Gikt: tegn og behandling, ernæring og årsaker

Gikt ("kongs sykdom") er ofte forbundet med dannelsen av en støt på storetåen. Sykdommen er imidlertid ikke begrenset til bare en ledd, som gradvis påvirker kroppens ledd og indre organer.

Å forstå prosessen med forekomsten av sykdommen og faktorene som provokerer det gir en sjanse til å korrigere forsvunnet metabolske prosesser, minimere smertefulle eksacerbasjoner og til slutt unngå funksjonshemning - så hva er det?

Gikt: Hva er sykdommen?

Gikt er en patologi (feil, forstyrrelse) av metabolske prosesser assosiert med overdreven dannelse eller utilstrekkelig fjerning av urinsyre fra kroppen. Det er 4 stadier av giktdannelse:

  1. Akkumuleringen av urinsyre i kroppen, som er bestemt av et økt nivå av innholdet i blodet.
  2. Dannelsen av saltkrystaller i leddene.
  3. Aggresjon av immunceller mot uratformasjoner og betennelse i den skadede ledd.
  4. Distant manifestasjoner av gikt, nyreskader, felles deformiteter.

Gikt - spesielt aldersrelatert sykdom. Nesten alle eldre fra 65 år viser tegn på denne sykdommen. Og hos barn og ungdommer registreres gouty endringer i unntakstilfeller.

Oftere menn lider av gikt, vanligvis plager tar dem vakte etter 40 år. Dette faktum skyldes det fysiologisk høye innholdet av urinsyre i mannlig blod. Risikoen for å utvikle patologi hos kvinner øker betydelig ved utbruddet av overgangsalderen (50 år). En bedre forståelse av hva gikt er, vil hjelpe årsakene til denne "kongelige" sykdommen.

Tilstedeværelsen av gikt i en person er en indikator på irrasjonelt liv (lav fysisk aktivitet, usunt kosthold). Det er derfor gikt lenge har blitt kalt "kongesykdom" på grunn av sin inaktiv livsstil.

Konsentrasjonen av urinsyre i blodet øker av følgende grunner:

  • Gastronomisk avhengighet - overetett, fettstoffer (fisk / kjøtt, røkt produkter, pickles), alkoholmisbruk (inkludert øl) og som følge av fedme;
  • Hypodynami - mangel på mosjon på kroppen;
  • Skarpt vekttap på grunn av sykdom, feil diett
  • Røyking (nikotin er aktivt innlemmet i metabolske prosesser);
  • Langvarig mikrotrauma av leddene (tette sko, overbelastning på foten);
  • Hormonale lidelser (hos kvinner, i første omgang, overgangsalder);
  • Langsiktig mottak av aspirin, vanndrivende.

Imidlertid er ikke bare eksterne faktorer i stand til å provosere dannelsen av uratavsetninger. Gikt utvikler ofte i bakgrunnen:

  • kronisk nyresvikt;
  • nyrestein, galleblæren;
  • diabetes;
  • hypotyreose;
  • alvorlige allergiske sykdommer (eksem, psoriasis, astma i bronki);
  • hypertensjon og høyt blod kolesterol;
  • arvelig predisposisjon (gikt i slektninger i tidligere generasjoner).

Tegn og behandling av gikt, foto

bilde av akutt gikt, prosessen med de første symptomene

Tegn på gikt kan ikke forveksles med en annen sykdom, så spesifikk er dens manifestasjoner. De første symptomene vises i fellesområdet av de store tærne (en eller begge deler). Det er denne tommelfingeren som gikt velger som det første målet.

Gouty artritt er ikke symptomatisk til det provokerende øyeblikket: tette sko, en fest med overspising og drikking av alkohol.

Karakteristiske symptomer på et giktangrep:

Smerten

Plutselig om natten er det smerte i leddet. Dette er en av de mest smertefulle opplevelsene som en person noensinne har opplevd. Selv sterke og varige mennesker markerer sin uutholdelige intensitet, som praktisk talt immobiliserer hele foten. Situasjonen forverres av den absolutt ineffektiviteten av smertestillende midler.

betennelse

Tegn på gikt, betennelse bilde

Den berørte leddet svulmer opp, spildt hyperemi vises. Ofte stiger kroppstemperaturen til høye tall (39-40ºі).

Giktets angrep varer opptil 4 dager, og forsvinner da alene, selv uten å ta medisiner. Selvhelbredende smertefulle symptomer basert på inkludering i kampen mot inflammasjon av fagocytter. Midlertidig lettelse, som noen ganger varer i flere år, betyr ikke å gjenopprette.

Patologiske endringer påvirker de phalangeale leddene i fingrene, den større ankelen og håndleddet, ofte kneet. En økning i felles størrelse og begrenset mobilitet forsvinner ikke ved avgang av et giktangrep.

sykdomsprogresjon - felles deformitet

For progressiv gouty patologi er symptomene:

tophi

Smertefri støt under huden er en samling urater. Karakteristisk lokalisering: bak ørene, albuene, huden over den berørte leddet. Tofusa er tilbøyelig til selvdisseksjon, med en hvit ostemasse som kommer fra såret. Et lignende bilde blir observert etter 5-6 år fra det første angrepet av gikt.

Felles misdannelse

Akkumuleringen av uratavsetninger i leddet fører til vedvarende deformasjon (subluxation) og en betydelig begrensning av mobilitet i den. Med en langvarig sykdomskurs kan pasienten ikke bevege seg uten en stokk.

Nyreskade

Nyrene, som en "rensestasjon" av blodet, akkumulerer urater i seg selv uten å sikre fullskalautskillelse fra kroppen med urin. Denne prosessen danner gradvis sand / nyre steiner.

Diagnose av gikt

Hvis du mistenker gikt, bør du kontakte en reumatolog. Diagnosen er laget under hensyntagen til:

  • spesifikke symptomer på sykdommen;
  • visuell undersøkelse (betennelse i ledd, påvisning av subkutan tophi);
  • biokjemisk blodprøve (høyt nivå av urater);
  • Røntgenstråler (skader på leddflatene og tophuses inne i leddets sek, som fører til en innsnevring av intraartikulært gap, med alvorlig skade - et symptom på en "piercer" - spiring av tophi i knivvev);
  • punktering av pasientens ledd (nållignende uratinneslutning, ikke-deteksjon av infeksiøst middel for betennelse, leukocytter opptil 20x109 / l med forverring av gikt);
  • punktering av tophus (sammensetning - urater).

Giktbehandling

Den første behandlingen for gikt er smertelindring. Pasienter som lider av gikt bør kjenne listen over aktiviteter som kan redusere smerte under eksacerbasjon:

  1. Rest skadet lem.
  2. Kaldt på den smertefulle ilden: et vått håndkle, en boble med is, en flaske kaldt vann.
  3. NSAIDs (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) i tabletter eller injeksjoner (injeksjoner øker a / d noe, det anbefales å gjøre om morgenen).

Når du søker medisinsk hjelp og smerte, er intraartikulære steroider og intravenøs injeksjon av colchicin mulig.

Hvordan å behandle gikt og oppnå stabil remisjon vil bare fortelle en kvalifisert lege, basert på resultatene av diagnosen av en bestemt sak. Vi vurderer generelle tiltak av terapi.

For å hindre gjentakelse og utvikling av sykdommen, foreskrive følgende legemidler (behandlingskurs):

  • NSAIDs - ta med forsiktighet, irritere gastrointestinal mucosa;
  • Kortikosteroidmedikamenter - foreskrives under hensyntagen til immunosuppressive egenskaper og utvasking av kalsium fra beinene;
  • Kolchicin - normaliserer utvekslingen av urinsyre, påvirker sammensetningen av blodet og mage-tarmkanalen negativt.
  • Vitaminer P og C - Bidrar til oppløsning og utgang av urater;
  • Urikodepressive midler (Allopurinol, Orotic acid) - Redusere urinsyreproduksjonen;
  • Urikosuretika (benzbromanol, ketazon, probenecid) - fjern urinsyre fra kroppen, er kontraindisert ved kronisk nyresvikt, gastrointestinale sykdommer (spesielt lever).

Med høyt blodinnhold av urinsyre og lav nyrekapasitet (utgang med urin på mindre enn 3,56 mmol / dag.), Anbefales det å kombinere bruken av urikosuretika og uriksyreholdige midler. Dose og varighet av behandlingen for behandling av gikt bestemmes individuelt. Behandlingskursene er lange (opptil 1 år) med en pause på 2 måneder.

Fysioterapi har en gunstig effekt på den berørte ledd: ultrafiolett bestråling (under eksacerbasjon), medisinsk fonophorese, parafinbehandling og ultralydeksponering (under remisjon).

Kirurgisk behandling (artroplastisk, proteser) er indikert med betydelig felles deformitet, en betydelig grad av immobilisering. Ofte utføres kirurgiske prosedyrer under lokalbedøvelse ved hjelp av artroskopi (endoskopisk behandling).

Gikt Behandling hjemme

Ved behandling av gikt hjemme, kan du bruke følgende mest effektive for giktoppskrifter: tinktur av lilla eller gran kegler, avkok av løvblad.

  • Bruk av medisinske råvarer er godkjent av behandlende lege.
  • Slike oppskrifter har egne kontraindikasjoner. For eksempel er et løvblad strengt forbudt for gravide (provoserer for tidlig fødsel og blødning), pasienter med ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen og diabetes, med forstoppelse.
  • Hjemmemedisiner erstatter ikke legemiddelbehandling foreskrevet av lege.

Mat: meny for gikt

Uten ernæringsmessig korreksjon reduseres effektiviteten av medisinering. For å normalisere metabolske prosesser og forhindre utvikling av eksacerbasjoner, må du følge en diett:

  • med redusert fettinntak,
  • begrensende natriuminntak,
  • med vekt på vegetabilske proteiner og vitaminer;
  • unntatt konserveringsmidler.

Kosthold for gikt forbyr bruken av produkter:

  1. Salt (fullstendig utelukkelse eller daglig inntak på ikke mer enn 1/2 ts.).
  2. Krem kaker.
  3. Krydder og krydder (du kan eddik, løvblad).
  4. Fett kjøtt / fisk, røkt kjøtt, biprodukter (spesielt aspic).
  5. Sopp.
  6. Figs, bringebær, rosiner og friske druer.
  7. Bønne kulturer.
  8. Sjokolade, kakao, sterk brygget te, kaffe.
  9. Alkohol.
  10. Greens - spinat, blomkål, sorrel, salat.
  1. Brød (hvit, rug), pasta.
  2. Grønnsaker (helst frisk), frukt (sitrus og kirsebær er spesielt nyttige).
  3. Melk, cottage cheese, kefir, smør.
  4. Fugl, magert fisk (anbefalt kokt 2-3 ganger i den ukentlige menyen).
  5. Sukker uten restriksjoner og honning (med normalt nivå av glukose i blodet).
  6. Juice, mineralvann.

Bruken av varmt mineralvann eller et glass vann med tilsetning av sitronsaft vil øke hastigheten på stoffskiftet. Utvekslingsprosessene blir også normalisert på den ukentlige utladningsgulvet.

Gikt komplikasjoner

  • Alvorlig felles deformitet, funksjonshemning.
  • Gouty nyre, akutt / kronisk insuffisiens, steiner.
  • Hypertensjon, iskemi av hjertet.
  • Osteoporose.

forebygging

For å unngå utseendet på gikt, vil det bare hjelpe en sunn livsstil (fysisk aktivitet, avvisning av dårlige vaner, riktig ernæring). Denne "jaded" og ofte ikke tatt seriøst uttrykk beskytter kroppen mot mange sykdommer, inkludert gikt.

For å stabilisere tilstanden og eliminere komplikasjoner, bør man nøye observere de medisinske anbefalingene og strengt følge dietten som er foreskrevet for gikt. Først da vil en lang kamp med sykdommen gi resultater.

Gikt: Sykdom Overflod, symptomer, årsaker og behandling

Gikt er en patologi som utvikler seg på bakgrunn av forhøyet urinsyre i pasientens blod. En forverring i form av et angrep av intens smerte med skade på skjøt av fotens første tå er et av de karakteristiske tegnene sammen med tophi. Behandlingen gjenoppretter raskt pasienten, samtidig som den opprettholder full arbeidsevne. Ancient patologi, kjent siden Hippokrates tid, fortsetter å forbløffe moderne mennesker i tider med teknisk utvikling.

Hva betyr diagnosen: gikt?

Gouty forandringer som utvikler seg i en sjuks ledd fører til smertefulle smertefulle angrep og varige endringer under påvirkning av en unormal metabolsk prosess i kroppen. Metabolismefeil innebærer brudd på metabolske prosesser, som gradvis deaktiverer hele muskel-skjelettsystemet. Årsaken til gikt er oftest genetisk disposisjon og personen selv som ikke følger reglene for riktig ernæring. En sykdom assosiert med akkumulering av urinsyre i blodet av en person kalles gikt. Denne avviket vises i tilfelle feilveksling av utvekslingsreaksjoner. Normalt bør urinsyre ikke hos voksne overstige 360 ​​mikromol / liter for kvinner og 420 mikromol / liter for hannpopulasjonen.
Overskridelse av tillatte verdier gjør det vanskelig for nyrene å fjerne overskytende. Uronsyre er dårlig oppløselig, så en stor mengde begynner å bli avsatt i hulrommene i leddene i form av natriumsaltkrystaller. Over tid fyller "sand" av natriummonourat leddet, deformerer det og forårsaker alvorlig smerte hos en pasient med et giktangrep.

Gikt refererer til en kronisk sykdom av tilbakevendende natur. Konstant inntak av purinforbindelser i menneskekroppen med mat er en kilde til hyperurikemi (akkumulering av urinsyre i kroppen).
Endringer i leddene "på grunn av gikt" fører til utseende av betennelse, noe som er en beskyttende reaksjon på de patologiske forekomster.

Litt om tophi

Gikt er ledsaget av utseende tophi, som er en karakteristisk manifestasjon av gikt. Komprimering av det subkutane vevet, som en reaksjon på hyperurikemi, dannes dersom en person har vært syk i mer enn fem år. Vedvarende endringer i forbindelse med avsetning av granulomer påvirker ofte de små leddene på føttene og hendene. Det mest vanlige patologiske området er faget av storetåen.

Gikt har blitt registrert i mer enn ti prosent av verdens befolkning, en stor del av tilfellene forekommer hos mannlige befolkningen. Representanter for det sterkere kjønnet lider av gikt, hovedsakelig over fylte 40 år. Kvinner lider tre ganger mindre, gikt overtar etter overgangsalderen, som er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen.

Giktens historie går tilbake hundrevis av år. De første postene i de gamle annalene finnes siden regjeringen av faraoene. Gouty-angrepet fryktet dem rundt ham og møttes blant velstående eiendommer som hadde råd til å spise kjøtt og drikke rødvin i overflod.

I deres beskrivelser oppdaget de gamle healere en sammenheng mellom overforbruk av mat og alkohol med utseendet av gikt. De første beskrivelsene av angrepet ble sammenlignet i styrke med en hunds bite eller klemmen av en ledd i en skrue.

Klassifisering av patologi

De første stadiene av gikt, når krystalliseringsprosessen av syren ikke har nådd et maksimum, er sykdommen lik i manifestasjoner til symptomene på polyartrit. Med karakteristiske manifestasjoner av et arthritisk angrep har patologien patogenesen som er forskjellig fra hverandre.

Gikt i sine kliniske manifestasjoner er delt inn i syv former for flyt:

  1. Akutt giktartitt, fortsetter i henhold til det klassiske scenariet: preget av periodiske anfall med symptomer karakterisert ved gikt. En skarp smerte i det berørte leddet oppstår plutselig og helt avtar etter et par dager. Prosessen er ledsaget av tegn på betennelse: hevelse av bløtvev, rødhet i huden over leddet, lokal temperaturstigning.
  2. En smittsom-allergisk form fremstår som en komplikasjon av smittsomme sykdommer. En ekstra faktor som øker betennelsen er kroppens respons på innføring av fremmede proteiner av mikroorganismer som er smittsomme stoffer. Sykdommen kan behandles raskt uten tilstedeværelse av irreversible prosesser.
  3. Subakutt polyarthritis er en form for sykdommen med nedsatt symptomatologi som er vanlig hos eldre kvinner. Manifestasjoner er begrenset til ømhet i tåenes felles tå på foten, andre ledd med dette kurset forblir sunne.
  4. Den reumatoid form er preget av flere lesjoner av små ledd. Hovedårsakene til gikt er forbundet med en autoimmun lidelse, noe som fører til en lengre periode med smerteangrep.
  5. Pseudophlegus-varianten utvikler seg i en enkelt ledd, manifestasjonene av betennelse uttalt. Inten smerte oppstår på bakgrunn av pasientens høye kroppstemperatur, kulderystelser, generell svakhet og depresjon. Alle symptomer ligner på utvikling av en purulent prosess med smittsom etiologi.
  6. Asthenic kurset avviger ikke lyse symptomer og forårsaker ikke mye lidelse for pasienten. Arthritisk anfall fortsetter nesten umerkelig, med liten hyperemi rundt leddetsekken og svak vondt smerte.
  7. Den periartriske formen påvirker senene i leddene, som forblir i en sunn tilstand. Ofte er det en forsegling i hælens sene, ledsaget av ømhet og betennelse.

Hvordan manifesterer sykdommen

De første tegn på gikt, oppdager pasienten når angrepet av smerte som er karakteristisk for sykdommen. Initielle prosesser som følge av metabolske forstyrrelser er asymptomatiske. Deretter, jo lenger prosessen er forsinket, jo mer uttalt det kliniske bildet av sykdommen.

Medisinske fagfolk identifiserer tre stadier av giktutvikling:

Premorbidstadiet er den første perioden av gikt. Et økt innhold av urinsyre vises i blodet, som fortsetter å bli syntetisert med feil matematisk adferd. Pasienten legger ikke merke til endringer i kroppen, noen ganger er det smerter i nyrene. Dette symptomet kan oppstå når det dannes sand i nyrebjelken, noe som skyldes avsetning av urinsyrekrystaller, som nyrene ikke klarer å klare.

Den første fasen kan vare i mange år, overgangen av prosessen til et mer uttalt stadium av gikt avhenger av organismens individuelle egenskaper og mengden av purinforbindelser fra mat i sykehusets kropp. På begynnelsen av en akutt periode kan du snakke når det første giktige angrepet.

Det intermitterende stadium er karakterisert ved å skifte det asymptomatiske stadium og angrep av akutt betennelse i den berørte ledd. Forværringsperioden begynner plutselig, oftest om natten. Den skarpe trykksmerten forfølger pasienten hele tiden, mens angrepet av en gikt varer.

Varigheten av forverring av gikt kan være fra to dager til en uke. Under hele tiden er det intenst smerte tilstede, mens det myke vevet rundt det berørte leddet svulmer. Lokal temperaturøkning er ledsaget av alvorlig hyperemi, noen ganger når en blåaktig tint. Huden er strammet og skinner.

Ved slutten av angrepet stopper smerten så plutselig som den begynte. Innen noen få dager slår ødemet ned og huden blir frisk. Avsetningen av urinsyregranulat forekommer oftest i den første øvre plusus-leddet i storetåen. Under virkningen av degenerative prosesser forårsaket av krystallisering av urinsyre, blir leddet deformert, som ligner en "bump" på beinet.

Etter et angrep blir pasienten ikke forstyrret i løpet av remisjonstiden. I de første årene oppstår smerten maksimalt to ganger i året, forverrelsen av prosessen påvirker pasientens livskvalitet. Gouty anfall er lengre, perioder med lull er forkortet, felles kan minne om seg selv med smerte mellom eksacerbasjoner.

Lignende symptomer indikerer en gradvis overgang til det kroniske stadiet av gikt. Isolert tophi vises på kroppen, og en økt mengde urinsyre er bekreftet i en blodprøve.

En løpende prosess, når gikt fortsetter i årevis, kalles kronisk. Akkumuleringen av lite løselig urinsyre i kroppen når et karakteristisk maksimum hvor nyrene ikke klarer utskillelsen.

Syrekrystaller opptar ikke bare leddene, men komprimerte områder som ligner små gulfarget plaketter begynner å vises på kroppen. I det subkutane laget vises tophi, hvor den modifiserte syre er konsentrert.

Hvis gikt har vært tilstede i en persons liv i mange år, vises tofusi ikke bare i periartikulærregionen, men også patologiske formasjoner lokalisert i auriklene, i øynene og i indre organer.

Med forverring av situasjonen dannes fistler i tophi, hvor en hvit, grøtaktig masse kan sees som kan strømme ut.

Hvorfor oppstår sykdommen

Årsaken til gikt kan være en enkelt, men i de fleste tilfeller bidrar utviklingen av patologi til flere provokerende faktorer:

Hovedårsaken er inntaket av en rekke purinbaser i pasientens kropp, som direkte påvirker metabolske prosesser, samt biokjemiske reaksjoner der urinsyre dannes:

  1. Misbruk av matholdige puriner i store mengder: Kjøtt av røde varianter, lever, lunger, fettfisk, belgfrukter, sjokolade, te, kaffe, alkohol, spesielt bruk av øl, som består av xantin og guanosin, som produserer urinsyre;
  2. Godkjenning av farmakologiske midler til medisinske formål: syklosporiner, aspirin, urinsekresjonsmidler;
  3. Forstyrrelse av metabolske prosesser i autoimmune sykdommer;
  4. Feil ved metabolisme etter bruk av antitumorbehandling.

Ekstra risiko for utvikling av gikt inkluderer:

  • nyrepatologier som fører til nyresvikt;
  • høyt blodtrykk;
  • reduksjon i frekvensen av utvekslingsreaksjoner i nærvær av overflødig vekt;
  • med tungmetallforgiftning;
  • konsekvens av skade;
  • dermatologisk sykdom av ukjent etiologi - psoriasis.

Genetisk predisposisjon spiller en viktig rolle for utseendet av gikt. Provokative faktorer starter lett prosessen med patologisk utvikling.

Smertefullt angrep av gikt utvikler ofte etter en rik fest med en stor mengde alkohol, som direkte påvirker syntesen av urinsyrederivater. Noen ganger faster provoserer en lignende reaksjon av kroppen når mengden av ketonforbindelser i blodet øker, noe som igjen forårsaker en tilstand der urinsyre ikke kan elimineres fritt med urin.

Årsaken til et giktangrep kan være alvorlig fysisk anstrengelse eller administrering av et legemiddel for terapeutiske eller diagnostiske formål.

Mulige komplikasjoner av gikt

Den systematiske dannelsen av et stort antall urater i blodet fører til alvorlige komplikasjoner som påvirker helse. Gjennom årene forstyrrer de akkumulerte krystallinske forekomst funksjonene i urogenitale og muskuloskeletale systemer:

  • Vedvarende deformitet blir observert på den delen av de mobile leddene i beinene. Med en langvarig prosess vises smertefulle opplevelser ikke bare under et angrep, men også i mellom. Utvikling av leddgikt fører til dystrofiske prosesser som forstyrrer mobiliteten og fysisk aktivitet av leddene. Hvis gikt varer i mer enn seks år, blir de berørte leddene stive smertefulle ledd som har mistet funksjonaliteten. Lokalisering av patologien i skjøt av storåen er vanligere, mindre ofte urater danner klynger i radiokarpal, albue og kneledd. Inoperative artikuleringer slutter å utføre sin funksjon, og skaper en ekstra belastning på hele muskuloskeletalsystemet.
  • Nyrene, som den viktigste måten å fjerne overflødig urater, slutter å takle sin hovedfunksjon. Syrekrystaller bosette seg i nyrebjelken for å danne steiner. Den giktiske nyren er en følge av kronologisk forlengelse av patologien. Første tegn kan være en endring i urinens farge til en maroonfarge. Smerte i nyrene er ledsaget av dannelse av steiner eller bevegelse av sand gjennom urinerne. Den inflammatoriske prosessen legges til det kliniske bildet, alle disse endringene kalles giktisk nefropati.
  • Tofus i flertallsform dannes gjennom hele kroppen. Formasjon i den indre delen av beinet ligner en cystisk formasjon: elementene har et klart skall med hulrom inni. Fylling av tomt rom med urater under røntgenundersøkelse oppdages som et sted på benstoffet. I medisinsk praksis kalles indre ben tophi "slag symptom". Tilstedeværelsen av forferdelige komplikasjoner indikerer en lang løpet av gikt. Emerging hulrom i beinvevet gjør dem sårbare selv med mindre skader.
  • Hypertensjon utvikler seg mot bakgrunnen av sykdommen på grunn av "tilstopping" av karene ved kolesterolplakk og lipidforbindelser, som er resultatet av overeating og en signifikant økning i subkutant fett.

Hvordan oppdage gikt?

Bestemmelsen av den nøyaktige formuleringen av diagnosen utføres av en kvalifisert medisinsk spesialist som er i stand til å differensiere gikt fra sykdommer med lignende manifestasjoner. Nøyaktigheten av å bestemme problemet avhenger av korrekt behandling av reseptbelagte, noe som fører til rask gjenoppretting.

Diagnostiske tiltak for mistanke om gikt:

  • visuell inspeksjon av leddene for tilstedeværelse av deformiteter og tofiske formasjoner;
  • Historieopptak og identifikasjon av arvelig predisposition;
  • Røntgenundersøkelse: På bildet kan du tydelig se de destruktive prosessene i leddene i form av flekker, siden urater ikke overfører røntgenbilder.
  • laboratorieblodtest for påvisning av "overflødig" urinsyre;
  • tar synovialvæske for undersøkelse under et mikroskop for å detektere uratgranuler;
  • pasientens beskrivelse av giktangrep, etter som smerte syndromet helt forsvinner, faller nivået av urinsyre i blodet sterkt, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere når du tar en blodprøve;
  • betennelse avtar etter bruk av et bestemt stoff (kolchicin);

Verdens helseorganisasjon har identifisert mulige symptomer som bekrefter utviklingen av gikt, som følge av en ødelagt metabolisme:

  • Et angrep av akutt angrep ble observert mer enn en gang;
  • betennelse i leddområdet nådde en topp umiddelbart etter smertestart;
  • tegn på leddgikt er notert i en bevegelig felles av beinene;
  • hyperemiske områder av huden i området med betennelse;
  • uttalt forandringer i førstegangsforbindelsen;
  • manifestasjon av symptomer på gikt på ett ben;
  • hyperurikemi;
  • tilstedeværelsen av tophus;
  • ujevnt ødem på inflammet finger i underbenet;
  • Røntgenbilder av intraøsøse cyster med en veldefinert skjede;
  • ingen spor av patogene mikroorganismer i leddvæsken.

Hvis en person har gikt, er det seks av symptomene ovenfor, er diagnosen bekreftet.

Gikt kan lignes på andre patologier som må differensieres for effektiv helbredelse:

  • sepsis - en vanlig blodinfeksjon kan følge med gikt;
  • Kondrokalsinose er en avsetning av kalsiumsalter i bruskvevet, oftere i eldre år er syke;
  • revmatoid artritt.

Terapeutiske aktiviteter

For å oppnå maksimale og varige resultater av giktbehandling, må pasienten i utgangspunktet helt endre kostholdet og bli kvitt dårlige vaner. Normalisering av ernæring er å følge en diett rettet mot å redusere syntesen av urinsyre.

Kostholdsterapi inkluderer utelukkelse av følgende produkter:

  • lever, nyre og annet slagtebiprodukter;
  • rødt kjøtt;
  • kjøtt- og fiskbuljong med høyt fettinnhold;
  • linser, erter, bønner;
  • spinat, blomkål, sorrel, tomater, asparges;
  • sjokolade produkter;
  • kaffe eller te
  • alkoholprodukter.

For å forbedre kvaliteten på biokjemiske reaksjoner anbefales det å bruke tilstrekkelig mengde rent vann, samt tranebær fruktjuice eller alkaliske medisinske drikker.

Narkotikabehandling av gikt er å avlaste et akutt angrep og redusere konsentrasjonen av urater i kroppen. Den parallelle fjerningen av overskytende urinsyre er nøkkelen til å forhindre videre utvikling av gikt. Utvalget av stoffet, egnet for en bestemt pasient, bør behandles av den behandlende legen.

Narkotika foreskrevet for gikt:

  1. Colchicine (Kolhikum, Kolkhimin) - alkoloid av vegetabilsk opprinnelse, brukes som ambulansemedisin under et smertefullt angrep. Legemidlet forhindrer dannelsen av urater og deres akkumulering i brusk. Utnevnt i de første timene av angrepet i form av tabletter. Maksimal dose per dag bestemmes av medisinske spesialister, men bør ikke overskride tre tabletter.
  2. Allopurinol er et syntetisk middel som har en lignende effekt som hypoxantin. Ved hjelp av en kjede av kjemiske reaksjoner tillater ikke medikamentet urinsyre å bosette seg i vevet og fjerner overskudd fra kroppen. Påfør dette verktøyet for gikt bør være forsiktig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
  3. Ulorik er en effektiv medisin av den nye generasjonen. Innen få måneder er det i stand til å rengjøre små ledd fra urat innskudd.
  4. Pegloticase er foreskrevet i ekstreme tilfeller, når den vanlige behandlingen hjelper i liten grad. Når det administreres intravenøst, oppløses krystallinsk sand og bringer dem ut.
  5. Glukokortikoidmidler (Prednisolon, Hydrocortison) er syntetiske substitusjoner for binyrene. Fjern risikoen for allergiske reaksjoner og inflammatoriske reaksjoner, foreskrevet for alvorlig gikt med risiko for uønskede komplikasjoner.
  6. Nonsteroidal antiinflammatoriske stoffer (Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen) eliminerer symptomene på betennelse og smerte i de berørte områdene aktivt.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep vises til de kategoriene hvor konservativ terapi ikke gir betydelige resultater. Tofus-lignende seler kan etter hvert vokse til imponerende størrelse og utøve press på leddet, noe som forårsaker ubehagelig smerte fra mekanisk stress.

Patologiske formasjoner i tilfelle negativ påvirkning på leddet blir skåret ut ved hjelp av kirurgiske instrumenter. En operasjon for lokalbedøvelse. Uratavsetninger fjernes helt, hvis krystallene ikke dekker nærliggende vev av sener og ledbånd. I dette tilfellet er tofusen fjernet enkelt og i sin helhet.

Mindre optimistisk er prognosen under spiring av tophi i nærliggende vev. I dette tilfellet kan uratene ikke fjernes helt, en del av formasjonen forblir i tilstøtende vev. Med den rette oppførsel, etterlevelse av anbefalingene, er den postoperative perioden utilsiktet, men det er mulig å inngå en sekundær infeksjon, noe som kan utløse utviklingen av en vanlig blodinfeksjon.

Varigheten av helbredelsen avhenger av antall elementer fjernet, den enkelte evne til å regenerere vev, og også tilstanden til det menneskelige immunsystemet. Dannelsen av primærar skjer innen de første tolv dagene, slik at suturene fjernes to uker etter operasjonen.

Hvordan bli kvitt et akutt angrep?

Når de første symptomene på utbruddet av et giktangrep vises, bør lindrende terapien påbegynnes umiddelbart:

  1. Kolchicin må tas hver 2. time for 1 mg for å oppnå forbedring. Dette stoffet undertrykker den negative virkningen av en skarp utbrudd av urinsyre og bidrar til å eliminere inflammatoriske manifestasjoner. Kolchicin har en rekke bivirkninger der mage-tarmkanalen primært påvirkes. Hvis legemidlet brukes til intravenøs administrering, lider ikke fordøyelseskanalen, men med denne metoden kan en allergisk reaksjon av varierende alvorlighetsgrad utvikle seg opp til anafylaktisk sjokk. Til tross for mulige komplikasjoner er kolchicin den mest effektive måten å eliminere et giktangrep i moderne medisin.
  2. Parallelt med alkaloid av naturlig opprinnelse foreskrives antiinflammatoriske legemidler fra den farmakologiske gruppen av NSAIDs - Naproxen, Etorikoksib, Indomethacin. Behandling utføres under angrepet og stopper ikke etter at tegn på betennelse forsvinner. Doseringen og navnet på stoffet bestemmer den behandlende legen, basert på det spesifikke tilfellet av sykdommen.
  3. Redusere belastningen på inflammert ledd, sikre ortopedisk hvile ved hjelp av stive ortoser eller et midlertidig forbud mot å gå på sårbeinet.
  4. For å redusere hevelse og lindre smerte når gikt, må du påføre en kald.
  5. En viktig rolle er spilt av overholdelse av anbefalt diett for å stoppe forsyningen av puriner med mat.

Den smertefulle betennelsen avtar etter et par dager, forsvinner helt innen få dager.

Det finnes en rekke forebyggende tiltak som forhindrer forekomsten av en akutt sykdom av gikt:

  • unngå intenst fysisk anstrengelse på såret;
  • lag en meny basert på de tillatte produktene;
  • aktiv livsstil med regelmessige turer
  • regelmessig testing av urinsyre, normen er 60 mg / l;
  • Overholdelse av vannregimet - minst to liter per dag i fravær av kontraindikasjoner;
  • tar multivitaminer hvert sjette år;
  • gi opp alkohol og sukkerholdige karbonatiserte drinker.

Bruk av oppskrifter av tradisjonell medisin

Å håndtere manifestasjoner av gikt og rense leddene vil hjelpe gamle oppskrifter av tradisjonelle healere. Bruken av enkle tilgjengelige rettsmidler kompletterer hovedbehandlingen.

  1. Bruken av svart radise juice vil bidra til å fjerne de patologiske akkumulasjonene av salter og styrke veggene i blodårene. Før du spiser, drikk fersk juice. Startdosen er fem milliliter, og øker gradvis til et halvt glass. Behandlingsforløpet er to uker, hvoretter det er nødvendig å ta en pause for å unngå negativ påvirkning på leverenceller.
  2. Unge gran kegler renser leddene. En uåpnet kegle av middels størrelse brygges med to kopper kokende vann og går over natten. Nåværende drikke er delt inn i tre porsjoner og full før måltider.
  3. Bruken av løvbladet påvirker pasientens tilstand gunstig: kjøttbøllen kokes over lav varme i fem minutter. Noen få blader av bay lotion er strømmet med et glass varmt vann og holdt på lav varme. Den resulterende potion blir avkjølt til romtemperatur og konsumert den resulterende mengde avkok på en dag.
  4. For ekstern eksponering bruk komprimerer fra havsalt. Et halvt kilo salt oppløses i en liter vann og fordampes over lav varme til krystaller vises. Det resulterende salt blandes med glyserin i en mengde på 200 gram og anvendes til å påføre et tykt lag på den berørte ledd i form av en komprimering, og på en pålitelig måte fikserer den terapeutiske blanding med plastfolie.
  5. Hakket fersk fisk er ikke veldig hyggelig, men effektiv betyr. Hakkede fisk er plassert på det smertefulle området og innpakket med klamfilm. For å skape en termisk effekt, pakk benet med en ullduk og la den stå over natten. Det er mulig å utføre manipulasjoner innen ti dager. En absolutt kontraindikasjon er tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i leddet.
  6. Avslappende fotbad med jod og natriumbikarbonat er nyttige: det er nødvendig å fylle seks liter-vasken med varmt vann og tilsett to og en halv milliliter jod og femten gram natron. Dyp sårfoten i løsningen og hold den til vannet er kaldt. Gjenta prosedyren for en uke, pasienter merker en forbedring av tilstanden.
  7. Kontrastbad med alternativ bruk av vann med høyt og lavt temperatur forbedrer blodsirkulasjonen og lindrer smerter i den berørte lemmen.
  8. Frisk honning, tørr sennep og natron blandes i like store mengder og påføres det berørte området, og pakker det inn med plastfolie. Dekker et varmt teppe, kompressen er igjen i åtte timer. Gjenta behandlingsmanipulering i 14 dager for bedre effektivitet.
  9. Aktivert trekull er en rimelig, over-the-counter medisin tilgjengelig på ethvert apotek. Ti tabletter blir malt og blandet med en liten mengde vann til en pastaaktig tilstand. Når det oppstår smerte, blir blandingen påført og festet med en film. Komprimering kan legges over natten ved å pakke foten i en varm klut.

Før du starter adjuvant behandling med hjemmelagde resept, må du få tillatelse fra en lege som vil ta hensyn til alle bivirkningene. Den beste måten å beskytte deg mot utviklingen av gikt og forekomsten av giktangrep er riktig ernæring og en sunn livsstil.

De første tegn på gikt og behandlingsregime hjemme

Gikt er en type leddgikt som vanligvis forårsaker betennelse i en ledd, begynner plutselig. Over tid begynner betennelsen å bevege seg til de andre leddene og senene. Gikt er en vanlig tilstand blant menn. Sykdommen oppstår mot bakgrunn av økende konsentrasjoner av urinsyre i blodet, noe som bidrar til dannelsen av faste krystaller og akkumuleringen av disse forekomster i leddene.

Mulige effekter av urinsyreoppbygging i kroppen inkluderer giktartitt (akutt / kronisk), urolithiasis, forekomsten av lokaliserte forekomster (tophi). Gikt kan oppstå som en uavhengig sykdom (primær gikt) eller forekomme i bakgrunnen av en annen sykdom, medisinering (sekundær gikt).

Hva er det

Gikt er en metabolsk sykdom som er preget av avsetning av uraterkrystaller i form av natriummonourat eller urinsyre i forskjellige vev i kroppen.

Utgangspunktet for forekomsten er akkumulering av urinsyre og en reduksjon i utskillelsen av nyrene, noe som fører til økning i konsentrasjonen av sistnevnte i blodet (hyperurikemi). Klinisk manifesteres gikt av gjentakende akutt leddgikt og dannelsen av giktete noder - tophi.

Nyreskade er også en av de viktigste kliniske manifestasjonene av gikt sammen med leddgikt. Oftest forekommer sykdommen hos menn, men nylig har forekomsten av sykdommen blant kvinner økt, med alderen øker forekomsten av gikt. For behandling brukes legemidler som påvirker sykdoms patogenetiske mekanisme, samt medisiner for symptomatisk behandling.

Hvorfor utvikler gikt?

Hovedfaktoren for å utvikle sykdommen er et jevnt høyt nivå av urinsyre i pasientens blod. Dens derivater (urater) blir avsatt i form av krystaller i leddene, så vel som i noen andre organer (spesielt nyrene), noe som forårsaker utviklingen av gikt. En forbindelse som natriumurat har en tendens til å bli avsatt i leddvevet, noe som fører til ødeleggelse over tid.

Blant de faktorene som er predisponerende for utviklingen av sykdommen, er:

  • genetisk predisposisjon;
  • forbruk av store mengder protein mat av animalsk opprinnelse;
  • overspising;
  • mangel på mosjon,
  • fedme (inkludert mot bakgrunnen for endokrine lidelser).

Et høyt nivå av urinsyre i gikt kan skyldes det store inntaket i kroppen, når selv helt friske nyrer ikke takler utskillelse. En annen situasjon er mulig når kroppen mottar den normale mengden av denne forbindelsen ved ernæring, men den funksjonelle aktiviteten til nyrene reduseres av en eller annen grunn.

Symptomer på gikt

De første tegn på gikt begynner med en lesjon av en ledd, oftest storetåen. Fremveksten av akutt leddgikt kan foregå av rikelig matinntak, alkoholinntak, traumer, kirurgi.

Sykdommen utvikler seg plutselig, om morgenen er det skarp smerte, hevelse og rødhet, symptomene på gikt øker raskt og når en topp i løpet av 24 til 48 timer. Smerten blir uttalt, pasienter kan ofte ikke bruke sokker eller berøre sårforbindelsen. Akutt gikt kan ledsages av en økning i kroppstemperatur opptil 38 grader. Skarp svakhet, generell ulempe. Selv om det ikke er behandlet, forsvinner forverringen av giktartet gradvis over en periode på 5 til 7 dager.

Som sykdommen utvikler seg og i fravær av tilstrekkelig behandling blir angrep av leddgikt blitt hyppigere og langvarig, og nye ledd i bena er involvert. Det er en deformitet av leddene på grunn av nodulære innskudd og beinvekst, tophi. Disse urinsyre krystaller, som er avsatt i periarticular vev, er smertefrie, tette noduler med gulaktig farge. Oftest plassert i øret, albuen, ankelleddene, leddene i hender og føtter.

Gradvis vises felles stivhet, noe som gjør det vanskelig for pasientene å flytte. Risikoen for brudd er høy. Hver ny forverring av giktisk artritt forverrer sykdomsforløpet, bidrar til rask utvikling av komplikasjoner.

Hvordan ser gikt ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i mennesker.

stadium

For klassifisering etter alvorlighetsgrad, er giktløpet delt inn i 4 faser.

  1. Den første fasen er asymptomatisk hyperurikemi. På dette stadiet merker pasienten ingen symptomer på sykdommen, men nivået av urinsyre i blodet overskrider 60 mg / l. Denne tilstanden krever ingen spesiell behandling, det er nok å regelmessig overvåke nivået av urinsyre og opprettholde en sunn livsstil med en diett. Med et godt organisert regime kan symptomene på gikt ikke engang bli realisert, eller det vil være år før utviklingen av det første angrepet av sykdommen.
  2. Den andre fasen er et akutt angrep. På dette stadiet aktiverer urinsyrekrystaller i leddene den inflammatoriske prosessen, noe som fører til utseendet av uttalt smerte og hevelse i området av den berørte ledd. Smerten reduserer seg selv, selv uten behandling, i 3 til 10 dager. Siden det første angrepet blir fulgt av andre, anbefales det at du umiddelbart søker hjelp fra en spesialist. Avstanden mellom angrep kan vare i flere måneder, men sannsynligheten for re-angrep øker hver dag, så det er viktig å starte behandlingen i tide og kontrollere urinsyrenivået.
  3. Den tredje fasen er et subakutt kurs. Dette stadiet innebærer en periode mellom angrep. På denne tiden er symptomene på sykdommen fraværende, og leddene fungerer normalt. Imidlertid fortsetter avsetningen av urinsyrekrystaller, og dette kan forårsake gjentatte, mer uttalt og smertefulle angrep av gikt i fremtiden.
  4. Det fjerde stadiet er kronisk nodulær gikt. I avanserte tilfeller oppnår sykdommen en kronisk form, hvorav utfallet er deformasjon og ødeleggelse av bein og bruskvev i det berørte området. Da den pågående betennelsen fortsetter og øker intensiteten, er ikke nyreskader med utvikling av nyresvikt utelukket.

Gikt Behandling hjemme

Den første behandlingen for gikt er smertelindring. Pasienter som lider av gikt bør kjenne listen over aktiviteter som kan redusere smerte under eksacerbasjon:

  1. Rest skadet lem.
  2. Kaldt på den smertefulle ilden: et vått håndkle, en boble med is, en flaske kaldt vann.
  3. NSAIDs (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) i tabletter eller injeksjoner (injeksjoner øker a / d noe, det anbefales å gjøre om morgenen).

Hvordan å behandle gikt og oppnå stabil remisjon vil bare fortelle en kvalifisert lege, basert på resultatene av diagnosen av en bestemt sak. Vi vurderer generelle tiltak av terapi.

Hvordan lindre smerte i et akutt angrep av gikt?

Ved akutt giktartritt utføres antiinflammatorisk behandling. Den mest brukte kolchicin. Det er foreskrevet for oral administrasjon, vanligvis i en dose på 0,5 mg hver time eller 1 mg hver 2 timer, og behandlingen fortsetter til:

  1. Det blir ingen lindring av pasienten;
  2. Det vil ikke være noen bivirkninger fra mage-tarmkanalen eller
  3. Den totale dosen av stoffet vil ikke nå 6 mg uten effekt.

Colchicin er mest effektivt hvis behandlingen påbegynnes kort tid etter symptomstart. I de første 12 timene av behandlingen, forbedres tilstanden betydelig hos mer enn 75% av pasientene. Men hos 80% av pasientene forårsaker stoffet bivirkninger fra mage-tarmkanalen, som kan oppstå før klinisk forbedring av tilstanden eller samtidig.

Når det tas oralt, oppnås maksimalt nivå av kolchicin i løpet av ca. 2 timer. Det kan derfor antas at det tar mindre tid å ta en giftig dose på 1,0 mg hver 2 timer før en terapeutisk effekt oppstår. Siden den terapeutiske effekten imidlertid er relatert til nivået av kolchicin i leukocytter, og ikke i plasma, krever behandlingens effektivitet ytterligere evaluering.

Ved intravenøs administrering av kolchicin oppstår ikke bivirkninger fra mage-tarmkanalen, og pasientens tilstand forbedres raskere. Det er viktig å huske at intravenøs administreringsvei krever nøyaktighet og at stoffet skal fortynnes i 5-10 volum vanlig saltvann, og infusjonen skal fortsette i minst 5 minutter. I både oral og parenteral administrasjon kan colchicin hemme benmargsfunksjonen og forårsake alopecia, levercellefeil, psykisk depresjon, anfall, stigende lammelse, respiratorisk depresjon og død. Giftige effekter er mer sannsynlig hos pasienter med patologi i leveren, benmarg eller nyre, samt mottatt vedlikeholdsdoser av colchicin. I alle tilfeller bør dosen reduseres. Det bør ikke foreskrives til pasienter med nøytropeni.

I akutt giktartitt er andre antiinflammatoriske stoffer også effektive, inkludert indometacin, fenylbutazon, naproxen, etoricoksib, etc.

Indometacin kan ordineres til oral administrering i en dose på 75 mg, hvoretter pasienten skal motta 50 mg hver 6. time; behandling med disse dosene fortsetter neste dag etter at symptomene forsvinner, deretter reduseres dosen til 50 mg hver 8. time (tre ganger) og til 25 mg hver 8. time (også tre ganger). Bivirkninger av indometacin inkluderer gastrointestinale sykdommer, natriumretensjon i kroppen og symptomer fra sentralnervesystemet. Til tross for at disse dosene kan forårsake bivirkninger hos nesten 60% av pasientene, er indometacin vanligvis lettere tolerert enn kolchicin, og er trolig middel til valg av akutt giktartitt.

Legemidler som stimulerer utskillelsen av urinsyre og allopurinol med et akutt angrep av gikt er ineffektive. I akutt gikt, spesielt med kontraindikasjoner eller ineffektivitet av kolchicin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, er systemisk eller lokal (dvs. intraartikulær) administrasjon av glukokortikoider gunstig.

For systemisk administrasjon, enten det er oral eller intravenøs, må moderate doser administreres over flere dager, da konsentrasjonen av glukokortikoider raskt reduseres og deres virkning opphører. Intraartikulær administrering av et langtidsvirkende steroidmedikament (for eksempel triamcinolonheksacetonid i en dose på 15-30 mg) kan stoppe et angrep av monoartrit eller bursitt innen 24-36 timer. Denne behandlingen er spesielt tilrådelig når det er umulig å bruke vanlig medisinbehandling.

Nye data om behandling av gikt

Ifølge de nyeste dataene er gikt sterkt predisponert for fedme, forårsaket av overdreven konsum av fettstoffer av animalsk opprinnelse. Risikovenner av pølser, wieners, bacon og hamburgere. Det er et overskudd av proteiner som fører til et overskudd av urinsyre, og overvekt gir en økt belastning på leddene, og dermed akselererer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Amerikanske forskere har også etablert en direkte forbindelse mellom kalsiummangel og askorbinsyre og utvikling av gikt. Med alderen begynner disse essensielle stoffene for kroppen å mangle selv de menneskene som fører en sunn livsstil og ikke klager over overflødig vekt. Derfor, etter førti år, er det nødvendig å årlig undersøke og ta multivitaminer foreskrevet av en lege. Nylig har et nytt stoff som hemmer syntesen av urinsyre, bensobromaron, blitt utviklet. Aktive kliniske forsøk er i gang nå, og i noen vestlige land har de allerede fått lov og satt i gang. Men før nyheten avgjøres i det innenlandske farmasøytiske markedet, er det sannsynlig at mye tid vil passere.

Det er også kjent om den eksperimentelle utviklingen av nye ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler som virker direkte på proteininterleukin, fremkallende giktbetennelse i ledd og vev. Men det er vanskelig å ringe nøyaktig tidspunktet for utseendet av disse legemidlene på det frie markedet.

Gikt diett

Kostholdet bør redusere nivået av urinsyre i blodet, noe som vil redusere sannsynligheten for gjentatte smertefulle angrep og redusere utviklingen av leddskader.

Kosthold for gikt forbyr bruken av produkter:

  • Sopp.
  • Figs, bringebær, rosiner og friske druer.
  • Bønne kulturer.
  • Sjokolade, kakao, sterk brygget te, kaffe.
  • Salt (fullstendig utelukkelse eller daglig inntak på ikke mer enn 1/2 ts.).
  • Krem kaker.
  • Krydder og krydder (du kan eddik, løvblad).
  • Fett kjøtt / fisk, røkt kjøtt, biprodukter (spesielt aspic).
  • Alkohol.
  • Greens - spinat, blomkål, sorrel, salat.
  • Fugl, magert fisk (anbefalt kokt 2-3 ganger i den ukentlige menyen).
  • Sukker uten restriksjoner og honning (med normalt nivå av glukose i blodet).
  • Brød (hvit, rug), pasta.
  • Grønnsaker (helst frisk), frukt (sitrus og kirsebær er spesielt nyttige).
  • Melk, cottage cheese, kefir, smør.
  • Juice, mineralvann.

Bruken av varmt mineralvann eller et glass vann med tilsetning av sitronsaft vil øke hastigheten på stoffskiftet. Utvekslingsprosessene blir også normalisert på den ukentlige utladningsgulvet.

fysioterapi

Fysioterapiprosedyrer bidrar til å helt stoppe betennelsen i leddene med gikt. De er foreskrevet utelukkende etter medisinsk reduksjon av leddgikt symptomer. I den akutte perioden av sykdommen er noen fysioterapimetoder strengt kontraindisert.

Hvilke teknikker brukes:

  • paraffin og ozokeritt applikasjoner,
  • helende leire
  • UHF,
  • magnetisk terapi
  • elektroforese,
  • fonophorese av rusmidler.

Folkemidlene

I tillegg til kosthold og narkotikabehandling er det følgende tradisjonelle rettsmidler for lindring av gikt:

  1. Poplar knopper. Poppelmassed i en skrueform er blandet med petrolatum eller en annen vegetabilsk oljeaktig base i et forhold på 1 til 4. Den resulterende salven påføres den berørte ledd 1-2 ganger daglig i perioder med eksacerbasjoner for å lindre smerte.
  2. Slipper applikasjoner. Kok ripen til en myk konsistens, knead den i en mush og legg 1 - 2 ss solsikkeolje etter behov. Påfør blandingen på berørte områder. Hvis det er sårdannelse av huden i tophiområdet, er søknaden forbudt.
  3. Sellerirot. 1 spiseskje selleri rot luktende hell 400 ml kokende vann. Blandingen er infundert i 2 timer. Det er nødvendig å drikke infusjonen 3-4 ganger om dagen en halv time før måltider for å bekjempe hyperurikemi (for å redusere nivået av urinsyre i blodet).
  4. Korovyak vanlig. Tørre blomster av mullein helles med vodka eller medisinsk alkohol (50 g blader for 0,5 liter væske). Blandingen er infundert i 5-7 timer på et sted som er beskyttet mot sola, og brukes deretter til å gni inn i huden over de berørte leddene. Løsningen reduserer også smerte under akutte angrep.
  5. Sikori. 2 ts cikorie pour 200 ml kokende vann og insister 4 - 5 timer. Infusjonen drikker et halvt glass 2-3 ganger daglig før måltider. Sichorin er også effektiv i kontroll av hyperurikemi.
  6. Kamille bad. Påfør med nederlaget på gikthender eller føtter. For forberedelsen trenger du 100 g tørr kamille, 5 liter varmt kokt vann og 10-15 g salt. Ta et bad i 10 - 15 minutter, til vannet avkjøles til romtemperatur. Den videre forekomsten av lemmer i vann er risikabelt, siden det er en trussel om hypotermi og forverring av gikt. Derfor tørker lemmerne forsiktig tørke med et håndkle og holdes varm. Regelmessige kamillebad reduserer inflammatorisk ødem og bidrar til tidlig oppstart av remisjon.
  7. Infusjon Hypericum. To spiseskjeer av Hypericum helles 1 liter kokende vann og insisterer i 2 til 3 timer. Stamme gjennom gasbind eller sikt infusjon drikke 50 - 70 ml 3 ganger om dagen. I kronisk gikt kan behandlingsforløpet være flere måneder. Hypericum reduserer hyperurikemi og lindrer noe smerte.

Livsstil

Etter å ha fjernet smerte, må legen sørge for at urinsyrenivået forblir trygt for pasienten, og dosen av allopurinol er valgt riktig. For dette formål utføres vanlig bestemmelse av nivået av urinsyre ved bruk av en biokjemisk blodprøve. Ved begynnelsen av behandlingen, bør dette gjøres hver 2-4 uker, deretter hver 6. måned.

Hvis den optimale dosen av medisinering er valgt, er pasienten på en diett, tilbake til fysisk trening, ikke støt på artrittangrep, ikke trenger å ta smertestillende og antiinflammatoriske legemidler, kan dosen av allopurinol sakte reduseres under oppsyn av en lege. Praksis viser at det er ganske sjelden mulig å helt avbryte det. Dessverre, i det overveldende flertallet av tilfeller, er pasienter som har avbrutt allopurinol, tvunget til å komme tilbake til det etter et gjentatt giktangrep.

Når er kirurgi nødvendig?

Kirurgisk behandling av gikt er sjelden. Kort beskrivelse av mulig kirurgisk inngrep og indikasjoner for dem:

  1. Fjerning av tophus - kreves for sterk vekst eller betennelse.
  2. Åpning av felleshulen, drenering av purulente hulrom. En obduksjon er indisert i nærvær av purulente komplikasjoner av gikt (cellulitt, bursitt, leddgikt).
  3. Endoprosthetikk av leddene. En slik operasjon utføres hos pasienter med alvorlige giktlessjoner av store ledd (hofte, skulder, kne).

De fleste tilfeller av gikt kan behandles med konservative metoder.

Det tar omtrent en uke å lindre leddgikt. Antirefleksbehandling utføres med lange kurs for livet: det kan enten være diett eller diett med grunnleggende medisiner.

Giktforebygging og prognose

For å forhindre fremveksten av nye angrep og redusere manifestasjonene av gikt til et minimum, bør du følge noen regler:

  1. Ikke bruk aspirin, noe som kan føre til økt urinsyre og føre til eksacerbasjon.
  2. Ikke utsett den berørte leddet for noen belastning. For smerte, bruk is til det berørte leddet i 15-20 minutter.
  3. Minst en halv time om dagen for å betale kroppsopplæring, gjør regelmessig gymnastikk og øvelser.
  4. Utfør regelmessig medisinske undersøkelser og måler urinsyre nivåer.
  5. Gjør om kostholdet ditt til fordel for frukt, grønnsaker og frokostblandinger, unngå å spise avfall, pølser, fett.
  6. Drikk minst to liter vann om dagen for å hjelpe nyrene å skille ut den akkumulerte syren.

Prognosen er gunstig og utvinningen avhenger av graden av sykdommen og overholdelse av tilstrekkelig behandling. Jo raskere pasienten går til legen, vurderer sin egen livsstil og begynner behandling, jo større er sjansen for en stabil remisjon. Uten riktig behandling utvikler gikt ganske raskt, spesielt hos eldre og modne pasienter som er utsatt for det, derfor er det kategorisk umulig for sykdommen å bli "grasped-senket".