuller til intramuskulær injeksjon (også 15 mg). Dette legemidlet virker veldig forsiktig, men samtidig er det ekstremt effektivt: bare en tablett er nok for hele dagen. Når en pasient er indikert for langvarig behandling av alvorlig artrose i hofte- eller kneleddene, er Movalis ganske enkelt uunnværlig.

De fleste av de populære ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene kan kjøpes og brukes ikke bare i form av tabletter og kapsler for oral administrering, men også i salver, geler, suppositorier og injeksjonsvæsker. Og dette er sikkert veldig bra, siden et slikt utvalg gjør at det i noen tilfeller er mulig å unngå skade under behandlingen samtidig som man får en raskere terapeutisk effekt.

Således har NSAIDs av den nye generasjonen, med artrose som brukes i form av injeksjoner, mye mindre effekt på mage-tarmkanalen. Men det er også baksiden av denne medaljen: med intramuskulær introdusering kan nesten alle ikke-steroide legemidler gi komplikasjon - muskelnekrose. Det er derfor at NSAID-injeksjoner aldri praktiseres i lang tid.

I utgangspunktet er injeksjoner foreskrevet for forverring av inflammatoriske og degenerative dystrofiske sykdommer i ledd og ryggraden, ledsaget av alvorlig utålelig smerte. Etter at pasientens tilstand forbedrer, blir det mulig å bytte til piller og eksterne agenter i form av salver.

Vanligvis kombinerer leger ulike doseringsformer, bestemmer hva og når kan gi pasienten størst mulig nytte. Konklusjonen antyder seg selv: Hvis du ikke vil skade deg selv med selvbehandling av slike vanlige plager som osteokondrose eller artrose, søk hjelp fra en medisinsk institusjon, er det her du kan bli hjulpet.

Leger anbefaler kategorisk ikke å ta NSAID til gravide kvinner (spesielt dette forbudet gjelder for tredje trimester), så vel som mødre som ammer. Det antas at stoffene i denne gruppen kan ha negativ innvirkning på fosterets bæreevne og føre til at de har forskjellige misdannelser.

Ifølge noen rapporter, kan en slik uskadelig medisin, ifølge mange, som "Aspirin", øke risikoen for abort i de tidlige stadier. Men noen ganger leger ifølge indikasjoner foreskrive dette stoffet til kvinner (begrenset kurs og i minimale doser). I hvert tilfelle må avgjørelsen gjøres av en medisinsk faglig.

I svangerskapet har kvinner ofte ryggsmerter og behovet oppstår for å løse dette problemet ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som den mest effektive og raskvirkende. I dette tilfellet er bruken av "Voltaren gel" akseptabel. Men - igjen - den uavhengige bruken er bare mulig i første og andre trimester, i de siste stadiene av graviditeten, er bruk av dette sterke stoffet bare tillatt under tilsyn av en lege.

Vi fortalte deg hva vi visste om NSAIDs. Forklaring av forkortelsen, klassifisering av legemidler, regler for opptak, informasjon om bivirkninger - dette kan være nyttig i livet. Men vi vil at våre lesere skal ha behov for medisiner så sjelden som mulig. Derfor, i avskjed, ønsker vi deg sterkt god helse!

I utgangspunktet er injeksjoner foreskrevet for forverring av inflammatoriske og degenerative dystrofiske sykdommer i ledd og ryggraden, ledsaget av alvorlig utålelig smerte. Etter at pasientens tilstand forbedrer, blir det mulig å bytte til piller og eksterne agenter i form av salver.

Vanligvis kombinerer leger ulike doseringsformer, bestemmer hva og når kan gi pasienten størst mulig nytte. Konklusjonen antyder seg selv: Hvis du ikke vil skade deg selv med selvbehandling av slike vanlige plager som osteokondrose eller artrose, søk hjelp fra en medisinsk institusjon, er det her du kan bli hjulpet.

Leger anbefaler kategorisk ikke å ta NSAID til gravide kvinner (spesielt dette forbudet gjelder for tredje trimester), så vel som mødre som ammer. Det antas at stoffene i denne gruppen kan ha negativ innvirkning på fosterets bæreevne og føre til at de har forskjellige misdannelser.

Ifølge noen rapporter, kan en slik uskadelig medisin, ifølge mange, som "Aspirin", øke risikoen for abort i de tidlige stadier. Men noen ganger leger ifølge indikasjoner foreskrive dette stoffet til kvinner (begrenset kurs og i minimale doser). I hvert tilfelle må avgjørelsen gjøres av en medisinsk faglig.

I svangerskapet har kvinner ofte ryggsmerter og behovet oppstår for å løse dette problemet ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som den mest effektive og raskvirkende. I dette tilfellet er bruken av "Voltaren gel" akseptabel. Men - igjen - den uavhengige bruken er bare mulig i første og andre trimester, i de siste stadiene av graviditeten, er bruk av dette sterke stoffet bare tillatt under tilsyn av en lege.

Vi fortalte deg hva vi visste om NSAIDs. Forklaring av forkortelsen, klassifisering av legemidler, regler for opptak, informasjon om bivirkninger - dette kan være nyttig i livet. Men vi vil at våre lesere skal ha behov for medisiner så sjelden som mulig. Derfor, i avskjed, ønsker vi deg sterkt god helse!

Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs, NSAIDs) er en gruppe medikamenter som er rettet mot symptomatisk behandling (smertelindring, lindring av betennelse og senking av temperaturen) ved akutte og kroniske sykdommer. Deres handling er basert på å redusere produksjonen av spesifikke enzymer kalt cyclooxygenase, som utløser reaksjonsmekanismen for patologiske prosesser i kroppen, for eksempel smerte, feber, betennelse.

Legemidler i denne gruppen er mye brukt over hele verden. Deres popularitet er sikret ved god effekt mot bakgrunnen av tilstrekkelig sikkerhet og lav toksisitet.

De mest kjente representanter for NSAID-gruppen er for de fleste av oss aspirin (acetylsalisylsyre), ibuprofen, analgin og naproxen, tilgjengelig på apotek i de fleste land i verden. Paracetamol (acetaminophen) tilhører ikke NSAID, siden den har en relativt svak antiinflammatorisk aktivitet. Det virker mot smerte og temperatur på samme prinsipp (blokkering av COX-2), men det meste bare i sentralnervesystemet, nesten uten å påvirke resten av kroppen.

Sårhet, betennelse og feber er vanlige patologiske forhold som følger med mange sykdommer. Hvis vi vurderer det patologiske kurset på molekylært nivå, kan vi se at kroppen "forårsaker" det berørte vevet til å produsere biologisk aktive stoffer - prostaglandiner, som, påvirkende på karene og nervefibrene, forårsaker lokal hevelse, rødhet og ømhet.

I tillegg påvirker disse hormonlignende stoffene, som når cerebral cortex, senteret som er ansvarlig for termoregulering. Dermed er impulser gitt om tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i vev eller organer, derfor oppstår en passende reaksjon i form av feber.

En gruppe enzymer kalt cyclooxygenase (COX) er ansvarlig for å utløse fremveksten av disse prostaglandinene. Hovedvirkningen av ikke-steroide legemidler er å blokkere disse enzymer, noe som igjen fører til inhibering av prostaglandins produksjon, noe som øker følsomheten for nociceptive reseptorer som er ansvarlige for smerte. Følgelig blir smertefulle opplevelser som bringer ubehagelige følelser til en person stoppet.

NSAID er klassifisert i henhold til deres kjemiske struktur eller virkningsmekanisme. I lang tid ble kjente stoffer av denne gruppen delt inn i typer i henhold til kjemisk struktur eller opprinnelse, siden da var mekanismen for deres handling fortsatt ukjent. Moderne NSAID, tvert imot, klassifiseres vanligvis i henhold til handlingsprinsippet - avhengig av hvilken type enzymer de oppfører seg på.

Det finnes tre typer cyclooxygenase enzymer - COX-1, COX-2 og kontroversielt COX-3. I dette tilfellet påvirker ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, avhengig av typen, de viktigste to av dem. På grunnlag av dette NSAID er delt inn i grupper:

Ikke-selektive hemmere (blokkere), COX-1 og COX-2 - virker samtidig på begge typer enzymer. Disse stoffene blokkerer COX-1-enzymer, som, i motsetning til COX-2, er konstant i kroppen vår, og utfører forskjellige viktige funksjoner. Derfor kan effekten på dem være ledsaget av ulike bivirkninger, og en spesiell negativ innvirkning på mage-tarmkanalen. Dette inkluderer de fleste klassiske NSAIDs. selektive COX-2 inhibitorer. Denne gruppen påvirker bare enzymer som forekommer i nærvær av visse patologiske prosesser, som for eksempel betennelse. Å ta slike legemidler betraktes som sikrere og mer foretrukket. De påvirker ikke tarmkanalen så negativt, men samtidig går belastningen på kardiovaskulærsystemet mer (de kan øke trykket). selektive NSAIDs av COX-1-hemmere. Denne gruppen er liten, siden nesten alle stoffer som virker på COX-1, påvirker i varierende grad og COX-2. Et eksempel er acetylsalisylsyre i en liten dosering.

I tillegg er det kontroversielle COX-3-enzymer, hvis tilstedeværelse bekreftes bare hos dyr, og også noen ganger referert til som COX-1. Det antas at deres produksjon er litt redusert av paracetamol.

I tillegg til å senke temperaturen og eliminere smerte anbefales NSAID for blodviskositet. Preparatene øker væskedelen (plasma) og reduserer de dannede elementene, inkludert lipider, som danner kolesterolplakk. På grunn av disse egenskapene foreskrives NSAIDs for mange sykdommer i hjertet og blodårene.

De viktigste ikke-selektive NSAIDene

acetylsalisylsyre (aspirin, diflunisal, salasat); arylpropionsyre (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, tiaprofeninsyre); arylacetic acid (diclofenac, fenclofenac, fentiazac); heteroaryl-eddiksyre (ketorolak, amtolmetin); indol / indre eddiksyre (indometacin, sulindac); antranil (flufenaminsyre, mefenaminsyre); enolisk, spesielt oksicam (piroxicam, tenoxicam, meloksicam, lornoxicam); metansulfonsyre (analgin).

Acetylsalisylsyre (aspirin) er det første kjente NSAID som ble oppdaget i 1897 (alle andre dukket opp etter 1950-tallet). I tillegg er det den eneste agenten som permanent kan hemme COX-1 og er også indikert for å stoppe blodplaten "liming". Slike egenskaper gjør det nyttig ved behandling av arteriell trombose og for forebygging av kardiovaskulære komplikasjoner.

Hovedindikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger

I dag utvides listen over NSAIDs kontinuerlig og nye generasjonsmedisiner leveres regelmessig til apotekshyllene som samtidig kan senke temperaturen, lindre betennelse og smerte på kort tid. På grunn av den milde og milde effekten, blir utviklingen av negative konsekvenser i form av allergiske reaksjoner, samt skade på organene i tarmkanalen og urinsystemet minimert.

Tabell. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - indikasjoner